Adenoider hos barn - vad är det, radera eller inte?

Adenoider förekommer huvudsakligen hos barn från 3 till 12 år och levererar mycket obehag och problem för både barnen och deras föräldrar, därför behöver de akut behandling. Ofta är sjukdomsförloppet komplicerat, varefter adenoidit - inflammation av adenoiderna finns.

Adenoider hos barn kan förekomma i tidig förskoleålder och fortsätter i flera år. I gymnasiet krymper de vanligtvis i storlek och gradvis atrofi.

Hos vuxna finns inte adenoider: symtomen på sjukdomen är karakteristiska endast för barn. Även om du hade denna sjukdom i din barndom, återvänder den inte till vuxen ålder.

Orsaker till adenoidutveckling hos barn

Vad är det Adenoider i näsan hos barn är ingenting annat än spridningen av vävnaden hos den pharyngeal tonsillen. Detta är en anatomisk bildning, som normalt är en del av immunsystemet. Nasopharyngeal tonsil, håller första försvaret mot olika mikroorganismer som försöker komma in i kroppen med inandad luft.

Med sjukdomen ökar amygdala, och när inflammationen sjunker återgår den till sitt normala utseende. I det fall då tiden mellan sjukdomar är för kort (säg en vecka eller ännu mindre), har tillväxten inte tid att minska. Således, i ett tillstånd av konstant inflammation, växer de ännu mer och ibland "sväller" i en sådan utsträckning att de täcker hela nasofarynxen.

Patologi är mest typisk för barn i åldrarna 3 - 7 år. Sällan diagnostiseras hos barn under ett år. Den övervuxna adenoidvävnaden genomgår ofta omvänd utveckling, och i adolescens och vuxenlivet finns därför nästan aldrig någon adenoid vegetation. Trots denna funktion kan problemet inte ignoreras, eftersom den övervuxna och inflammerade tonsillen är en konstant infektionsfälla.

Utvecklingen av adenoider hos barn bidrar till frekventa akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna: Faryngit, tonsillit, laryngit. Startfaktor för adenoids tillväxt hos barn kan vara infektioner - influensa, ARVI, mässling, difteri, scarlet feber, kikhosta, rubella etc. Syfilitisk infektion (medfödd syfilis), tuberkulos kan spela en roll i adenoids tillväxt hos barn. Adenoider hos barn kan förekomma som en isolerad patologi av lymfoida vävnader, men mycket oftare kombineras de med angina.

Bland andra orsaker som leder till förekomsten av adenoider hos barn är en ökad allergiframställning av barnets kropp, vitaminbrister, näringsfaktorer, svampinfarkt, ogynnsamma sociala förhållanden etc.

Symptom på adenoider i näsan hos ett barn

I normala fall har adenoider hos barn inte symptom som stör det vanliga livet - barnet märker inte dem. Men som en följd av frekventa förkylningar och virussjukdomar tenderar adenoider att öka. Detta beror på att, för att uppfylla sin omedelbara funktion att behålla och förstöra mikrober och virus, adenoider förbättras genom proliferation. Inflammation av tonsillerna - detta är processen att förstöra patogena mikrober, vilket är orsaken till ökningen av körtelstorleken.

Huvud tecken på adenoider inkluderar följande:

  • frekvent lång rinnande näsa, vilket är svårt att behandla;
  • svårighet i nasal andning, även i frånvaro av rinit;
  • uthållig slemhinnan ur näsan, vilket leder till irritation av huden runt näsan och på överläppen;
  • andas med en öppen mun, nedre käften hänger samtidigt, nasolabialvecken slätas, ansiktet blir likgiltigt;
  • dålig, rastlös sömn;
  • snarkar och sniffar i en dröm, ibland - håller andan;
  • trögt, apatiskt tillstånd, minskning pågår och effektivitet, uppmärksamhet och minne;
  • nighttime kvävningsattacker som är karakteristiska för adenoider från andra till tredje graden;
  • ihållande torr hosta på morgonen;
  • ofrivilliga rörelser: nervös tickande och blinkande;
  • rösten förlorar sin resonans, blir matt, hes, slöhet, apati;
  • klagomål på huvudvärk, som uppstår på grund av brist på syre i hjärnan;
  • hörselnedsättning - barnet frågar ofta.

Modern otolaryngology delar adenoider i tre grader:

  • 1 grad: adenoider i ett barn är små. I denna dag andas barnet fritt, andningssvårigheter känns på natten, i ett horisontellt läge. Barnet sover ofta, öppet mun.
  • Grad 2: Adenoider hos ett barn är signifikant förstorade. Barnet måste andas hela tiden, på natten snurrar han ganska högt.
  • 3 grad: adenoider i ett barn täcker helt eller nästan helt nasofarynxen. Barnet sover inte bra på natten. Att inte kunna återfå sin styrka under sömnen, under dagen blir han lätt trött, sprider uppmärksamheten. Han har huvudvärk. Han måste hålla sin mun öppen hela tiden, vilket leder till att hans ansiktsdrag förändras. Näshålan upphör att ventileras, en kronisk rinit utvecklas. Rösten blir nasal, talslös.

Olyckligtvis uppmärksammar föräldrarna ofta på abnormaliteter vid utveckling av adenoider endast vid etapp 2-3 när nasalt andning är svårt eller frånvarande.

Adenoider hos barn: bilder

Eftersom adenoiderna ser ut som barn, erbjuder vi att visa detaljerade foton.

Behandling av adenoider hos barn

När det gäller adenoider hos barn finns det två typer av behandling - kirurgisk och konservativ. När det är möjligt försöker läkare undvika operation. Men i vissa fall kan du inte klara av det.

Konservativ behandling av adenoider hos barn utan kirurgi är den mest korrekta prioriteringsriktningen vid behandling av hypertrofi hos den pharyngeal tonsillen. Innan vi accepterar operationen ska föräldrar använda alla tillgängliga behandlingsmetoder för att undvika adenotomi.

Om ENT insisterar på kirurgisk borttagning av adenoiderna - skynda inte, det här är inte en brådskande operation, när det inte finns tid att tänka och ytterligare övervaka och diagnostisera. Vänta, följ barnet, lyssna på yttrandet från andra specialister, gör en diagnos några månader senare och försök alla konservativa metoder.

Om läkemedelsbehandlingen inte ger den önskade effekten, och barnet har en ihållande kronisk inflammatorisk process i nasofarynxen, konsultera de operativa läkarna, de som gör adenotomi, för samråd.

Grad 3 adenoider hos barn - att ta bort eller inte?

När du väljer - adenotomi eller konservativ behandling kan inte lita enbart på graden av adenoids tillväxt. Med 1-2 grader adenoider tror de flesta att de inte behöver tas bort, och med grad 3 är operationen helt enkelt obligatorisk. Det här är inte helt sant, det beror helt på diagnoskvaliteten, det finns ofta fall av falsk diagnostik, när undersökningen utförs på sjukdomsbakgrunden eller efter en ny kylning diagnostiseras barnet med grad 3 och uppmanas att snabbt avlägsna adenoider.

En månad senare minskade adenoiderna märkbart i storlek, eftersom de förstorades på grund av den inflammatoriska processen, medan barnet andas normalt och blir inte sjuk för ofta. Och det finns fall, tvärtom med 1-2 grader adenoider, barnet lider av långvariga akuta respiratoriska virusinfektioner, återkommande otit, sömn uppträder apné syndrom - även 1-2 grader kan vara en indikation på borttagande av adenoider.

Också om adenoiderna 3 grader kommer berätta för den kända barnläkaren Komarovsky:

Konservativ terapi

Omfattande konservativ terapi används för måttliga okomplicerade förstorade tonsiller och inkluderar medicinering, fysioterapi och andningsövningar.

Följande läkemedel ordineras vanligen:

  1. Antiallergic (antihistamin) - Tavegil, suprastin. Används för att minska manifestationerna av allergi, eliminerar de svullnaden i nasofarynxens vävnader, smärta och mängden utsläpp.
  2. Antiseptika för lokal användning - collalar, protargol. Dessa preparat innehåller silver och förstör patogener.
  3. Homeopati är den säkraste av de kända metoderna, väl kombinerad med traditionell behandling (även om effektiviteten i metoden är väldigt individuell - det hjälper någon bra, svagt till någon).
  4. Tvätt. Förfarandet tar bort pus från adenoids yta. Det utförs endast av en läkare som använder "gök" -metoden (genom att införa lösningen i en näsborre och sug från den andra med vakuum) eller nasofaryngeal dusch. Om du bestämmer dig för att göra tvätten hemma, kör pusen ännu djupare.
  5. Sjukgymnastik. Effektiv kvartsbehandling av näsan och halsen, såväl som laserterapi med en ljus guide i nasofarynx genom näsan.
  6. Klimatbehandling - behandling i specialiserade sanatorier hämmar inte bara tillväxten av lymfoidvävnad, men har också en positiv effekt på barnens kropp som helhet.
  7. Multivitaminer för att stärka immunförsvaret.

Från fysioterapi används värme, ultraljud, ultraviolett.

Avlägsnande av adenoider hos barn

Adenotomi är avlägsnandet av halshinnorna från kirurgiska ingrepp. På hur man tar bort adenoiderna hos barn, kommer den bästa läkaren att berätta. I ett nötskal fångas ansiktsmånen och skärs av med ett specialverktyg. Detta görs i en rörelse och hela operationen tar inte mer än 15 minuter.

En oönskad metod att behandla en sjukdom av två skäl:

  • För det första växer adenoider snabbt upp och om det finns en förutsättning för denna sjukdom, kommer de igen och igen att bli inflammerad, och varje operation, lika enkel som adenotomi, kommer att orsaka stress för barn och föräldrar.
  • För det andra utför farynge-mandlarna en barriärskyddande funktion, som till följd av borttagandet av adenoiderna förloras för kroppen.

För att kunna utföra adenotomi (det vill säga borttagning av adenoiderna) är det nödvändigt att ha indikationer. Dessa inkluderar:

  • frekvent återkommande sjukdom (mer än fyra gånger per år);
  • erkände ineffektiviteten av den konservativa behandlingen;
  • utseende av andningsstopp i en dröm;
  • Utseendet på olika komplikationer (artrit, reumatism, glomerulonephritis, vaskulit);
  • nasal andning;
  • mycket frekvent upprepad otit
  • mycket frekventa återkommande förkylningar.

Det bör förstås att operationen är ett slags att underminera immunsystemet hos en liten patient. Därför bör det under lång tid efter ingreppet skyddas mot inflammatoriska sjukdomar. Den postoperativa perioden åtföljs nödvändigtvis av läkemedelsbehandling - annars finns risk för återväxt av vävnaden.

Kontraindikationer mot adenotomi är vissa blodsjukdomar, liksom hud och infektionssjukdomar under akut tid.

Adenoidit hos barn - foton, symtom och behandlingsrekommendationer

Adenoidit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation av svältmuskulaturen av kronisk eller akut typ.

Sedan anatomiskt har tonsillerna placerats i struphuvudet, med den vanliga halsundersökningen är de praktiskt taget inte synliga, så den inflammatoriska processen under lång tid kan gå obemärkt.

Enligt Komarovsky förekommer adenoidit hos 80 procent av barnen, eftersom atrofi av svalghinnorna förekommer i vuxenlivet och inga inflammatoriska processer uppträder.

orsaker till

Vad är det Adenoider (annars, adenoidtillväxter eller vegetation) kallas hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Tillväxt sker gradvis.

Den vanligaste orsaken till detta fenomen är frekventa sjukdomar i övre luftvägarna (rinit, sinusit, faryngit, laryngit, angina, bihåleinflammation och andra). Varje kontakt av kroppen med infektionen uppträder med aktivt deltagande av pharyngeal tonsil, vilket något ökar i storlek. Efter återvinning, när inflammationen sjunker, återgår den till sitt ursprungliga tillstånd.

Om under denna period (2-3 veckor) blir barnet sjuk igen, då det inte är dags att återgå till originalstorleken, ökar amygdala igen, men mer. Detta leder till uthållig inflammation och en ökning av lymfoid vävnad.

Omfattningen av sjukdomen

Om det under tiden du inte hittar en lätt form och inte vidtar åtgärder, är adenoidit en övergång till en akut form, som är uppdelad i flera steg av en ökning av pharyngeal tonsils:

  1. Första graden Adenoider växer och stänger övre delen av benet i näsan
  2. Avancerad nivå Storleken på tonsillerna täcker två tredjedelar av näsens beniga septum.
  3. Tredje graden Nästan alla näspartiklar är stängda av adenoider.

Den akuta formen kräver omedelbar behandling, eftersom det i framtiden kan bli kronisk adenoidit, vilket påverkar barnets hälsa negativt. Förstorrade tonsiller blir inflammerade och ett stort antal bakterier utvecklas i dem.

Symptom på adenoidit hos barn

Den manifestation av adenoidit hos barn kan orsaka ett antal komplikationer, så det är väldigt viktigt att upptäcka och bota det i början, och här kommer kunskap om symptomen att hjälpa oss. Beroende på scenen och arten av sjukdomen kan dess manifestationer skilja sig väsentligt.

Så, tecknen på akut adenoidit hos ett barn är som följer:

  • rinnande näsa och hostande passar;
  • när man kontrollerar halsen, är det en liten rodnad av de övre vävnaderna;
  • mukopurulent urladdning från nasofarynxen;
  • hög feber
  • smärta vid sväljning
  • känsla av nasal trafikstockning;
  • huvudvärk;
  • allmän trötthet och trötthet

Kronisk adenoidit utvecklas som ett resultat av akut inflammation i adenoiderna. Hans symptom är:

  • rinnande näsa (ibland med purulent urladdning);
  • förändring av röst och ljud av tal;
  • täta förkylningar och ont i halsen; nasal congestion;
  • periodisk otit (öroninflammation) eller hörselnedsättning
  • barnet är lustigt, får inte tillräckligt med sömn och andas alltid genom munnen.

Barnet lider ofta av virusinfektioner. Detta beror på en minskning av immunitet och konstant utsöndring av infekterad slem hos barn med adenoidit. Slemmen strömmar längs ryggen av struphuvudet, den inflammatoriska processen sprider sig till de nedre delarna av luftvägarna.

Kronisk hypoxi och konstant spänning i immunsystemet leder till en försening i fysisk och psykisk utveckling. Bristen på syre uppenbaras inte bara av allmän hypoxemi utan också av underutveckling av ansiktsskallen, i synnerhet övre käften, vilket leder till att barnet bildar en onormal ocklusion. Eventuell deformation av gommen ("gotisk" gom) och utvecklingen av "kyckling" bröstet. Adenoidit hos barn leder också till kronisk anemi.

Hur ser adenoidit ut på barn: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos barn.

diagnostik

Diagnos av adenoider kräver inte användning av specifika metoder och forskning. Baserat på en visuell inspektion gör ENT-läkaren en preliminär diagnos och använder vid behov ytterligare diagnostiska metoder.

Symptom på adenoidit hos barn, behandling av kroniska och akuta former av sjukdomen

Människokroppen är utformad på ett sätt som maximerar skydd mot penetrering av patogena mikroorganismer. Ibland ändras dock de skyddande barriärerna och blir själva hot mot hälsan. Adenoidit är en av de sjukdomar som uppstår i barndomen på grund av förändringar i vissa vävnader i kroppen.

Vad är adenoidit?

Pharyngeal tonsiller skyddar människor mot effekterna av negativa yttre faktorer. De fungerar som ett slags filter som hindrar mikrober från att penetrera djupt in i kroppen. På grund av olika infektioner kan tonsilvävnaden växa. Förstorade nasofaryngeala vävnader kallas adenoider.

Tillväxten av lymfoid vävnad är typisk för barn från 3 till 8 år. I barn av skolålder börjar amygdalen att krympa, så vid 13 års adenoidtillväxt försvinner helt. Men ibland är adenoider inflammerade. Denna patologi kallas adenoidit.

Orsaker till sjukdom

En förstorad tonsil i ett barn leder inte alltid till adenoidit. Deras lilla tillväxt ger inte obehag och kräver ingen allvarlig behandling. Den inflammatoriska processen i adenoiderna sker under inflytande av infektion mot bakgrund av en försvagad lokal immunitet. De främsta orsakerna till adenoidit hos barn är:

  • frekventa förkylningar;
  • predisposition till allergier;
  • Immaturitets immunitet i prematura barn;
  • okontrollerad användning av droger;
  • tidig övergiven amning
  • kroniska sjukdomar;
  • patologi av strukturen hos nasofarynx (medfödd eller traumatisk);
  • intrauterin infektion hos fostret;
  • dålig ekologi;
  • systematisk hypotermi
  • patologier i övre luftvägarna;
  • brist på vitaminer, dålig näring
  • finnas i ett rökigt rum;
  • halsfluss;
  • infektionssjukdomar.

Klassificering och symptom

Enligt nivån på förekomsten av intilliggande vävnader är följande typer av sjukdomar utsedda:

  • ytlig (liten inflammation av adenoiderna);
  • kompenserad (inflammatorisk process påverkar palatin och pharyngeal tonsils);
  • subkompenserad (manifesterad av försämring av hälsan, förvärrad tonsillit);
  • dekompenserad (åtföljd av inflammation i bindväven och skador på inre organ).

De viktigaste symptomen på denna typ av sjukdom: rinnande näsa, klåda och brännande i näsan, hosta. Adenoidit på bakgrunden av allergi tar ofta en kronisk form.

Grader av adenoidit

Adenoidit hos barn tar olika former. Distinguera sjukdomen i enlighet med graden av atrofi hos tonsillerna, sjukdommens längd och svårighetsgraden av inflammation, prevalensnivån i den omgivande vävnaden. Graden av förändring i lymfoidvävnaden bestäms beroende på hur långt adenoiderna täcker näshålan:

  • 1 grad - tonsillerna täcker 1/3 av näshålan;
  • 2 grader - tillväxt når halva näshålan;
  • Steg 3 - adenoider överlappar 2/3 av nasal septum;
  • 4 grader - tonsiller täcker nästan helt näspassagerna.

Beroende på omfattningen och svårighetsgraden av inflammation uppträder sjukdomen i akuta, subakutala och kroniska former.

Akut och subakut form

Den akuta sjukdomen har de mest uttalade symtomen och varar 5-7 dagar. Manifester akut adenoidit på grund av virus- och bakterieinfektioner. Symptom på akut adenoidit:

  • ökning i kroppstemperatur till 39 grader;
  • nasal congestion;
  • hosta, förvärras på natten
  • urladdning av slem från näspassagen;
  • huvudvärk;
  • öra smärta
  • laryngealt ödem.

Subakut adenoidit varar upp till 3 veckor. Kroppstemperaturen kan nå 38 grader, och inflammation påverkar den intilliggande lymfsvävnaden. Vid subacut adenoidit observeras tecken på akut form, men barnet har perioder med symptomlindring.

Kronisk form

Kronisk adenoidit hos barn uppstår vid sen behandling av sjukdomen. Symtom och tecken på kronisk sjukdom:

  • varaktighet upp till sex månader och över
  • låg temperatur kroppstemperatur;
  • hosta;
  • svårt nasalt andning
  • hörselnedsättning
  • snarkning i en dröm
  • rinnande näsa åtföljd av purulent urladdning;
  • lymfkörteln utvidgning (vi rekommenderar att läsa: hur ser de förstorade lymfkörtlarna ut i ett barn?);
  • röstförändring och talförlust
  • brist på aptit;
  • återkommande huvudvärk;
  • försämring av det allmänna tillståndet
  • frekventa sjukdomar i övre luftvägarna och ENT-organen (ont i halsen, otitis, sinusit, bronkit).

Kronisk adenoidit kan ta katarrhal form (inflammation i slemhinnor), exudativ-serös (åtföljd av utsöndring av exudat), purulenta (purulenta inflammationer uppträder).

Vad är farlig adenoidit?

På grund av andningssvårigheter deformeras deras bröst och ett "adenoid ansikte" bildas, under vilket vikarna i den nasolabiala triangeln släpas, underkäften ökas och biten förändras.

Med konstant adenoidit ökar barnet salivation och ansiktsuttrycket blir meningslöst. Sjukdomen kan leda till njurskador, hjärtsjukdomar och mag-tarmkanalen. En infektion som är i halsen påverkar örat och leder till kronisk otitis media. Med adenoidit lider barnet ofta av förkylning, följt av komplikationer (bronkit, lunginflammation, bihåleinflammation, laryngotrakeit).

Diagnostiska åtgärder

Diagnosera adenoidit baserat på symtom. För att bekräfta diagnosen undersöker en specialist halsen med speciella speglar. Graden av proliferation av adenoider bestämmer doktorn om palpation av nasofarynxen. Ytterligare diagnostiska metoder gör det möjligt att fastställa orsakssambandet hos sjukdomen, graden av skada på omgivande vävnader och förekomsten av komplikationer. Dessa metoder innefattar:

  • Allmänt och biokemiskt blodprov;
  • halspinne;
  • röntgen av nasofarynxen;
  • allergisk undersökning (med sjukdomens misstänkta allergiska karaktär)
  • bedömning av det auditiva organets funktion (akustisk impedansmätning, audiometri);
  • computertomografi.
Diagnosera adenoidit när det undersöks av en läkare, vid behov ett antal ytterligare test

Omfattande behandling

Behandling av adenoidit sker vid behandling av samtidiga sjukdomar. Metod för behandling väljs av specialisten, baserat på sjukdomens kliniska manifestationer, orsakssambandet, graden av förändring i lymfoidvävnaden och patientens ålder. Vid behandling av barn använder läkemedel, homeopatiska läkemedel, fysioterapi, traditionella metoder, kirurgi.

Konservativ terapi

Konservativ terapi används för adenoidit 1 och 2 av tonsilens grad av atrofi. Det medicinska komplexet innefattar att ta mediciner som underlättar patientens allmänna tillstånd och eliminerar inflammation. Hela nasofarynx behandlas. Tabellen beskriver de läkemedel som används vid konservativ terapi.

Adenoidit: orsaker, tecken, diagnos, hur man behandlar

Adenoidit - Inflammation av den unpaired tonsillen, som ligger vid svängen mellan näsans övre och bakre vägg. En ökning av nasopharyngeal tonsillen i storlekar utan tecken på inflammation kallas helt enkelt adenoider.

Tonsils (körtlar) - öar med koncentrerad subepitelial lymfoid vävnad. I form av tubercles sticker de in i lumen i munhålan och nasofarynxen. Deras huvudroll är ett hinder mot gränsen mellan aggressiva faktorer (patogener) i omvärlden och kroppens inre miljö.

Den nasofaryngeala tonsillen är ett orört organ som tillsammans med andra (lingual och parat tubulärt och palatin) går in i laryngfingran.

En viktig skillnad från andra tonsiller är täckningen av dess flera rad cylindriska cilierade epitel som kan producera slem.

I en normal, fysiologisk stat, utan ytterligare optiska enheter, kan denna amygdala inte övervägas.

statistik

Adenoidit kallas barndomssjukdomar, eftersom sjukdomens mest frekventa åldersintervall ligger inom 3-15 år. I isolerade fall diagnostiseras adenoidit i både mer mogen och tidig (upp till bröst) ålder. Sjukdomens utbredning är i genomsnitt 3,5-8% av barnpopulationen i ungefär lika många lesioner, både pojkar och tjejer.

Adenoidit hos vuxna är vanligtvis ett resultat av underbehandlad inflammation i nasofaryngeal tonsil i barndomen. I de fall där symtomen på denna sjukdom utvecklas hos en vuxen för första gången är det nödvändigt att först utesluta tumörskador i nasofarynxen, omedelbart kontakta en specialist.

Klassificering av adenoidit

Enligt sjukdoms längd:

  1. Akut adenoidit. Medföljande och är en av de många manifestationerna av andra akuta respiratoriska sjukdomar med både virus och bakteriell ursprung och är begränsad till ca 5-7 dagar. Det kännetecknas huvudsakligen av katarrala manifestationer i det retro-nasala området mot bakgrund av episoder av temperaturökning upp till 39ºі.
  2. Subakut adenoidit. Det observeras oftare hos barn med redan hypertrofierade adenoider. Flera grupper av pharyngeal ring tonsiller påverkas. Varaktigheten av inflammatoriska manifestationer är i genomsnitt cirka tre veckor. Någon gång efter återhämtning kan barnet återvända till kvällsökning i kroppstemperatur till subfebrila nivåer (37-38 ° C).
  3. Kronisk adenoidit. Varaktigheten av sjukdomen från sex månader och mer. De klassiska symptomen på adenoidit innefattar tecken på skador på angränsande organ (otit), inflammation i luftbihålorna (bihåleinflammation, bihålebetennande sindit, etmoidit, sphenoidit) och luftvägsinfektioner (laryngit, trakeit, bronkit).

Kliniska och morfologiska typer av kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsil är följande former:

  • Catarrhal adenoidit;
  • Exudativ serøs adenoidit;
  • Purulent adenoidit.

En separat klinisk och morfologisk enhet bör betraktas som allergisk adenoidit, som utvecklas i kombination med andra manifestationer av ökad känslighet hos kroppen mot något allergen. Som regel är det begränsat till katarrala manifestationer i form av allergisk rinit (rinit).

Enligt svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna fördelas förekomsten av angränsande anatomiska strukturer och patientens tillstånd av följande typer av adenoidit:

  1. ytlig;
  2. subcompensated;
  3. kompenseras;
  4. Dekompenserad.

Vid undersökning av otolaryngologer skiljer sig fyra grader av adenoidit beroende på storleken på nasopharyngeal tonsil och svårighetsgraden av nasal andning.

1 grad - hypertrophied tonsil täcker 1/3 av den beniga delen av nasal septum (vomer) eller den totala höjden av näspassagen.

Grad 2 - amygdala täcker upp till 1/2 av den beniga delen av nässkytten.

Grad 3 - amygdala stänger vomer med 2/3 längs hela längden.

Grad 4 - Näspassagerna (choanas) täcks nästan helt av tonsilltillväxten, vilket gör näsan andning omöjlig.

Orsaker och predisponeringsfaktorer

De viktigaste orsakerna är följande:

  • Barnets låga immunstatus, vilket leder till: avstötning av amning, undernäring, övervägande kolhydrat, i andra fall, D-vitaminbrist med kliniska manifestationer i form av rickets.
  • Barnets tendens till exudativ typ diates och allergier.
  • Frekvent superkylning.
  • Miljöfaktorer (industriell luftförorening, heta oventilerade områden med torrt damm).
  • Kronisk rinit och inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Symptom på adenoidit

  1. Rinnande näsa Manifieras av flytande sekret från näsan, slem och purulent karaktär.
  2. Obstruktion av nasal andning. Det kan kontakta patienter med en rinnande näsa, men det kan ske utan patologisk urladdning från näsan. Hos spädbarn manifesteras detta symptom genom en långsam sugning av bröstet, och till och med fullständigt vägran att äta. Hos äldre barn, med svårighet i nasalt andning, ändras rösten. Det blir nasalt när de flesta konsonanterna i barnets tal hörs som bokstäverna "l", "d", "b". Samtidigt är barnmunnen fortfarande ständigt öppen. Av denna anledning mjukas de nasolabiala vecken och ansiktet tar ett apatiskt utseende. I den kroniska banan av adenoidit störs bildandet av ansiktsskelettet i sådana fall:
    1. Den hårda gommen ligger smal, med en hög plats;
    2. Övre käften ändrar sin form och biten är trasig på grund av framspringets framspring framåt, som i en kanin.

    Detta leder till en ihållande kränkning av ljudets uttalande (artikulering) i framtiden.

  3. Smärtsamma förnimmelser i de djupa delarna av näsan. Deras natur och intensitet är annorlunda: från mild repning och kittlande, till intensiva smärtor av förtryckande natur, vilket blir en känsla av huvudvärk utan en tydlig lokalisering av källa. Näs smärta ökar med sväljningsrörelser.
  4. Hosta. Hosta med adenoidit uppträder oftare på natten eller på morgonen och är paroxysmalt i naturen. Det provoceras genom kvävning av slem och pus, vars utflöde genom näspassagerna är svårt.
  5. Snarkning, högt wheezing under sömnen. Sömn i sådana fall blir ytlig, rastlös, åtföljd av fruktansvärda drömmar. Detta tecken på adenoidit börjar redan förekomma med adenoider av den första graden, när det inte finns några uppenbara tecken på störd nasalandning, även i vakna tillstånd.
  6. Ökad kroppstemperatur. Mest karakteristiska för akut adenoidit, där den plötsligt uppträder mitt i "fullständig välbefinnande", stiger till 39 ° C och högre, tillsammans med tecken på allvarlig allmän förgiftning (svaghet, huvudvärk, aptitlöshet, illamående osv.). Med subacut och kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsillen stiger temperaturen långsamt, jämfört med andra lokala manifestationer av adenoidit.
  7. Minskade hörsel och öra smärta. Visas när inflammation sprider sig till tubal tonsiller.
  8. Förstoring och ömhet hos de submandibulära och livmoderhalsiga lymfkörtlarna, som börjar palpera i form av bollar som rullar under huden.
  9. Förändringar i beteende. Barnet, särskilt i kronisk adenoidit, blir trög, likgiltig. Hans skolprestanda reduceras kraftigt på grund av ökad trötthet och minskad uppmärksamhet. Han börjar ligga bakom sin mentala och fysiska utveckling från sina kamrater.
  10. Brist på utveckling av benbasen på bröstet. Det utvecklas hos barn med kronisk adenoidit och orsakas av förändringar i inspiratoriska och expiratoriska volymer. Den heter "kycklingbröst" (bröstkorg i sidled komprimerad, med sternum som skjuter fram över den gemensamma ytan på framkanten av typen "köl").

Diagnosen, förutom de angivna klagomålen, bekräftas genom undersökning av halsen med hjälp av speciella speglar. Dessutom kan läkaren använda fingerundersökning av nasofarynx för att bestämma svårighetsgraden av adenoidit.

Det finns vissa svårigheter vid diagnosen av denna sjukdom när den uppträder i ett barns barns ålder, därför att manifestationer av allvarlig förgiftning, hög feber, som tillskrivs hans vägran att äta, kommer fram. I det här fallet hjälper de förstorade lymfkörtlarna i nacken och submandibulära regionen att leda den diagnostiska sökningen till rätt väg. Denna ålder präglas av sjukdomsövergången till kronisk form med frekventa återfall (exacerbationer).

Vid äldre ålder måste adenoidit skilja sig från sjukdomar som:

  • Hoanal polyp;
  • Juvenil angiofibroma;
  • Medfödda utvecklingsfel (nasofaryngeinsufficiens, krökning i nässeptumet, turbinathypertrofi);
  • Cikatricial processer efter operation på organen i övre luftvägarna;
  • Tumörsjukdomar i lymfoida vävnader.

Adenoiditbehandling

Som Dr Komarovsky rekommenderar bör behandlingen av adenoidit hos barn börja när de första symptomen på sjukdomen uppträder eller misstänks.

Detta beror främst på risken för komplikationer i hjärtat och njurarna när sjukdomen går från akut till kronisk.

Behandling av inflammation av adenoiderna 1 och 2 grader är begränsad av konservativa metoder.

Det syftar till att avlägsna ödem i lymfoidvävnaden, minska känsligheten för allergener, bekämpa patologisk mikroflora (virus och mikrober), förbättra immunstatusen.

Detta uppnås genom ett antal åtgärder.

  1. Climatotherapy. Ett barns sommarlov på Krim och på Kaukasus Svarta havskust har en positiv effekt på hans återhämtning från adenoidit och har också en uttalad förebyggande effekt som förebygger förekomst av denna sjukdom.
  2. Acceptans av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) och kalciumglukonat.
  3. Antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
  4. Antibiotika. Utsedd med exudativ-serös och purulent adenoidit med svåra symtom på förgiftning, liksom med förvärring av kronisk adenoidit, med hänsyn till den påstådda patogenen.
  5. Lokala effekter på adenoiderna:
    1. Vasokonstrictordroppar (nafazolin, xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
    2. Inandning med hjälp av de angivna fonderna
    3. Pumpningsslim (hos spädbarn);
    4. Fysioterapi (kvarts och laser terapi lokalt på tonsiller, elektrofores och diametri med användning av droger på regionala lymfkörtlar).
  6. Multivitaminkomplex och förebyggande av rickets.
  7. God näring med ett tillräckligt protein-kolhydratförhållande. I fall av allergisk adenoidit och en tendens till diates är det nödvändigt att ta bort livsmedel som kan orsaka denna reaktion från barnets diet: citrusfrukter, nötter, jordgubbar, kakao och skaldjur.

Folkmedel för behandling av adenoidit är begränsade till tillsats av örter med antimikrobiell verkan (kamomill, salvia) till inhalationer.

Dessutom används profylaktisk användning av nasalvättning med saltlösning (1 msk salt per 1 liter vatten) och våt komprimerar på halsen med kallt vatten.

Tidigare såldes "eggnog" i stor utsträckning för att lindra andning och lindra inflammatoriska processer, som bestod av varm mjölk (0,5 liter), honung (1 tesked), rå ägg och smör. Den här blandade cocktailen i uppvärmd form i små sippor var berusad under dagen. Emellertid är dess effektivitet kontroversiell och motiverad endast som en lokal termisk effekt på nasofarynx under återhämtningsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoidit (adenoidektomi) används för hypertrofi av adenoider 2 grader och högre.

Operationen består av att mekaniskt avlägsna den förstorade körteln och dess tillväxt med ett speciellt Beckmanns adenotom, som har olika storlekar beroende på patientens ålder.

Intervention utförs både med hjälp av lokalbedövning och under generell anestesi.

En timme eller två efter adenoidektomi kan patienten släppas ut från medicinsk centrum.

De första fem dagarna efter operationen rekommenderas att man tar kyld flytande mat, glass är tillåten. Under de följande dagarna avlägsnas temperaturgränserna.

Indikationer för kirurgi:

  • Allvarlig näsa
  • Begreppsdeformation av ansiktsskelettet och bröstet;
  • Hörselskador på grund av hypertrofi hos nasofaryngeal tonsil;
  • Tillgängliga kroniska inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Absoluta kontraindikationer för kirurgi:

  1. Störningar i blodkoagulationssystemet;
  2. Juvenil angiofibroma;
  3. Tumörsjukdomar i blodet;
  4. Hjärtsjukdom med uttalade manifestationer av cirkulationsfel.

Relativa kontraindikationer mot adenoidektomi:

  • Akut infektionssjukdomar hos ett barn
  • Hudsjukdomar i ansiktet;
  • Ogynnsam epidemisituation (influensapidemi, fall av mässling i barnslaget kort före den planerade operationen).

I dessa fall utförs operationen efter en tid (1-2 månader), efter eliminering av riskfaktorer.

Den mest fördelaktiga åldern för borttagning av adenoid är perioden 5-7 år.

Hur man behandlar adenoidit hos barn - tips doktor Komarovsky

Så, hur beräknar Dr. Komarovsky kampen mot adenoidit hos barn? Det är känt att det finns två sätt att behandla sjukdom - konservativ och kirurgisk. Den berömda barnläkaren tror att i de flesta fall kan inflammation i struphuvudet besegras med läkemedel i samband med fysioterapi, härdning, aktiv livsstil och balanserad kost.

Samtidigt uttrycker E. Komarovsky inte otvetydigt mot operationen, så att den kan genomföras vid fullständig värdelös konservativ behandling. Dock anser läkaren att indikationerna för förfarandet borde vara allvarliga.

Till exempel, om 1 grad av adenoidit finns en progressiv hörselnedsättning, behöver barnet brådskande kirurgiskt hjälpmedel. Samtidigt kan patologi i steg 3, åtföljd av nasal trafikstockning, framgångsrikt härdas med konservativa metoder. Sålunda krävs en försiktig attityd och ett individuellt tillvägagångssätt för varje fall av adenoidit.

1 grad

Vid tidigt stadium av sjukdomen blockerar adenoiderna näsanalerna med endast en tredjedel, så barnet känner inte något obehag. Att diagnostisera en sådan sjukdom är mycket svår. Som regel sker detta av en slump, under ett besök av en läkare av annan anledning.

Externa tecken på adenoidit 1 grad är svaga. I grund och botten är det svårt att få näsan i natten. Dessutom uppträder andra symtom på sjukdomen:

  • snuffla i en dröm;
  • försämring av hälsa, slöhet, konstant trötthet;
  • tydlig näsanladdning.

Barnet blir irriterat och tårigt, vill ofta sova, klagar på brist på luft.

Hur man behandlar adenoidit 1 grad hos barn? E. Komarovsky rekommenderar att man använder följande metoder:

  • nasal tvätt med saltlösningar - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalationer av Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instillation av vasokonstriktormedel - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • Användning av glukokortikosteroidsprayer - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

För att eliminera inflammatorisk process och förstöra patogena mikroorganismer är det nödvändigt att dricka en kurs av antibiotika (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) eller antivirala läkemedel (Tsitovir, Arbidol, Rimantadine).

Vid allergisk art av adenoidit, ska läkaren ordinera antihistaminmedicin (Suprastin, Fencarol) och immunostimulantia. För att förbättra barnets välbefinnande tillämpas symtomatisk behandling.

2 grader

Tecken på adenoidit 2 grader hos barn är mer uttalade. Inflammade adenoider överlappar näskanalerna med hälften och orsakar långvarig trängsel. Vasoconstrictor droppar knappast hjälp.

Barnet börjar snura i sömnen, går under dagen med sin mun delad, klagar över huvudvärk och konstant trötthet. Samtidigt förefaller rösterna nasala och hörseln är nedsatt. Vissa barn förlorar sin luktsans.

Om den andra graden av adenoidit diagnostiseras i rätt tid, kommer konservativa metoder att hjälpa till att klara det. Vanligtvis är barnet ordinerat fysioterapeutiska procedurer och mediciner:

  • Antivirala läkemedel - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • antiinflammatoriska läkemedel - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihistamin tabletter - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Immunostimulanter - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamin- och mineralkomplex.

Om adenoidit åtföljs av purulent nasal urladdning, föreskrivs antibiotika: Sumamed, Amoxicillin.

Det underlättar väldigt patientens tillstånd och minskar inflammation genom att tvätta slemhinnan med antiseptika och havsaltlösningar - Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Före proceduren rekommenderas att droppa vasokonstriktormedel (Otrivin, Vibrocil).

Sjukgymnastik är mycket effektiv i adenoidit 2: elektrofores, ultraviolett bestrålning, laserbehandling. Sköljning av halsen med Rotokan eller Givalex kommer att bidra till att bli av med inflammationen hos adenoiderna. Vid bevattning av struphuvudet används Tantum Verde och Bioparox spray. Mer om behandling av adenoider 2 grader →

3 grader

Vid detta stadium av sjukdomen blockerar de övervuxna adenoiderna nästan helt näskanalerna. Det patologiska tillståndet åtföljs av en imponerande uppsättning symptom:

  • nasala röster;
  • deformation av benens ben, den så kallade adenoidmasken;
  • hörselnedsättning
  • konstant nasal congestion;
  • utvecklar ofta otitis media.

Det är på detta stadium som otolaryngologer rekommenderar adenotomi (avlägsnande av adenoiderna). Men Dr Komarovsky råder inte att skynda med operationen. Barnläkaren tror att om en 3-graders adenoidit närmar sig omfattande kan kirurgi undvikas.

Så vad är behandlingen av adenoidit hos barn enligt Komarovsky? Det första steget är att eliminera nasal trafikstockning och lindra svullnad. För detta ändamål utse:

  • tvätta slemhinnan med furatsilinom, klorhexidin, lösningar av havsalt;
  • införandet av vasokonstriktionsmedicin - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fysioterapi behandling - ultraviolett bestrålning, elektrofores med läkemedel, ozonbehandling;
  • sanitet av alla möjliga foci av inflammation, som är farligt nära den pharyngeal tonsillen - karies, bihåleinflammation, polyposis.

Strukturen av allmänna terapeutiska åtgärder innefattar att ta barns vitaminkomplex (alfabet), immunostimulerande medel (Immunal, Imudon, Immunokind). För att minska svullnaden föreskrivs Erius eller Tavegil. Vid förhöjda temperaturer och purulenta nasala sekret är det rekommenderat att dricka en kurs av Augmentin eller Amoxiclav. Läs mer om hur man behandlar adenoider grad 3 →

Förutom allmän och lokal terapi krävs flera kurser för ultraviolett laserterapi. Dessutom bör barnets diet ses över, inklusive maximalt grönsaker och eliminering av sötsaker, härdning, gå mer. För barn med adenoidit är den salta luften mycket användbar, därför rekommenderas föräldrarna starkt att ta barnet till havet minst en gång per år.

Och bara om alla aktiviteter som utförts inte ger resultat, bör frågan om utnämningen av operationen höjas.

E. Komarovsky säger att det är omöjligt att helt ta bort adenoiderna. Samma sak kommer ett litet fragment att ligga kvar i djupet av vävnaden, som under gynnsamma förhållanden kommer att börja växa. Därför är första plats inte behandling, men förebyggande av adenoidit.

Akut adenoidit

Akut adenoidit hos barn följs alltid av hög feber och purulent urladdning från näsan. Samtidigt utvecklar barnet anemi som utlöses av konstant syreförlust, eftersom andning i andan inte är naturlig för människor.

Om temperaturen åtföljs av avrinning av purulenta sekretioner längs baksidan av struphuvudet, smärta i örat och gulgröna sekretioner, är det säkert att tala om utvecklingen av stadium 2 av akut adenoidit.

Behandling i detta fall är förskrivet i kombination. Sjukt barn måste förskriva antibiotika: Augmentin, Solutab, Amoxicillin. Applicera antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel.

Heta inhalationer och uppvärmda fysioterapiprocedurer för purulent adenoidit är förbjudna. För att fortsätta adekvat terapi är det nödvändigt att eliminera symtomen på exacerbation. Dr Komarovsky hävdar att det inte finns några tydliga bevis för operationen. Den enda risken för sjukdom kan vara en övergång till den svaga formen med felaktig eller sen behandling.

Kronisk adenoidit

Om sjukdomen återkommer minst 3-4 gånger om året talar de om utvecklingen av den kroniska formen av adenoidit. I de drabbade vävnaderna är en hot spot av inflammation och den minsta impulsen tillräckliga för att orsaka ytterligare exacerbation. Barnet är konsekvent i "borderline" -staten, inte sjuk och inte frisk.

Kronisk sjukdom uppenbaras av försämring av uppmärksamhet, svaghet och trötthet, yrsel, dålig sömn. Barnet ligger bakom sina kamrater fysiskt och emotionellt, skolprogrammet är svårt för studenten. Sådana symtom kräver akut vård, upp till radikala åtgärder.

Dr Komarovsky anser att det är möjligt att besegra kronisk adenoidit hos barn utan operation, om alla ansträngningar riktas mot detta. Det är nödvändigt att noggrant följa läkarens recept, ge barnet föreskrivna läkemedel och inte hoppa över fysioterapierna. Mer om behandling av adenoider hos barn →

Dessutom, under perioder av eftergift, är det nödvändigt att rädda barnet från passiv tidsfördriv. Barnet ska gå mer i frisk luft, det är bättre i skogen, var noga med att spela sport, helst - skidåkning, skridskoåkning eller friidrott. Simning är bra.

I lägenheten är det lämpligt att regelbundet utföra våtrengöring så att det inte finns något damm. Det är mycket viktigt att balansera kosten, ta bort godis och söta drycker. Och, viktigast av allt, starta inte luftvägsinfektioner av ENT-organ.

Barnens doktor E. Komarovsky rekommenderar att du behandlar adenoidit lugnt. Var inte rädd för operationen och gör det till en tragedi. Detta är ett enkelt förfarande, varefter barnet snabbt återhämtar sig. Det är dock nödvändigt att använda alla tillfällen för att undvika kirurgisk ingrepp. Ja, i de flesta fall behandlas adenoidit perfekt med konservativa metoder.

Kronisk adenoidit hos barn: symptom, behandling, förebyggande

Inflammation av nasofaryngeal tonsil är en sjukdom som oftast utvecklas hos barn. Vanligtvis maskeras adenoidit av SARS eller en kall och går därför ofta obemärkt. Detta leder till att sjukdomen blir kronisk, vars konsekvenser kan vara mycket allvarliga.

Kronisk adenoidit hos barn

Rollen av pharyngeal tonsil för barnens hälsa är mycket viktigt. Genom att producera skyddande antikroppar skapar detta organ en levande barriär mot infektioner som kommer in i kroppen. Vid besök på barnomsorg är barnet ständigt attackerat av virus och bakterier. En överbelastad pharyngeal tonsil växer och adenoider bildar. Den senare, med frekventa infektionssjukdomar, blir inflammerad, vilket leder till att adenoidit utvecklas.

Den kroniska formen av sjukdomen har en lång kurs, oftast förekommer hos barn 3-10 år.

I kronisk adenoidit blockerar inflammerad pharyngeal tonsil lumen i nasopharynx, vilket leder till en kränkning av nasal andning, en konstant rinnande näsa. Barnet börjar andas genom munnen, på natten kan han snarka eller snörja. I vissa fall, på grund av ackumulering av slem i struphuvudet finns en stark hosta.

Enligt medicinsk forskning lider 20% av barn i förskoleåldern av den kroniska formen av adenoidit. Vid tonåren minskar nasofaryngeal tonsillen. Vid omkring 20 år kommer hon att atrofi.

Kronisk adenoidit är ofta åtföljd av inflammation i mellanörat, vilket leder till att hörseln kan minskas.

Orsaker och riskfaktorer

Akut adenoidit utvecklas på grund av frekventa virusinfektioner. Övergången av patologi till kronisk form främjas av en försämring av barnets immunförsvar, persistenta akuta respiratoriska virusinfektioner, allergiska sjukdomar och följande faktorer:

  • tidig överföring av barnet till artificiell utfodring
  • dålig diet med överskott av kolhydrater;
  • brist på vitamin D;
  • Förekomsten av kroniska infektioner;
  • hypotermi;
  • ogynnsam miljö situation
  • torr eller för fuktig luft i lägenheten;
  • hormonell obalans.

Mot bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner kan kronisk adenoidit förvärras på grund av den aktiva reproduktionen av patogena bakterier i lymfoid vävnad.

Symptom på sjukdomen

Övergången av akut adenoidit till kronisk åtföljs av följande symtom:

  • ständigt öppen mun;
  • minskad aptit
  • sömnproblem
  • nasal trafikstockning, vilket leder till väsande andning, snarkning;
  • långvarig rinit med pus eller slem;
  • subfebrilt tillstånd (37-37,9 ° C);
  • fördröjning i fysisk och mental utveckling;
  • huvudvärk;
  • nattlig hosta på grund av ackumulering av slem i struphuvudet;
  • ökad trötthet
  • hörselnedsättning som ett resultat av att gå ihop med öronsjukdomar.

I den kroniska formen av sjukdomen observeras också talproblem i barnet. Det är svårt för barnet att uttala nasalkonsonanterna, han talar plötsligt och dämpat.

Förekomsten av kronisk adenoidit hos ett barn kan bedömas utifrån sitt utseende. Ett "adenoid ansikte" bildas i en baby - nedre käften hänger ner, salivation ökar, biten är trasig, ödem uppträder.

Eftersom nasalt andning försämras uppträder syrehushållning. På grund av detta, hos barn med denna patologi, smälter ribbburet och bullar framåt.

Adenoidit i kronisk form kan ibland åtföljs av bronkial astma, faryngit och ont i halsen, eftersom luften inte kan rensas av bakterier och damm som sätter sig på luftstrupen, struphuvudet på grund av den ständigt öppna munen.

Även med denna patologi kan den inflammatoriska processen spridas till näshålan. Detta orsakar rikliga utsöndringar som irriterar huden ovanför överläppen, vilket medför att detta område av ansiktet blir rött, förtjockat och täckt med mikrobrytningar.

diagnostik

Behandlingen av denna sjukdom är engagerad i en otolaryngolog. För att fastställa diagnosen måste läkaren analysera klagomålen och undersöka barnet. Förekomsten av adenoidit kan misstänks av följande egenskaper:

  • rodnad, svullnad av halshålan;
  • pus och slemhinnor.

För att göra en noggrann diagnos kan ytterligare diagnostiska metoder behövas:

  • posterior rhinoskopi. Ger dig möjlighet att bedöma hur mycket adenoider har vuxit och för att fastställa hyperemi (rodnad), ödem, närvaron av pus. För forskning använd en speciell spegel som hjälper till att inspektera de bakre delarna av näshålan;
  • röntgenundersökning av nasofarynxen. Används för differentialdiagnos av adenoidit och bihåleinflammation samt att bedöma graden av adenoids tillväxt.
  • endoskopi av nasofarynxen. Metoden identifierar exakt storleken och tillståndet hos adenoiderna, slemhinnorna. Under undersökningen användes ett elastiskt rör med en miniatyr videokamera;
  • nasofaryngeal swab. Identifierar orsakssystemet för sjukdomen och dess känslighet för läkemedel;
  • audiometri och metod för otoakustisk emission. Sådana studier utförs om patienten har en signifikant minskning av hörselskaraktären.

Adenoidit måste differentieras från sjukdomar som kronisk rinit, sinusit, bihåleinflammation, och hos ungdomar och från ungdoms angiofibroma (godartad tumör i näsan).

Terapimetoder

Förberedelser för behandling av kronisk inflammation hos tonsillerna hos ett barn ska ordineras av en läkare. Den mest effektiva kombinationsterapin med användning av antihistaminer och lokala antibakteriella medel.

Läkemedel för behandling av kronisk adenoidit - bord

  • Rinazolin;
  • Nazivin;
  • Otrivin Baby.
  • fenistil;
  • Suprastineks;
  • Aerius;
  • Zodak;
  • loratadin;
  • Cetirizin.
  • Miramistin;
  • Protargolum;
  • Collargol.
  • klatsid;
  • augmentin;
  • smittkoppor;
  • Sumamed.
  • Sinupret;
  • Barberry comp.
  • Anaferon;
  • Ergoferon;
  • Viferon.
  • Jungle Kids;
  • Neyromultivit;
  • Pikovit;
  • Vattning Baby.

Förberedelser för behandling av kronisk inflammation hos tonsillerna - galleri

tvättning

Sköljning av näsan med speciella lösningar kan användas inte bara för att behandla sjukdomen, men också för att förhindra det.

Tvättning av nasofarynx hjälper till att bli av med slem och bakterier, eliminerar näsa, bidrar till att minska graden av inflammation.

Förfarandet utförs två eller tre gånger om dagen, i exacerbationsperioden - fem eller sex gånger.

För tvätt kan du använda:

  • spruta eller baby aspirator;
  • Esmarchs rån;
  • spruta utan nålar;
  • speciella apoteksenheter.

Som lösning för tvätt med mineralvatten, saltlösning, infusioner av medicinska örter.

Tvätta barnets nasofarynx, det är nödvändigt att strikt följa proceduren, som om vätska kommer in i hörselröret, är det möjligt att inflammation i mellanörat och hörselnedsättning kan utvecklas.

sjukgymnastik

Beroende på hur svår sjukdomen är, kommer svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, storleken på adenoiderna, otolaryngologen att välja det mest effektiva fysioterapeutiska förfarandet. Den vanligaste metoden är laserterapi. När det utförs används en helium-neonlaser, med vilken de inflammerade adenoiderna upphettas. Denna behandling dödar bakterier, hjälper till att minska ödem, inflammation.

För att göra förfarandet effektivt måste du följa vissa villkor:

  • Lasern måste matas direkt till adenoiderna med ett speciellt ljusstyrrör. När det bestrålas genom näsan är det svårt att uppnå en positiv effekt.
  • Före proceduren är det nödvändigt att rengöra adenoiderna från pus och slem med saltlösning.

Inte mindre effektiv metod är ozonbehandling. Det använder ozongas som:

  • stoppar reproduktion och tillväxt av patogena mikroorganismer
  • bidrar till att återställa lokal immunitet
  • accelererar läkning och återställande av nässlemhinnan.

Ozon löses lätt i vatten, denna komposition används för att tvätta nasofarynxen.

Dessutom används andra fysioterapeutiska metoder:

  1. UFO. Under förfarandet används ultravioletta strålar som har bakteriedödande egenskaper. Den positiva effekten noteras på 3-8 timmar.
  2. Ultra High Frequency Therapy. Under påverkan av kontinuerliga eller pulserande ultrahögfrekvensströmmar elimineras inflammationsprocessen, smärta minskar och lokal immunitet ökar. Denna metod visas i perioder med förvärring av adenoidit.
  3. Magnetisk terapi. Det bidrar till att öka kroppens försvar, accelerera cellåtervinningen.
  4. Elektrofores. Metoden genom vilken droger (antiseptiska, antihistamin, antiinflammatoriska läkemedel) injiceras genom huden och slemhinnorna med elektrisk ström.
  5. EHF-terapi - användningen av elektromagnetiska vågor med ett millimeterområde. Eliminerar ödem, förbättrar immuniteten.

Folkmekanismer

För en lätt sjukdomsförlopp kan traditionella recept användas som ett tillägg till traditionell behandling.

Som en adjuvansbehandling kan traditionell medicin endast användas efter samråd med din läkare.

  1. Saltlösning. Med regelbunden sköljning med en lösning torkas de sår som bildas på amygdala med sjukdomen. Förbereda en tesked salt utspätt i en liter vatten. Förfarandet upprepas tre gånger om dagen.
  2. Aloe juice Innan manipuleringen av näspassagen tvättas med saltvatten. Därefter installeras 3-5 droppar färskpressad juice i varje näsborre. Behandlingsförloppet är 60 dagar.
  3. Havtornsolja. Olja injiceras i varje nasal passage med tre droppar två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är tre veckor.
  4. Propolis. Används för att spola näsan. Förbereda lösningen:
    • 20 droppar farmaceutisk tinktur späds i ett glas varmt vatten;
    • tillsätt ¼ tsk soda
    • Använd en spruta eller spruta, tvätta nasofarynx 2-3 gånger om dagen.
  5. Bete och honung. För beredning av medel:
    • Naturlig honung blandas med betsaft (1: 2);
    • används för instillation (3-5 droppar tre gånger om dagen). Behandlingsförloppet är två till tre veckor.
  6. Tinktur av kalendula. En tesked farmaceutisk tinktur späds med saltat vatten (0,5 liter) och tvättas näsa två gånger om dagen.
  7. Samla örter för sköljning. Förbereda infusionen:
    • blanda tusensköna blommor (3 tsk.) och lindens (2 msk. l);
    • häll kokande vatten (1 kopp);
    • insistera 20 minuter, filtrera;
    • skölj nasofarynx tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är en vecka.
  8. Infusion av medicinska örter:
    • ta 100 g kamille, mint, salvia, coltsfoot, wheatgrass;
    • 3 msk. l. blandningen hälls kokande vatten (750 ml);
    • insistera 20 minuter, filtrera;
    • använd infusionen av ett glas tre gånger om dagen efter måltid tills full återhämtning.
  9. Inandning med eteriska oljor. För detta ändamål kan du använda eukalyptusolja eller citron. Två eller tre droppar olja droppar i inhalatorns skål och andas i 10 minuter.

För de yngsta barnen, minska dosen av eterisk olja med en. Procedurens varaktighet minskar med hälften.

Traditionell medicin för kronisk inflammation av adenoiderna - galleri

Andningsövningar

Andningsgymnastik hjälper till att undvika övergången från sjukdoms akuta stadium till kronisk. I kronisk kurs tillåter det att bevara nasalt andning och förhindrar utveckling av adenoidhypertrofi. Övningar måste utföras under remission.

Målet med gymnastik är att lära barnet att andas ordentligt genom näsan, där kroppen är mättad med syre, lymforna rinner ut och adenoiderna minskar.

Vid kronisk inflammation av tonsillerna kommer dessa enkla övningar att vara till hjälp:

  1. Andas en näsborre. Barnet, i sin ursprungliga position (sittande eller stående), inhalerar med sin högra näsborre (håller med vänsterfinger med fingret), exhaler med vänster och sedan vice versa.
  2. Gurgla. Ena änden av gummiröret (40-50 cm i längd, 1 cm i diameter) är nedsänkt i en flaska, den andra änden ges till barnets mun. Barnet inandas med sin näsa och utandas med sin mun (gurglar) i fem minuter.
  3. Hedgehog. Barnet tar ett djupt andetag och vrider huvudet på ett eller annat sätt. Du kan be barnet att föreställa sig en hedgehog som letar efter äpplen i gräset.
  4. Crane. Inför palmen på nyckelbenet inhalerar barnet genom näsan och lyfter upp händerna. På en långsam andning sänker han händerna.
  5. Ball. Smalt andas in, barnet blåser upp magen, utandning - blåser bort.

Varje övning upprepas 5-6 gånger.

Övningar görs bäst på morgonen. Innan det är det nödvändigt att rengöra näspassagerna väl och droppa vasokonstrictorfall i dem.

Andningsgymnastik enligt Buteyko metod - video

Kirurgisk behandling

I vissa fall kan kirurgisk behandling vara nödvändig för att behandla kronisk adenoidit. Den ovillkorliga indikationen för ett sådant förfarande är obstruktiv sömnapné (delvis eller totalt stopp av andning under sömnen).

Dessutom rekommenderas operationen om andra metoder för behandling av kronisk inflammation i tonsillen inte fungerar i sex månader, med upprepad otit i mellanörat, kronisk bihåleinflammation och hörselnedsättning.

Adenotomi (avlägsnande av hypertrofierad tonsil) utförs på sjukhuset. Beroende på hur mycket adenoiderna har vuxit, såväl som barnets ålder, hur han känner och hälsotillståndet i allmänhet kan läkaren föreslå en av följande typer av kirurgisk ingrepp:

  1. Klassisk operation. Förfarandet utförs under lokalbedövning med en speciell kniv (Beckmanns adenot), som liknar en slinga. Innan läkaren måste skölja patientens nasofarynx noggrant.
  2. Endoskopisk kirurgi. Den inflammerade amygdalen tas bort med speciell endoskopisk utrustning som gör att du kan inspektera barnets nasofarynx, ta bilder, visuellt övervaka operationens framsteg. I detta fall används allmän anestesi.
  3. Laser adenotomi. Avlägsnande av den förstorade amygdalen utförs med användning av laserstrålning. Under proceduren kan läkaren helt ta bort nasofaryngeal tonsillen, förstöra den från insidan, eller minska de inflammerade adenoiderna utan fullständigt borttagande.

I den postoperativa perioden är överdriven fysisk ansträngning, besök i poolen, användning av sura och heta rätter förbjudna.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Vid sen behandling av läkaren och felaktigt utvalda behandlingsmetoder kan allvarliga komplikationer och obehagliga konsekvenser uppstå:

  • Förekomsten av astmaattacker under sömn på grund av otillräcklig syreförsörjning;
  • utveckling av otitis media. Som ett resultat av tonsilens tillväxt blockeras de hörande rören, som förbinder mellanörat med nasofarynxen;
  • minskad hörselskaraktär;
  • kronisk trakeit, bronkit och laryngit, som utvecklas på grund av den konstanta separationen av slem och pus;
  • bihåleinflammation, bihåleinflammation
  • kronisk tonsillit
  • förändring i ansiktets struktur
  • fördröjning i fysisk och psykisk utveckling.

förebyggande

Det är möjligt att förebygga sjukdomen genom att följa följande rekommendationer:

  • vid de första varningsskyltarna i ett barn (snarkning i en dröm, konstant näshoppning, öppen mun) kontakta en läkare;
  • fullständigt bota förkylningar, inflammatoriska sjukdomar i nasofarynxen;
  • öka kroppens försvar med hjälp av fysisk utbildning, härdning, ta vitaminkomplex, en balanserad diet;
  • för att begränsa barnets kontakt med patienter med akut respiratoriska infektioner;
  • Gör regelbundet hygienprocedurer (skölja näsan med saltlösning, borsta tänderna, gurgla efter att ha ätit).

Kronisk adenoidit hos barn är en ganska allvarlig patologi, som utan rätt behandling kan leda till olika obehagliga komplikationer och påverka barnets normala utveckling. Därför, vid de första alarmerande symptomen, bör föräldrar söka medicinsk hjälp.

Läs Mer Om Influensa