Adenovirusinfektion

Adenovirusinfektion är en akut virusinfektiös process, åtföljd av skador på luftvägarna, ögonen, lymfoidvävnaden och matsmältningsvägarna. Tecken på adenovirusinfektion är mild förgiftning, feber, rhinorré, heshet, hosta, konjunktivalhyperemi, slemhinnor från ögonen och tarmdysfunktion. Förutom kliniska manifestationer används serologiska och virologiska metoder vid diagnosen. Terapi av adenoviral infektion utförs av antivirala läkemedel (oral och topisk), immunmodulatorer och immunostimulanter, symptomatiska medel.

Adenovirusinfektion

Adenovirusinfektion är en sjukdom från gruppen akuta respiratoriska virusinfektioner orsakade av adenovirus och kännetecknas av utvecklingen av rhinopharyngit, laryngotrakokritt, konjunktivit, lymfadenopati, dyspeptiskt syndrom. I den allmänna strukturen av akut respiratoriska sjukdomar utgör adenovirusinfektion cirka 20%. Den största mottagligheten för adenovirus uppvisas av barn från 6 månader till 3 år. Det antas att nästan alla barn lider av en eller flera episoder av adenovirusinfektion i förskoleåren. Sporadiska fall av adenovirusinfektion registreras året runt; Under den kalla årstiden är incidensen i naturen av utbrott. Noggrann uppmärksamhet på adenovirusinfektion rider av infektionssjukdomar, pediatri, otolaryngology och oftalmologi.

Orsaker till adenovirusinfektion

För närvarande är mer än 30 serovarer av Adenoviridae-familjen av virus som orsakar mänsklig sjukdom kända. Den vanligaste orsaken till utbrott av adenovirusinfektion hos vuxna är 3, 4, 7, 14 och 21 serotyper. Serovar av typ 1, 2, 5, 6 brukar påverka förskolebarn. De orsakande agenterna för pharyngoconjunctival feber och adenoviral konjunktivit är i de flesta fall serotyper 3, 4, 7.

Patogenens virioner innehåller dubbelsträngat DNA, har en diameter av 70-90 nm och tre antigener (ett gruppspecifikt A-antigen, som bestämmer de toxiska egenskaperna hos adenovirus B-antigen och typspecifik C-antigen). Adenovirus är relativt stabila i miljön: under normala förhållanden kvarstår de i 2 veckor, tolererar låga temperaturer och torkar väl. Emellertid inaktiveras orsaksmedlet för adenovirusinfektion när det utsätts för ultravioletta strålar och klorhaltiga desinfektionsmedel.

Adenovirus sprider sig från sjuka personer som utsöndrar patogenen med nasofaryngeala slem och avföring. Härifrån finns det två huvudsakliga sätt att infektera - i tidig tid av sjukdomen - luftburna; i sena-fecal-oral - i detta fall fortsätter sjukdomen enligt typen av tarminfektioner. Vattenburna infektioner är möjliga, så adenovirusinfektion kallas ofta "simbassjukdom". Källan för adenoviralinfektion kan också vara virusbärare, patienter med asymptomatiska och raderade former av sjukdomen. Immunitet efter infektion är typspecifik, därför är upprepade sjukdomar orsakade av en annan serotyp av viruset möjliga. Förekommer nosokomial infektion, inklusive under parenterala terapeutiska förfaranden.

Adenovirus kan komma in i kroppen genom slemhinnorna i övre luftvägar, tarmar eller konjunktiva. Viruset reproducerar i epitelceller, regionala lymfkörtlar och intestinala lymfoida formationer, som sammanfaller i tid med inkubationsperioden för adenovirusinfektion. Efter de drabbade cellernas död frigörs virala partiklar och går in i blodomloppet och orsakar viremi. Förändringar utvecklas i näsens skal, tonsiller, bakre faryngealvägg, konjunktiva inflammation åtföljs av en uttalad exudativ komponent, vilket orsakar utseende av serös urladdning från näshålan och konjunktiva. Viremia kan leda till engagemang i den patologiska processen i bronkierna, matsmältningskanalen, njurarna, leveren, mjälten.

Symtom på adenovirusinfektion

De viktigaste kliniska syndromen som kan ha formen av adenoviral infektion är: Katarr i luftvägarna (rhinopharyngit, tonsillofaringit, laryngotracheobronchitis), pharyngoconjunctival feber, akut konjunktivit och keratokonjunktivit, diarrésyndrom. Förloppet av adenovirusinfektion kan vara mild, måttlig och svår; okomplicerat och komplicerat.

Inkubationsperioden för en adenovirusinfektion varar 2-12 dagar (vanligtvis 5-7 dagar) följt av en manifest period med ett konsekvent utseende av symtom. Tidiga tecken är en ökning av kroppstemperaturen upp till 38-39 ° C och måttligt uttalade symtom på förgiftning (letargi, aptitförlust, muskel- och ledsmärta). Samtidigt med feber sker katarrala förändringar i övre luftvägarna. Serösa nasala sekretioner uppträder, vilka då blir mukopurulenta; svår nasal andning. Det finns en måttlig hyperemi och ödem i slemhinnan i den bakre valsväggen, prickad vitlig plack på tonsillerna. Med adenovirusinfektion uppträder en reaktion från de submandibulära och livmoderhalsiga lymfkörtlarna. Vid utveckling av laryngotracheobronchitis framträder heshet, torr skällande hosta, andfåddhet, utveckling av laryngospasm.

Konjunktivala skador vid adenovirusinfektion kan förekomma av typen katarrhal, follikel eller membranös konjunktivit. Vanligtvis är ögonen omväxlande involverade i den patologiska processen. Bråcklig smärta, brännande, riva, känsla av närvaron av en främmande kropp i ögat. Vid undersökning detekteras måttlig rodnad och svullnad i ögonlocket, hyperemi och granularitet av konjunktiva, injektion av sclera och ibland en tjock grå-vit film på konjunktivan. Under den andra veckan av sjukdomen kan tecken på keratit vara anslutna till konjunktivit.

Om adenovirusinfektion förekommer i tarmformen uppträder paroxysmal smärta i den paraumbiliska och högra iliacregionen, feber, diarré, kräkningar, mesenteriell lymfadenit. I svår smärta ligner kliniken akut blindtarmsinflammation.

Feber med adenovirusinfektion varar 1-2 veckor och kan vara böljande. Tecken på rinit och konjunktivit förstärker efter 7-14 dagar, katarr i övre luftvägarna - efter 14-21 dagar. I en allvarlig form av sjukdomen påverkas parenkymala organ meningoencefalit kan förekomma. Barn i det första året av livet utvecklar ofta adenoviral lunginflammation och svår andningsfel. Komplicerad adenovirusinfektion är vanligtvis förknippad med lagring av en sekundär infektion; De vanligaste komplikationerna av sjukdomen är bihåleinflammation, otitis media, bakteriell lunginflammation.

Diagnos och behandling av adenovirusinfektion

Anerkänning av adenovirusinfektion görs vanligen på grundval av kliniska data: feber, luftkatarr i luftvägarna, konjunktivit, polyadenit, konsekvent symtomutveckling. Metoder för snabb diagnos av adenovirusinfektion är immunofluorescensreaktionen och immunelektronmikroskopi. Retroaktiv bekräftelse av den etiologiska diagnosen utförs av ELISA, RTGA, RSC. Virologisk diagnos innefattar isolering av adenovirus från nasofaryngeala swabs, skrapa från konjunktiva och avföring hos patienten, men på grund av komplexiteten och varaktigheten används den sällan i klinisk praxis.

Differentiell diagnos av olika kliniska former av adenovirusinfektion utförs med influensa, andra akuta respiratoriska virusinfektioner, difteri i struphuvudet och ögon, infektiös mononukleos, mykoplasminfektion, yersinios. För detta ändamål, liksom för utnämning av lokal etiotropisk behandling, behöver patienter konsultera en ögonläkare och en otolaryngolog.

Allmän etiotropisk behandling utförs med antivirala läkemedel (umifenovir, ribavirin, ett preparat av antikroppar mot humant gammainterferon). Lokal terapi av adenovirusinfektion innefattar: instillation av ögondroppar (lösning av deoxiribonukleas eller natriumsulfacyl), applicering av acyklovir i form av ögonsalva för ögonlocket, intranasal användning av oxalinsalva, endonasal och endofaryngeal instillation av interferon. Symtomatisk och syndromisk behandling utförs: inandningar, mottagande av antipyretiska, antitussiva och expektoranta läkemedel, vitaminer. När adenovirusinfektion, som förvärras av bakteriekomplikationer, föreskrivs antibiotika.

Prognos och förebyggande av adenovirusinfektion

Okomplicerade former av adenovirusinfektion slutar positivt. Dödsfall kan förekomma hos unga barn på grund av förekomsten av svåra bakteriekomplikationer. Förebyggande liknar förebyggandet av andra SARS. Under perioder av epidemiska utbrott visas isolering av patienter; Genomförande av nuvarande desinfektions-, luftnings- och UFO-anläggningar Utnämning av interferon till personer med risk för infektion. Specifik vaccination mot adenovirusinfektion har ännu inte utvecklats.

Adenovirusinfektion: hur man hanterar adenovirus?

Adenovirusinfektion kännetecknas av infektion i kroppen med vissa virus. Sjukdomen avser en akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), där slimhinnor och lymfoida vävnader i andningsorganen, tarmarna, organen i den visuella apparaten påverkas. Samtidigt noteras förgiftning (förgiftning).

Adenovirusinfektion - vad är det?

Med adenovirusinfektion kan patologier som laryngotrakokritt, rhinofaryngit, konjunktivit, dyspeptiskt syndrom, lymfadenopati, etc förekomma. Förekomsten av sjukdomen hos virusinfirationer är högst 20% av totalvärdet. Adenovirus påverkar oftast barnens kropp från sex månader till 3 år. Patologi förekommer när som helst på året, men epidemier utbrott förekommer i kylan.

Den främsta orsaken är adenovirus, som tränger in i cellstrukturer, vilket leder till latent eller aktiv infektion. Vid latent infektion påverkas lymfceller, med aktiv infektion observeras allvarlig förgiftning. I detta fall sprider viruset till andra organ.

Typer av adenovirusinfektioner

Adenovirusinfektion klassificeras enligt följande:

  • Svårighetsgraden kan vara mild, måttlig och svår.
  • Sjukdomsförloppet är slät eller komplicerat.
  • Typen av infektion är typisk och atypisk.
  • Den kliniska bilden av symptom manifesteras av lokala förändringar eller symtom på förgiftning av kroppen. Följaktligen råder dessa eller andra manifestationer.

Vid typ av lesion delas adenovirusinfektion i följande former av patologi:

  • Faryngokonjunktivalformen av sjukdomen kännetecknas av varaktigheten av hög kroppstemperatur och inflammatoriska processer i andningsorganens organ.
  • När tonsillofaryngit påverkar munhålan och struphuvudet. Funktion - en stark patina på halsens väggar.
  • Den mesenteriska lymfadenit kännetecknas av akuta och svåra smärtssyndrom i buken (som i appendicit). Det finns illamående och kräkningar, lymfkörtlar påverkas.
  • Keratokonjunctivala sjukdomar påverkar hornhinnan i ögonen och ögonlocken.

Adenoviral infektion i ögat

Den vanligaste infektionen med adenovirus kan betraktas som infektion i den visuella apparaten. Eftersom huvudvägen är luftburet. Du kan också bli smittade om du inte följer personlig hygien, vilket är typiskt för barn.

När en adenovirusinfektion i ögat påverkar inledningsvis ett visuellt organ, och sedan den andra. Det finns risk för komplikationer - konjunktivit av allergiska eller bakteriella former, torr ögonsyndrom etc. som därefter blir kronisk. De viktigaste symptomen är klåda och brinnande i ögonen, rodnad och riva. Utomstående känsla och fotofobi.

orsaker till

Den främsta orsaken till infektion är patogen-adenoviruset, som är en DNA-cell belagd med en hållbar kapsid. Denna skyddande mantel är resistent mot låga och höga temperaturer, alkalier och estrar. Viruset överförs med aerosol-dropp och fekal-oral. Vid en sjuka utsöndras adenoviruset genom avföring och nasofaryngeal slem, vilket leder till infektion hos en frisk person. Övre luftvägarna, konjunktiva och tarmarna påverkas.

Smittvägar

Det finns flera sätt att infektera adenovirusinfektion:

  • vid kontakt med patienten;
  • när man använder en ware
  • när man använder en toalett
  • i poolen eller damm;
  • genom mat som inte har genomgått termisk och annan behandling.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Med dålig kvalitet eller sen behandling uppstår komplikationer och obehagliga konsekvenser:

  • antrit, frontit, bronkit, eustakit bildas;
  • lunginflammation, otitis media;
  • vissa sjukdomar i njurarna och mag-tarmkanalen kan utvecklas;
  • dysfunktion i hjärtat och cirkulationssystemet;
  • störningar i nervsystemet.

Funktioner av adenovirusinfektion hos ett barn

Symptom på adenovirusinfektion i barndomen anses vara sådana manifestationer:

  • Tecken på berusning är ångest och stämning, dålig sömn och frekvent regurgitation hos nyfödda. Förlust av aptit eller brist på det, smärta och kramper i buken, svår diarré.
  • Svårt andas genom näsan, serositeten av utsöndrad slem från nasofarynx och senare blir de tjocka och purulenta. Eventuell utveckling av patologier som faryngit, trakeit och tonsillit.
  • Sår hals och ont i halsen, hosta, förstorade tonsiller, röd hals och svullnad.
  • Faryns väggar är täckta med vita plåster och slemhinnor.
  • Hosten kan vara torr i början och stör barnet väldigt mycket. Men efteråt blir det blött, med utsöndras slem. Detta händer vanligtvis med att utveckla bronkit.
  • Vid sår i den visuella apparaten noteras smärta och brännande, smärta och ökad riva. Barnet rubbar ofta ögonen, vilket gör att de rodnar och irriterar. Det står fast vid ögonfransar, puffiness, bildning av torkade skorpor. I ögonen smalnar gapet. I allvarliga fall finns det en läckage av purulent vätska från ögonen.
  • Dessutom påverkas det urogenitala systemet, varför det är problematiskt för barnet att urinera, eftersom han känner smärta och en brännande känsla. I urinen kan detektera blodproppar.

Symptom hos vuxna

Vid vuxen ålder kan symtom kompletteras med följande symtom:

  • med förgiftning, det finns en stark feber, smärta i huvudet, muskler och jämn leder;
  • allvarlig andfåddhet och heshet;
  • i ögonen på en känsla av en främmande kropp, fin sand;
  • smärta i buken av en akut natur.

diagnostik

Innan du väljer antiviral terapi är det nödvändigt att noggrant bestämma typen och etiologin av sjukdomen. När allt kommer omkring är adenovirusinfektion på många sätt liknar förkylningen och influensan. I detta syfte utförs diagnostiska aktiviteter, inklusive följande:

  • samla urin och blod;
  • en uttrycklig teknik för detektering av en virusantikropp utförs - immunofluorescens;
  • används virologisk metod för undersökning
  • serologiska metoder används, det vill säga RTGA och RSK.

Det är nödvändigt att adressera till terapeuten eller barnläkaren, och sedan till infektiologen.

Traditionell behandling

Traditionella behandlingsmetoder innebär användning av en viss grupp läkemedel som syftar till att förstöra viruset, stärka immunsystemet och neutralisera symtomen. Så innehåller läkemedelsbehandling följande:

  • Antiviral terapi innefattar användningen av virocidala medel med det bredaste spektrumet av verkan. Det kan vara sådana läkemedel som Zovirax, Arbidol, Oxolinic Salva.
  • Immunmodulerande läkemedel med naturliga eller syntetiska interferoner: "Kipferon", "Polyoxidonium", "Grippferon", "Amiksin", "Viferon".
  • Immunostimulerande terapi med hjälp av: "Imunorix", "Isoprinosin", "Kagocel", "Imudon".
  • Antibakteriell terapi är endast föreskriven när infektion med adenovirus är sekundär. Dessa kan vara läkemedel med lokal syfte och allmän åtgärd: "Amoxiclav", "Bioparox", "Cefotaxime", "Supraks", "Grammidin", "Sumamed", "Stopangin".
  • För att eliminera symptomen och tecknen som orsakar olägenhet för patienten används antitussiv, expektorativ och mukolytisk terapi. Dessa är sådana läkemedel som "Gidelix", "Ambrobene", "Sinekod", "ACC". I näsan är det vanligt att droppa speciella nasala medel eller tvätta näsbihålorna med saltlösning.
  • För behandling av den visuella apparaten användes specialiserade läkemedel.

Behandling av barn

För barn används speciell terapi, något annorlunda än vuxen i drogernas sammansättning. I allmänhet behövs följande aktiviteter:

  • Strikt efterlevnad av sängstöd.
  • Det är viktigt för barnet att ge gott och ofta varmt vatten, mjölk och andra drycker.
  • Vid höga temperaturer används barns antipyretiska läkemedel. Till exempel "Panadol", "Nurofen". Du kan använda och recept av traditionell medicin - torka kroppen med ättiksyra.
  • Etiotropisk behandling involverar användning av interferoner. Detta kan bara vara "Viferon" eller "Interferon".
  • Eliminera torrhosta kan dricka mycket varm mjölk med läsk och smör. Men du kan använda och drogterapi: "Bromhexin", "Ambroxol".
  • I närvaro av konjunktivit (skada på ögonen med adenovirus) ska de visuella organen tvättas med en speciell lösning (kaliumpermanganat) och svagt svart te. Var noga med att droppa barnens droppar "Levomitsetin" eller "Sulfatsil sodium".
  • För att eliminera en rinnande näsa används nasaldroppar: "Navizin", "Pinosol", "Tazin". Det är viktigt att skölja ögonen och saltlösningen omedelbart före instillationsförfarandet.
  • En obligatorisk regel är användningen av vitamin premix för att stärka immunförsvaret.

Folkmekanismer

I traditionell medicin rekommenderas ofta folkmekanismer mot virussjukdomar. De naturliga komponenterna som utgör fonderna har trots allt den mest positiva effekten på människokroppen. Ja, och folkmedicinens tid testade.

De bästa recepten för adenovirusinfektion:

  • Intoxikationsprodukter kan snabbt avlägsnas och de tecken som motsvarar förgiftningen kan kasseras med vanliga havre. Du måste förbereda ett avkok av en liter mjölk och 300 gram havremjöl (inte spannmål). Sätt på elden och koka i 40-50 minuter, sätt sedan på och tillsätt 1 tsk naturlig honung. Fördela den resulterande buljong för hela dagen. Drick minst 5 gånger om dagen.
  • En avkok av rovor klarar sig perfekt med tecken på ARVI. För matlagning behöver du renad rep, som placeras i vatten och kokas över låg värme i 20-25 minuter. Efter massan har svalnat, spänna den. Du kan dricka 100 gram 5 gånger om dagen.
  • Ta bort den inflammatoriska processen från struphuvudet kan vara en äggblandning. Ta 6 skedar smör, 6 äggulor, 1 matsked honung och vetemjöl. Slå grundligt och ta tre gånger om dagen, 1 msk. l.
  • Ingen traditionell medicin är komplett utan aloe. När adenoviral infektion i växten gör infusionen. Klipp bladen (300 gram), tvätta dem och hugga dem. Fyll med rött vin (200 gram). Insistera minst 10 dagar, varpå ta 1 msk. l. tre gånger om dagen.
  • Var noga med att koka avkok av kalk, kamille och andra medicinska örter. Lägg till honung och dricka i obegränsade mängder. Men var noga med att värma.
  • Krossa ett halvt kilo lök, tillsätt 400 gram granulerat socker, 50 ml honung, 2 liter vatten. Sätt på eld och låt sjuda i 60 minuter. När avkokningen har svalnat, töm den i en mörkfärgad behållare, tätt stäng och lägg i kylan. Du kan dricka upp till 7 gånger om dagen bara en tesked.
  • Köp rosmarin, separera 3 teskedar och fyll dem med 150 gram bordsvin. Insistera veckan i kallt och mörkt. Ta sedan in i tre gånger om dagen, 50 ml.
  • Kombinera 1 matsked honung och anisfrön. Tillsätt salt till smak. Fyll med vatten (200 ml) och koka i brand. Tomite i en halvtimme. Stamma, pressa tårtan. Drick högst fyra gånger om dagen för 1-2 tsk.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra följande:

  • Ät mer färsk frukt och grönsaker så att din immunitet alltid är stark;
  • ta adaptogener av vegetabiliskt ursprung (infusioner av Schizandra, Eleutherococcus, Echinacea);
  • härdning och träning
  • do not overcool;
  • Utsätt inte dig själv för utkast
  • simma bara i de pooler där du är säker
  • ta vitaminkomplex, dricka farmaceutiska mineraler och spårämnen;
  • minska kontakten med smittade personer.

Adenovirusinfektion (video)

Vad säger proffs om adenovirusinfektioner? Du kan ta reda på det här genom att titta på videoen som presenteras.

Adenovirus - vad är det

Antikroppar mot adenovirus finns i 80% av alla friska vuxna, vilket innebär att adenovirusinfektion överförs även i barndomen. Infektion sker särskilt hårt hos barn i åldern 1 år, vilket orsakar andningsfel, dehydrering.

Karakteristik av adenovirus

Adenovirus är ett DNA-virus från Adenoviridae-familjen, inkubationsperioden är 4-14 dagar. Den inaktiveras på 30 minuter vid en temperatur av +56 0 С, förstörd genom behandling med klor, ultraviolett.

Viruset är inte rädd för låga temperaturer, och vid + 4 0 С förblir den aktiv i upp till 2,5 månader. Vid rumstemperatur + 22 0 С varar dess livskraft upp till 2 veckor.

Familjen Adenoviridae omfattar:

  • Mastadenovirus - däggdjursvirus, farligt för människor, representerat av 90 arter (serotyper);
  • Aviadenovirus - fågelvirus som är säkra för människor.

De antigena egenskaperna hos adenovirus beror på närvaron i dess sammansättning av 3 typer av proteiner:

  • antigen (AH) A - har förmågan att påverka immunitet genom bindning till proteiner i komplementsystemet;
  • AG-B orsakar en toxisk effekt på respiratorisk infektion, som blockerar interferons verkan;
  • AG-C - orsakar agglutination (limning) av erytrocyter.

Adenovirus speciella egenskaper inkluderar dess förmåga:

  • stanna i infekterade humana målceller under en lång tid i ett sovande (latent) tillstånd;
  • visa onkogena egenskaper i varierande grad av aggressivitet
  • att ansluta sig till andra virus, bildande komplex som ökar risken för onkologi i människokroppen.

Bildandet av specifika antikroppar (AT) till AG av viruset noteras på dagarna 8-10, maximalt av antikroppar producerade 2-3 veckor efter infektion.

spridning

Bäraren och naturlig reservoar av adenovirus är man. Detta kan vara en patient i den aktiva fasen av infektion eller en virusbärare.

Typiska infektionsvägar:

  • hosta med sputum
  • vid sväljning av nasofaryngeal sekret - ett sätt att infektera tarmslimhinnan;
  • genom händerna - genom slemhinnan i ögatets ögonbindemedel.

En mindre specifik infektionsväg är hos patienter med svår immunosuppression (cancer, aids) genom urin, avföring. Det är möjligt att överföra genom vattnet i poolen när du badar när du sväljer eller inandar vattendroppar.

Infektion kännetecknas av epidemiska utbrott, särskilt frekvent i tidig barndom. Viruset är aktivt hela året. Ökningen av aggressiviteten under kalla årstider förklaras av det gynnsamma temperaturområdet under hösten och våren.

Upp till 6 månader skyddas spädbarn från adenovirusinfektion, eftersom deras blod innehåller moderna antikroppar mot detta virus. Hos barn från 5 månader till 2 år faller 20% av alla akuta respiratoriska virusinfektioner till adenovirus. Efter 3 år är andelen adenovirusinfektion mindre än 12%, och andelen av denna virusinfektion minskar med åldern.

Smittvägar

Adenovirus går in i kroppen genom andningsvägarna. Med ett andetag går virus in i epitel i övre luftvägarna. Här adsorberas de på epitelceller, tränger in i, där de replikerar (multiplicerar).

Epitelcellen dör när de färdiga virionerna går ut. Med massiv infektion orsakar epitel väsentlig skada, och giftiga sönderdelningsprodukter av döende epitelceller går in i blodet.

Vilka sjukdomar orsakar

Målceller för adenovirus är epitelceller i slemhinnorna i alla mänskliga ihåliga organ. Det finns sålunda en otrolig mängd sjukdomar som provoceras av adenovirus och de kliniska symptomen på de sjukdomar som följer med denna infektion.

Adenovirus, beroende på platsen för målcellerna, orsakar:

  • lesioner av luftvägarnas slemhinnor
    • ARI adenoviral;
      • rinnande näsa;
      • laryngotracheobronchitis;
      • rinofaringotonzillit;
      • halsfluss;
      • tracheobronchitis;
    • viral lunginflammation
    • faringokonyunktivit;
  • med infektion i ögonbindhinnan - keratokonjunktivit
  • med lesioner av blåsans slemhinna - hemorragisk cystitis;
  • vid infektion av tarmslimhinnan - adenoviral diarré.

Adenovirus kan infektera nervvävnad, vilket orsakar meningit, meningoencefalit. Det kan komma in i lymfkörtlarna, vilket orsakar en kronisk kurs och virusbärande. Det är bevisat att detta virus kan vara i immunceller (leukocyter).

De viktigaste symptomen på adenovirusinfektion

När de nyskapade virionerna lämnar den förstörda målcellen, släpps toxiner in i blodomloppet, vilket orsakar en ökning av permeabiliteten hos blodkärlen. Det finns en prolaps av fibrin, som manifesteras på ytan av det kollapsande epitelskiktet i form av en tunn film.

Blodströmsvirus kan tränga in i lever, njurar, blodbildande organ (mjälte), vilket får dem att öka.

Andningssjukdomar i andningsorganen

Vid en adenovirusinfektion kan slemhinnan påverkas genom luftvägarna. Faryngit kombineras ofta med rinit, trakeit och bronkit observeras med varierande grad av aktivitet. Hos unga barn finns tecken på falsk krona, kikhosta symtom.

Med andningen i andningssystemet utvecklas symtom:

  • temperaturhöjningar - flera vågor av uppgång och fall i temperatur kan observeras, vilket orsakas av den massiva frisättningen av virioner som bildas i målceller i blodet;
  • en rinnande näsa framträder - först slemhinnan, då mucopurulent, det kan vara upp till 4 veckor;
  • nästäppa uppstår;
  • ett membranformigt skikt uppträder på kirtlens yta, på gommen, ögonbindebenet, svalgslimhinnan;
  • svullnad i slemhinnan i andningsorganen;
  • förstorade submandibulära, cervikala lymfkörtlar.

Pharyngit adenoviral

En patient med adenovirala faryngit noter:

  • brännande, ont i halsen när man sväljer;
  • hes röst;
  • skällande hosta;
  • svullnad i slemhinnan, på vars yta en filmig plack är märkbar;
  • ytan av svalgslimhinnan ser ut som om den är täckt med kullersten, på grund av de många granulerna.

Adenoviral lunginflammation

Viral infektion skapar tillståndet för bakterier att komma in i luftvägsslemhinnan. Som ett resultat av detta utvecklas virusbakteriell lunginflammation, som karakteriseras av en svår kurs.

Symptom på viral lunginflammation är:

  • allvarlig feber
  • våt hosta med wheezing;
  • muskelsmärta
  • allvarligt allmänt tillstånd hos patienten.

Pharyngoconjunctival feber

  • Temperatur ca 38 ° C, som varar från 3 dagar till 2 veckor;
  • värkande leder
  • smärta i ögonen;
  • irritation, ont i halsen, brännande känsla
  • nasal trafikstockning.

Tarminfektion

Tarmslimhinna påverkas av adenovirus främst hos unga barn. Sjukdomen åtföljs av allvarlig dehydrering, med temperaturer över 39 ° C, ofta kombinerad med adenoviral infektion i luftvägarna.

Adenoviral gastroenterit manifesterar sig:

  • feber;
  • buksmärtor;
  • diarré;
  • förstorad lever, mjälte;
  • illamående, kräkningar.

Hos vuxna är tarmsjukdomar enklare. Sjukdomen varar ca 4 dagar, febern överstiger inte 38 ° C.

Hemoragisk cystit

Blåsans inflammation orsakad av adenovirus, är sällsynt, främst hos unga och små barn. Sjukdomen börjar plötsligt med skarp akut smärta vid urinering, med frekvent uppmaning, inklusive falska.

En blandning av blod framträder i urinen, vilket kan detekteras i ytterligare 10 dagar efter det att symtomerna avtar.

Konjunktivala lesioner

Symtom på skador på ögatets ögonbindemedel - det mest typiska tecknet på adenovirusinfektion. Reddened slemhinna, röda streck av inflamma blodkärl, kittlande fotofobi, kombinerat med symptom på ARVI, indikerar en infektion med adenovirus.

Adenoviral konjunktivit påverkar i första hand ett öga, och sedan uppträder infektion i det andra ögat. De yttre tecknen på infektion är typiska - ögonslitsarna är inskränkta i patienten, ögonlocken sväller, en klibbig, smutsig urladdning framträder från ögonen.

Keratokonjunktivit är svår, med vilken:

  • båda ögonen påverkas omedelbart;
  • förstorade lymfkörtlar ökar;
  • huvudvärk, brist på aptit.

Keratokonjunktivit kan vara flera månader och åtföljs av en minskning av synen, eftersom ögonhinnan är involverad i processen.

behandling

Behandlingen är specifik och symptomatisk. Beroende på området mukosala skador och typ av symptom, är behandling för adenovirusinfektion ordinerad:

Specifika behandlingar för adenovirus innefattar:

  • med skada på ögatets ögonbindemedel:
    • immunoglobulininstillation i konjunktivalacken;
    • tvättar med en svag lösning av borsyra (2%);
    • instillation av albucid, deoxiribonukleas;
    • användning av tebrofensalva
  • med nederlag i andningsorganen med symptom på faryngotrakeit, rinit;
    • deoxiribonukleaspreparat för att förbättra evakueringen av sputum från andningsorganen;
    • införandet av lösningar för avgiftning - glukos + vitamin C + hemodez;
    • införandet av fuktat syre genom näsan;
  • med laryngotracheobronchitis med laryngeal stenos;
    • en kurs av hormonbehandling med prednison i en åldersdos
    • den lytiska blandningen - aminazin + dimedrol + novokain;
  • med lunginflammation
    • ordinera droger för behandling av luftvägarna;
    • koppla antibiotika i åldersdoseringen - antibiotika ordineras beroende på vilken typ av bakterieinfektion som sammanfogas.

När adenovirusinfektion rekommenderas bäddstöd, karantän. Hemma kan patientens adenovirus behandlas med hjälp av plantanpassogener, såsom citrongräs, ginseng, eleutherococcus-tinktur.

förebyggande

För att skydda mot adenovirusinfektion används vaccination med dämpade levande vacciner. Preparat i levande form används inte på grund av deras onkogenicitet.

Barn lider mest av infektion. Fullständigt skydda barnet från adenovirus är svårt. Som en nödprofylax administreras barn humana immunoglobulinpreparat. Men detta icke-specifika skydd garanterar inte fullständig säkerhet.

Adenovirus - Symptom och terapi

Innehållet i artikeln

Allmän information

Adenovirus som ett virus som framkallar klassiskt catarrhal-respiratoriskt syndrom i samband med ögonskador, är ett av de vanligaste ARVI-patogenerna hos barn. Adenovirusnamnet kommer från vävnaderna av tonsiller och adenoider, från vilka de isolerades först 1953.

Med tanke på frågan om vilka organismer som hör till prokaryoter, bör man fokusera på att adenovirus inte ska ingå i denna grupp.

Prokaryoter är celler som inte har en kärna bunden av ett membran, och virus är en icke-cellulär form av liv med sitt eget genom. Enligt klassificeringen som antagits i mikrobiologi är adenovirus DNA-innehållande virus och tillhör Adenoviridae-familjen, släktet Mastadenovirus.

Forskare har upptäckt mer än 100 typer av adenovirus (cirka 50 serotyper kan orsaka sjukdom hos människor), som är uppdelade i 7 grupper - A, B, C, D, E, F, G. Den antigena strukturen innefattar:

  • grupp A-antigen (närvarande i alla serotyper);
  • giftigt B-antigen (kan motstå immunitet genom att undertrycka aktiviteten av interferon, dess närvaro förklarar den cytopatiska effekten);
  • typspecifik C-antigen (bestämmer serovar eller serologisk variant av viruset).

Manifest (karakteriserad av ljusa kliniska tecken) former av sjukdomen provocera serotyperna 3, 4, 7, 14, 21 från grupperna B och E - till exempel adenovirus 3b (3B). Patogener som ingår i grupp C och representeras av serotyperna 1, 2, 5, 6 som regel orsakar latent flöde. Adenovirus, som påverkar ögonen, hör till varianterna 3, 4, 7, 19, 37. På grund av sannolik närvaro av gastroenterit i klinisk bild, i kombination med symtom på SARS, kan differentiell diagnos mellan infektionssjukdomar orsakade av adenovirus och rotavirus vara nödvändigt.

skäl

Adenovirusinfektion definieras som en akut sjukdom som utlöses av adenovirus. Utvecklings orsaken är överföringen av patogenen från en sjuk person till friska människor:

  • av luftburna droppar eller genom sprayning med droppar av slem och saliv;
  • i fekal-orala eller matsmältningsvägen vid en tarmform av sjukdomen;
  • genom kontakt genom förorenade föremål.

Isolering av patogenen med andligheten i andningsvägarna varer upp till 25 dagar och med avföring upp till två månader. Huvudvägen för överföring är aerosol. Också funnit att adenovirus kan infektera fostret i utero.

Infektion med adenovirus är möjlig genom kontakt med patienten, simma i öppna vattenkroppar, pooler. Sjukdomen fortskrider som regel enligt typen av ARVI.

Adenovirus hos vuxna är mindre vanligt än hos barn, men procenten av detektion av infektionsepisoder är hög bland militär personal.

klassificering

Adenovirusinfektion är uppdelad enligt lokalisering av patologiska förändringar. De huvudsakliga formerna av sjukdomar som orsakas av adenovirus innefattar:

  1. Akuta luftvägsinfektioner (nasofaryngit, trakeit).
  2. Atypisk adenoviral lunginflammation.
  3. Konjunktivit och keratokonjunktivit.
  4. Pharyngoconjunctival feber.
  5. Gastroenterit.
  6. Meningit, encefalit.

Kursen kan vara lätt, måttlig eller svår. Kursens smidiga karaktär kännetecknas av att symtomen bevaras i högst 10 dagar, oregelbundna - längre än 10-14 dagar, ofta åtföljda av komplikationer:

  • otitis media;
  • sinusit;
  • lunginflammation;
  • exacerbation av kronisk patologi.

Även om adenovirusinfektion sällan leder till livshotande komplikationer och vanligtvis slutar i återhämtning kan det vara farligt för nyfödda, barn i den yngre åldersgruppen och även för personer med immunförsvar. Generaliserad form med en svår kurs observeras hos patienter som blir smittade efter organtransplantation eller får kemoterapi mot cancer.

symptom

Inkubationsperioden för akuta respiratoriska virusinfektioner, provocerad av adenovirusinfektion, är cirka 5-7 dagar, men kan minskas till 2 dagar eller fortsätta till 12 dagar.

Symptom på infektion med adenovirus med en typisk form förefaller akut, åtföljd av livliga tecken på förgiftning. Patienterna oroade sig för:

  1. Svaghet, grov huvudvärk.
  2. Smärta i muskler och leder utan lokalisering.
  3. Feber (temperaturen stiger till 38-39 ° C).
  4. Rinnande näsa, ont i halsen, våt hosta.
  5. Ögon ödem, känsla av "sand i ögonen", brinnande.
  6. Röda ögon, riva.

Febern når sin maximala temperatur med 2-3 dygns sjukdom, varar ca 5-10 dagar. En rinnande näsa kännetecknas av andningssvårigheter på grund av svullnad, närvaron av serös urladdning. Ögonskador uppträder vid 2-4 dagar av sjukdom, men kan också observeras som primärt tecken. Den patologiska processen påverkar först ett öga, efter några dagar - den andra. Ögonlocken sväller och klibbar på grund av närvaron av serös urladdning. Det finns en märkbar rodnad, konjunktiva granularitet. När konjunktivitfilmen bildas på ögonlockens övergångsveckor, kan du se bildandet av en grå färgton i form av filmer. De gäller inte för ögonbollarna, och när du försöker ta bort integriteten i slemhinnan är inte trasig.

Illamående, kräkningar, upprörd avföring kan uppstå. Hos barn med infektion med adenovirus uppträder symtom på gastroenterit i cirka 10% av fallen utan förkylning eller hosta. Men den mest typiska varianten av kursen är en kombination av tecken på skador på tarmarna och andningsorganen. Adenovirus hos barn orsakar också akut tonsillit och adenoidit. Vid undersökning kan du förutom rodnad och svullnad se en filmbeläggning av en vitaktig nyans på baksidan av halsen.

Med adenovirusinfektion förstärks de submandibulära, livmoderhals lymfkörtlarna, och ofta lever och mjälte. Med en ökning av de mesenteriska lymfkörtlarna vid en allvarlig sjukdomsförlopp är ett felaktigt antagande om närvaron av en "akut buk" -bild i patienten möjlig, eftersom symtom på peritoneal irritation noteras.

Det är också nödvändigt att särskilja en särskild variant av ögonskador - keratokonjunktivit, inte åtföljd av andningssjukdomar. Denna form av infektion kännetecknas av utseende av keratit (inflammation i ögonhinnan), som vanligtvis inte leder till sårbildning och inträffar 6 eller 7 dagar efter konjunktivitens början. Efter att processen har gått ner, försvinner molnighetsplatserna inom några månader.

Varaktigheten av sjukdomen är ungefär en vecka, men det kan ta upp till 2-3 veckor.

diagnostik

För att upprätta en diagnos av adenovirusinfektion krävs en epidemiologisk historia, en objektiv undersökning av patienten och en bedömning av de identifierade kliniska tecknen. Laboratoriemetoder för att diagnostisera adenovirusinfektion inkluderar:

  • polymeraskedjereaktion (PCR);
  • direkt fluorescerande antikropp (MFA) -metod;
  • serologiska metoder (ELISA, RSK, etc.).

Patienter utför också ett fullständigt blodtal, om det behövs - en ultraljud i bukorganen, röntgenstrålar i bröstet. Oftalmologsexamen kan vara nödvändig.

behandling

Behandling av SARS orsakad av adenovirus hos barn och vuxna utförs på poliklinik eller på sjukhus. Det finns ingen specifik antiviral terapi. Barnläkaren Komarovsky nämner ofta olika typer av ARVI. Adenovirus provocerar symptom som liknar andra luftvägsinfektioner - behandlingsriktlinjerna sammanfaller också. Följande händelser visas:

  1. Säng vila under feber, kost, tung dricks.
  2. Skölj näsan med saltlösningar, med hjälp av salta näsdroppar.
  3. Mottagning av antipyretiska (nurofen, panadol) vid temperaturer över 38,5 ° C.

Hur man behandlar adenovirus förutom att använda ovanstående metoder? Preparat som utspädd sputum (Ambroxol, Lasolvan), immunotropa läkemedel (Viferon) kan endast ordineras av en läkare. Med en signifikant kränkning av nasal andning behövs vasokonstrictormedel (oxymetazolin) - du bör vara medveten om de troliga biverkningarna, minska användningsperioden till 5-7 dagar.

Sjukgymnastik (UHF-terapi, interferonelektrofores, 3% CaCl, ultraviolett bestrålning av nässlemhinnan och svalg) kan också ordineras för behandling av sjukdomen orsakad av adenovirus. Vitaminbehandling, fysioterapi övningar, adaptogener av vegetabiliskt ursprung (immun) anges för rehabilitering.

Adenovirusinfektion

Adenovirusinfektion orsakar en hel grupp akuta infektionssjukdomar som uppträder vid måttligt svårt förgiftningssyndrom och skada på slemhinnorna i övre luftvägarna, lymfoidvävnad, ögon eller tarmar.

Adenovirus isolerades först 1953 från barn med SARS och en akut respiratorisk virusinfektion som uppträder med W. Rows konjunktivit. Därefter visade många studier på djur onkogeniciteten hos adenovirus, dvs deras förmåga att provocera utvecklingen av maligna tumörer.

Adenovirusinfektion är utbredd. I den övergripande strukturen av förekomsten av virusinfektionssjukdomar står den för 5-10%. Förekomsten av adenovirusinfektioner registreras överallt och året runt, med en topp under den kalla årstiden. Sjukdomen kan observeras i form av epidemiska utbrott, och i form av sporadiska fall.

Epidemiska utbrott av adenovirusinfektion orsakas oftast av virus av typ 14 och 21. Adenoviral hemoragisk konjunktivit orsakas av typ 3, 4 eller 7 virus.

Sådana manifestationer av adenovirusinfektion som hemorragisk cystit och meningoencefalit är extremt sällsynta.

Adenovirusinfektion förekommer oftare barn och ungdomar. I de flesta fall är sjukdomsperioden 7-10 dagar, men ibland kan det ta en återfallskurs och varar upp till flera veckor.

Orsaker och riskfaktorer

De orsakande agenterna för adenovirusinfektion är DNA-innehållande virus som tillhör släktet Mastadenovirus i Adenoviridae-familjen. För närvarande har experter beskrivit mer än 100 serologiska typer av adenovirus, cirka 40 av dem har isolerats från människor.

Alla serovar av adenovirus varierar kraftigt i deras epidemiologiska egenskaper. Till exempel kan virus 1, 2 och 5 typer orsaka skador på de övre luftvägarna i unga barn där persistensen av viruset i lymfoidvävnaden bibehålls under lång tid. Virus av typ 4, 7, 14 eller 21 orsakar utveckling av inflammation i övre luftvägarna hos vuxna.

Adenovirus typ 3 är orsakssambandet till pharyngoconjunctival feber (adenoviral konjunktivit) hos vuxna och barn i den äldre åldersgruppen.

I den yttre miljön är adenovirus ganska stabila. Vid rumstemperatur bibehåller de livskraften i 15 dagar. Klorhaltiga desinfektionsmedel och ultravioletta strålar dödar dem om några minuter. Adenovirus tolererar låga temperaturer väl. Till exempel, i vatten vid en temperatur av 4 ° C bibehåller de livskraften i mer än två år.

Källan och reservoaren för infektion är en sjuk person eller en virusbärare. Efter sjukdomen utsöndras viruset med hemligheten i övre luftvägarna i ytterligare 25 dagar och med avföring över 45 dagar.

Barn från de första åren av livet och de som riskerar infektion med adenovirusinfektion (kontakt med en sjuk person) visar sig införa leukocytinterferon och specifikt immunoglobulin.

Mekanismen för överföring av adenovirusinfektion hos barn och vuxna är oftast aerosol (suspenderad i luftdroppar av slem, saliv), men smärtstillande (fekal-oral) kan också observeras. Mycket sällan är överföringen av infektion genom förorenade föremål för den yttre miljön.

Känsligheten hos människor till adenovirusinfektion är hög. Efter att ha lidit sjukdomen förblir kvarhållande immunitet, men det är typspecifik och därför kan upprepade fall av sjukdomen uppstå på grund av ett annat virus serovar.

När aerosolvägen för infektions adenovirus kommer in i övre luftvägarna i slemhinnan, och sedan migrerar genom bronkierna till den nedre delen. Ingångsporten kan också bli slemhinnan i ögonen eller tarmarna, i vilket viruset går in ihop med sputumpartiklar vid tidpunkten för deras intag.

Ytterligare reproduktion av infektionspatogenen förekommer i respiratoriska epitelceller, tunntarmen. I lesionen börjar inflammation, följt av hyperplasi och infiltrering av submukosvävnaden, expansion av dess kapillärer och blödningar. Kliniskt manifesteras detta av faryngit, ont i halsen, diarré eller konjunktivit (ofta av membranös natur). I allvarliga fall kan adenovirusinfektion leda till utveckling av keratokonjunktivit, åtföljd av vidhäftande hornhinnans opacitet och synnedgång.

Från det primära inflammatoriska fokuset med lymfflödet går viruset in i de regionala lymfkörtlarna, vilket orsakar hyperplasi av lymfoidvävnaden. Som ett resultat bildar patienten mesadenit och lymfadenopati.

Ökad vävnadsgenomsläpplighet och undertryckande av makrofagerna leder till utvecklingen av viremi och införandet av adenovirus i olika organ, vilket åtföljs av utvecklingen av rusförloppssyndrom.

Adenovirus fixas av makrofager i leverns och mjälten. Denna process manifesteras kliniskt av bildandet av hepatolienalt syndrom (en förstorad lever och mjälte uppträder).

Former av sjukdomen

Enligt deras förmåga att orsaka agglutination (limning) av erytrocyter är adenovirus indelade i 4 undergrupper (I-IV).

Epidemiska utbrott av adenovirusinfektion orsakas oftast av virus av typ 14 och 21. Adenoviral hemoragisk konjunktivit orsakas av typ 3, 4 eller 7 virus.

Enligt dominans i den kliniska bilden av specifika symtom eller en kombination därav är följande former av adenovirus-infektion hos vuxna och barn:

  • akut respiratorisk virusinfektion (ARVI);
  • nasofaryngit;
  • rinofaringotonzillit;
  • rinofaringobronhit;
  • pharyngoconjunctival feber;
  • konjunktivit;
  • keratokonjunktivit;
  • lunginflammation.

Symtom på adenovirusinfektion

Inkubationsperioden för adenovirusinfektion varar från 24 timmar till 15 dagar, men oftast varar det 5-8 dagar. Sjukdomen börjar akut. Patienten har måttliga symtom på förgiftning:

  • minskad aptit
  • svaghet;
  • generell svaghet
  • muskel- och ledvärk
  • lätt huvudvärk;
  • små frossa.

Vid 2-3 dagar efter debut kroppstemperaturen stiger till subfebrile värden (upp till 38 ° C) och hölls 5-8 dagar. Endast sällan kan kroppstemperaturen stiga till 39 ° C.

I sällsynta fall kan symtom på adenovirusinfektion vara vanliga, lösa avföringar och buksmärtor (vanligare hos barn).

Tillsammans med symtom på förgiftning finns det tecken på inflammation i övre luftvägarna. Patienter klagar över nasal trafikstockning med rikliga sekretioner av den initialt serösa och sedan serös-purulenta karaktären. Det finns ont i halsen, torr hosta. Några dagar senare förenas de med överdriven rivning, smärta i ögonen.

När du undersöker patienter var uppmärksam på ansiktssköljning (rodnad), sclera injektion. I vissa fall visas ett papulärt utslag på huden.

När adenovirusinfektion ofta utvecklar konjunktivit, åtföljd av slemhinnor. Vid yngre barn ökar ögonlocket ödem snabbt, och membranformiga formationer förekommer på slemhinnan. Vid sen behandling kan den inflammatoriska processen sprida sig till hornhinnan, vilket leder till bildandet av infiltrat. Konjunktivit med adenovirusinfektion är först ensidigt och blir då bilateral. Efter återvinning sker resorptionen av hornhinnesinfiltrat långsamt, processen kan fortsätta i 1-2 månader.

I många fall är adenoviral konjunktivit associerad med faryngit. Denna form av sjukdomen kallas pharyngoconjunctival feber. Vid undersökning av munhålan noteras en liten rodnad av den bakre faryngeväggen och den mjuka gommen. Faryngeal tonsiller är lite hypertrophied och lossna. I vissa fall finns en vitvit blomma på deras yta, lätt borttagen med en bomullspinne. Submandibular, och ibland cervix och jämn axillär lymfkörtlar växer i storlek och blir smärtsamma på palpation.

Sådana manifestationer av adenovirusinfektion som hemorragisk cystit och meningoencefalit är extremt sällsynta.

Med den nedbrytande naturen av den inflammatoriska processen utvecklas laryngit, bronkit eller lunginflammation. Laryngit mot bakgrund av adenovirusinfektion observeras relativt sällan och oftast hos barn i de första åren av livet. Det kännetecknas av heshet, ont i halsen, "skällande" (ringande och skarp) hosta.

Med bronkitutveckling blir hosten ihållande. Under auskultation i lungorna lyssna hårt andning, såväl som torra raler i olika avdelningar.

Den allvarligaste manifestationen av adenovirusinfektion hos barn och vuxna är adenoviral lunginflammation. Det uppträder vanligtvis efter 3-5 dagar av sjukdom, bara hos barn i de första åren av livet, kan adenovirusinfektion omedelbart manifestera en inflammatorisk process i lungvävnaden. Symptom på adenoviral lunginflammation är:

Adenoviral lunginflammation kan vara både småfokuserade och konfluenta, det vill säga täcka samtidigt flera segment av lungan.

Hos barn under de tre första åren av livet tar adenoviral lunginflammation ofta en svår kurs och åtföljs av utseende av makulopapulärt hudutslag, bildandet av nekrosfokus i huden, hjärnan och lungorna.

Skador på det kardiovaskulära systemet vid infektion med adenovirus är extremt sällsynta och endast vid allvarlig infektiös inflammatorisk process. Deras karaktäristiska tecken är systolisk murmur vid hjärtans topp och muffling av sina toner.

Inflammation av luftvägarna under adenovirusinfektion hos barn (mycket mindre ofta hos vuxna) kombineras ofta med skador på organen i mag-tarmkanalen. Patienterna har buksmärta, diarré, mjälte och lever förstoras.

diagnostik

Adenovirusinfektion kräver differentiell diagnos med en rad andra patologier:

  • lunginflammation;
  • tuberkulos;
  • difteri;
  • konjunktivit och keratit hos en annan (icke-adenoviral) etiologi;
  • akuta luftvägsinfektioner av en annan etiologi, inklusive influensa.

De viktigaste diagnostiska kriterierna för adenovirusinfektion är:

  • måttlig förgiftning
  • tecken på skador på andningsorganen;
  • konjunktivit;
  • lymfadenopati (regional eller vanlig);
  • hudutslag;
  • hepatolienalt syndrom;
  • dysfunktion i matsmältningssystemet.
Adenovirus typ 3 är orsakssambandet till pharyngoconjunctival feber (adenoviral konjunktivit) hos vuxna och barn i den äldre åldersgruppen.

I allmänhet visar ett blodprov för adenovirusinfektion inga signifikanta förändringar, förutom en liten ökning av ESR.

Virologiska studier av urladdning från nasofarynx och ögon, som möjliggör en viruskultur i klinisk praxis, används inte på grund av den höga komplexiteten och kostnaden samt studiens varaktighet.

För den retrospektiva diagnosen av adenovirusinfektion sätts typspecifika PH- och RTGA- och gruppspecifika CSC upp - reaktioner med parasera erhållen på sjukdoms första dag och under sänkning av kliniska manifestationer. Ökningen i titer av serumantikroppar minst fyra gånger bekräftar närvaron av adenovirusinfektion.

För en indikativ diagnos av adenovirusinfektion kan metoden för immunelektronmikroskopi och RIF användas.

Behandling av adenovirusinfektion

Vid okomplicerade sjukdomar orsakade av adenovirusinfektion, föreskrivs patienten vila och rekommenderas att dricka mycket vatten. När tecken på konjunktivit uppträder, indikeras instillation av ögondroppar med antiviral effekt. För att normalisera kroppstemperaturen, lindra huvudvärk och muskelsmärta, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I vissa fall motiverade användningen av vitaminpreparat och antihistaminer.

Vid komplicerat adenovirus och anslutning till det av en sekundär bakterieinfektion, genomförs avgiftningsterapi (intravenös administrering av glukos och saltlösningar, askorbinsyra) och bredspektrumantibiotika förskrivs. Vid allvarlig adenoviral infektion utförs behandlingen på ett sjukhus.

För profylaktiska ändamål används antibiotika för adenovirusinfektion endast hos äldre patienter som lider av kroniska bronkopulmonala sjukdomar, liksom hos patienter med manifestationer av immunosuppression.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

De mest typiska komplikationerna av adenovirusinfektion är:

  • sinusit;
  • otitis media;
  • obstruktion av Eustachian-röret, vilket bildas som ett resultat av en långvarig ökning i halsen av lymfoid vävnad;
  • falsk croup (laryngospasm);
  • bakteriell lunginflammation
  • pyelonefrit.

utsikterna

Prognosen är generellt positiv. I de flesta fall avslutas sjukdomen med full återhämtning inom 7-10 dagar.

förebyggande

I vissa länder, för att förhindra adenovirusinfektion hos vuxna, administreras vaccin med levande vaccin från dämpade virus. Men i de flesta länder, inklusive Ryssland, utförs immunisering inte, eftersom det finns en åsikt om förmågan hos adenovirus att orsaka malignitet av celler i människokroppen. För förebyggande av adenovirala infektioner är det viktigt att följa hygien- och hygienreglerna för att kontrollera regelbundenhet och korrekthet av klorering av vatten i simbassänger.

Barn från de första åren av livet och de som riskerar infektion med adenovirusinfektion (kontakt med en sjuk person) visar sig införa leukocytinterferon och specifikt immunoglobulin.

Läs Mer Om Influensa