Tecken och behandling av adhesiv otitmedia

Otillräcklig behandling av inflammation i nasofarynx orsakar komplikationer och leder ofta till negativa konsekvenser. En av de sjukdomar som härrör från infektionssjukdomar som inte botas av ENT-sjukdomar är adhesiv otitis media.

Sjukdomen kännetecknas av akut inflammation i slemhinnan och en kraftig försämrad hörsel, på grund av en överträdelse av de hörselns motoriska funktionerna. Dessutom på grund av utvecklingen av denna sjukdom på trumhinnans formad vidhäftningar som kränker patenteringen av den hörande öppningen.

Orsaker till sjukdom

Adhesiv otit börjar utvecklas mot bakgrund av inflammatoriska processer i mellanörat - akut otit och dess former. Provocatorpatologi kan också vara en otillbörlig användning av antibiotika i behandlingsprocessen. Vissa läkemedel slår framgångsrikt mot patologiska processer i öronhålan, bidrar till utspädningen av det exsudat som ackumuleras i det, men lämnar fibrinfilamentet efter behandling.

De är orsaken till utseendet av lim- och cikatricialcystrar som hindrar rörelsen hos de auditiva ögonen.

Ibland blir följande patologier orsakerna till utseendet av adhesiv otit hos en person:

  • Bihåleinflammation eller bihåleinflammation
  • Nasofaryngeala neoplasmer;
  • Infektiösa och inflammatoriska processer i övre luftvägarna - ARVI, trakeit, bronkit;
  • Mekanisk skada på nässhålan, öronskador, deformation eller rubbning av trumhinnan.

Oavsett vad som exakt orsakade sjukdomens utseende, efter att ha märkt de första tecknen och symtomen är det nödvändigt att konsultera en specialist. Den föreskrivna medicinen i tid kommer att förhindra det akuta och purulenta skedet och kommer att utesluta operation.

Huvudsymptom

Adhesiv otitis media, i jämförelse med andra mellanörs patologier, har flera uppenbara tecken, varav den ena är ihållande ljud i örat. Detta beror på det faktum att vidhäftningar och ärr som bildas på slemhinnan i trumhinnan "dra" trumhinnan, som det var, stör ljudkanalen genom de hörande rören. Därför är de viktigaste symtomen på sjukdomen en snabb minskning av hörselskaraktär och konstant tinnitus.

De återstående symtomen på sjukdomen liknar den kliniska bilden av otitis media, i sina olika manifestationer och former, och därför bör endast en specialist bestämma den slutliga diagnosen och behandlingen. Diagnos är också viktig eftersom det eliminerar ett antal farliga patologier i mellanörat - tubo-otit, överdriven ackumulering av serös substans, ateroskleros och andra.

diagnostik

Innan en adekvat behandling föreskrivs kommer specialisten att göra en diagnos. Som regel, för att identifiera adhesiv otitis media, utföra läkare ett antal aktiviteter:

  • Otoskopi och audiometri är två obligatoriska förfaranden. Den första innebär en visuell inspektion av öronets inre hålighet med attraktion av en stark ljuskälla och en reflektor i form av en liten spegel eller lins. Den andra metoden är att testa hörselns skarphet, där läkaren använder en annan ton och volym av sin röst.
  • Impedansmätning - ett förfarande som syftar till att identifiera patologiska förändringar i hörselröret, trumhinnan, samt bestämma rörligheten hos trumbenbenen.
  • Kateterisering är en metod för att undersöka det hörselrör som förbinder örat med nasofarynxen;
  • Visuell inspektion av hörselkanalerna.

I närvaro av sjukdomen är audiometri och efterföljande kateterisering, som huvudkällorna för otoskopisk kontroll, viktiga, grundläggande manipuleringar i diagnosen. Detsamma kan sägas om kontroll av rörligheten hos de auditiva åsarna och närvaron av vidhäftningar och ärr i tympanhålan. Det tympaniska membranet på grund av dessa förlorar förmågan att röra sig, vilket orsakar en kraftig hörselnedsättning i patienten.

Efter att ha undersökt och identifierat de viktigaste symptomen, föreskriver otolaryngologen behandlingen. Adhesiv otitmedia, diagnostiserad i de tidiga stadierna, är mottaglig för medicinsk terapeutisk behandling, utan användning av kirurgisk ingrepp.

behandling

Det första som en specialist föreskriver uppmärksammar är om det finns symtom och indikatorer att hörselproblem har uppstått mot bakgrund av den dåliga patenten hos Eustachian-röret. Om detta verkligen avslöjas - kommer behandlingen att baseras på eliminering av faktorer - provokatörer.

förfaranden

För att göra detta kommer läkaren att hålla följande aktiviteter:

  1. Adenotomi (hos barn);
  2. Sanering av nasala bihålor och passager;
  3. Återställande av den skadade nasala septumen.

Behandlingen av Politzer blir också effektiv vid behandlingen. Manipulation utförs i kliniken och kombinerar proceduren med pneumomassage i trumhinnan. Dessutom kan behandlingen åtföljas av introduktionen till platsen för läkemedelsskador - Chymotrypsin, Hydrocortison, Fluimucil. Läkemedel levereras genom katetern, endast läkaren bestämmer dosen och frekvensen av administrering av läkemedel!

sjukgymnastik

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan en specialist rekommendera följande hjälpbehandling med fysioterapi:

  • mikrovågor;
  • ultraljud;
  • UHF;
  • Mud och pneumomassage.

Om symptomen och diagnosen bekräftade oförmågan att återställa rörligheten hos de auditiva ossiklarna med hjälp av terapeutiska metoder, föreskriver otolaryngologen en operation. Kirurgisk ingrepp gör det möjligt att återställa rörligheten och tillfälligt frigöra patienten från ärr och vidhäftningar.

Risk för återfall

Läkare konstaterar samtidigt att 80% av patienterna återvänder till dem med samma problem, för fullständig återställning av hörsel och återhämtning, före operationen kommer du att erbjudas att ersätta de auditiva ögonen med artificiella transplantat. Symtom på en kraftig minskning av hörseln och diagnosen "självhäftande otitis media" föreskriver oftast att förr eller senare kommer varje patient att möta ett val - komplettera dövhet eller hörselhjälpmedel.

Det är därför det finns ett antal förebyggande åtgärder som behöver utföras om du eller ditt barn har en tendens till katarralsjukdomar, otitis, bihåleinflammation.

Adhesiv otitis media

Adhesiv otitis media är en kronisk inflammatorisk process i mellanörat, vilket leder till bildandet av vidhäftningar och bindvävssladdar, vilket orsakar nedsatt patency av hörselröret och rörligheten hos de auditiva ögonen. Adhesiv otitis media manifesteras av ljudet i örat och hörselnedsättning som förvärras över tiden. Obligatoriska diagnostiska tester för misstänkt självhäftande otitis media är en ENT-undersökning, otoskopi, audiometri, hörselnätets hörsel och impedansmätning. Terapeutiska åtgärder för adhesiv otitmedia består i introduktion av proteolytiska enzymer, lidaza, hydrokortison och fysioterapi. Med sin ineffektivitet är kirurgisk behandling (tympanotomi, tympanoplasti), hörapparat indikerat.

Adhesiv otitis media

Mellanöret innehåller hörselröret och trumhinnan, där hörselbenen (stirrup, malleus och incus) är belägna. Den tympaniska håligheten separeras från hörselröret av trumhinnan, som överför ljudvibrationer till de auditiva ögonen. Sedan, genom benen, går vibrationen till inre öratets strukturer, vilka är ansvariga för ljuduppfattning och överföring av ljudsignaler genom hörselnerven till den lämpliga delen av hjärnan.

Hörselförlust med adhesiv otitis media på grund av minskningen i rörlighet av det auditiv hörselbenen och trumhinnan, vilket leder till störning av ljudledningsmekanismen från trumhinnan till snäckan i innerörat. Med tiden kan dock lång flödande självhäftande otitis media leda till ljudperception som en följd av störningar i hårceller minska känsligheten för svängningar i endolymfan och minska impulser som utgår från dem till hjärnan.

Orsaker till adhesiv otitmedia

Den vanligaste orsaken till adhesivmediet är en tidigare exudativ eller katarrhal icke perforerad otit, kronisk tubo-otit. Utvecklingen av adhesiv otitmedia efter dessa sjukdomar kan utlösas av irrationell antibiotikabehandling. Som en följd av upplösningen av den inflammatoriska processen och resorptionen av exsudat som ackumuleras i tympanhålan, kvarstår fibrinsträngar i det och bindvävadhesioner och cikatricialband bildas. De senare flätas runt de auditiva åsarna och fästs på trumhinnan och blockerar rörligheten hos dessa strukturer, vilket är nödvändigt för normal ljudledning. I detta fall kan vidhäftningar och trådar av adhesiv otitmedia också bildas i hörselröret, vilket leder till en överträdelse av dess patency.

I klinisk otolaryngologi är det inte ovanligt att adhesiv otitmedia uppträder utan föregående akut eller kronisk otit. I sådana fall är orsaken till dess utveckling olika patologiska processer som hindrar det hörande rörets patenter och förhindrar normal ventilation av trumhinnan. De innefattar: akut övre luftvägsinfektion (ARI, faryngit, trakeit, laryngit), kronisk tonsillit, polyper, kronisk inflammation i näsans bihålor och näshålan (bihåleinflammation, sinuit, rinit), hypertrofiska förändringar underlägsna näsmusslorna, tumörer i svalget och kaviteten näsa, krökning i nässkytten.

Symptom på adhesiv otitis media

De viktigaste klagomål som en patient med självhäftande otitemedia presenterar är gradvis försämring av hörseln och närvaron av ljud i örat. Med ifrågasättande i sådana patienters historia är det möjligt att identifiera tidigare noterad akut eller kronisk otit. Studien av hörsel med självhäftande otitis media bestämmer ledningsförmågan hos hörselnedsättning - hörselnedsättning på grund av kränkning av ljudledning.

De kliniska symptomen på adhesiv otitmedia är få och liknar bilden av andra sjukdomar i örat. Därför, för att diagnostisera orsaken till hörselnedsättning identifierade förändringar är nödvändiga för att genomföra ett antal diagnostiska åtgärder och undanröjande av andra patologiska processer som leder till konduktiv hörselnedsättning (cerumen, traumatisk skada till mellanörat strukturer, tubo-otit, otoskleros, etc).

Diagnos av adhesiv otitis media

Diagnostisk undersökning för adhesiologiska otitis media inkluderar en visuell inspektion av otolaryngologen, bestämning av Eustachian-rörets patency, otoskopi, mikroskopi, audiometri, impedansmetri, endoskopisk kateterisering av hörselröret.

Genomförande av audiometri avslöjar hos patienter med självhäftande otitis media en minskning av hörseln med varierande svårighetsgrad upp till fullständig dövhet. För att bestämma patenteringen hos hörselröret testas det genom att blåsa det genom Politzer. Med självhäftande otitis media ger det vanligtvis en liten förbättring av hörseln eller har ingen effekt alls. Detta indikerar emellertid inte otvetydigt en försämrad patency. För slutlig bekräftelse av sådana överträdelser tillgriper kateterisering av röret med otoskopkontroll.

Den viktigaste punkten i diagnosen av adhesiv otitis media är identifieringen av den karakteristiska otoskopiska bilden av sjukdomen. Otoskopi (enkel och förstorad) bestämmer depressionen av trumhinnan, dess opacification och närvaron av cikatricial förändringar, i vissa fall orsakar deformation av membranet. I hålrummet hos det hörande röret visualiseras även garn och vidhäftningar, ibland fullständigt utplåna dess lumen.

Studien av rörligheten hos trumhinnan och de auditiva ögonen utförs under akustisk impedansmätning. Studien består i att kondensera och tömma luften i hörselröret, vilket resulterar i att trumhinnan dras in och räcks ut. Med ett självhäftande otitmedium är membrans rörelse begränsad eller helt frånvarande, akustiska muskelreflexer orsakas inte.

Behandling av självhäftande otitis media

Det första steget i behandlingen av adhesiv otitmedia är eliminering av faktorer som leder till nedsatt patency hos hörselröret. Detta inkluderar sanering av nasofarynx och nasala bihålor, adenotomi hos barn, återställande av normal nasal andning (eliminering av krökningen i nasal septum och turbinat hypertrofi).

En positiv effekt på självhäftande otitmedia har en blåskurs på Politzer i kombination med pneumomassage i trumhinnan. Använd transtubar introduktion genom kateter av hydrokortison, acetylcystein, chymotrypsin, hyaluronidas. Parenteral administrering av aloe, glaskropp, B-vitaminer, ATP, etc. rekommenderas för att stimulera kroppens defensiva reaktioner hos patienter med självhäftande otitis media. Antihistaminläkemedel visas.

Drogbehandling av adhesiv otitmedia kompletteras vanligtvis med fysioterapibehandling. UHF, mikrovågsbehandling, ultraljudsmassage av de hörande rörvalsarna, appliceras mudterapi. Vid endoural ultrafonophores och elektrofores administreras kaliumjodid och hyaluronidas.

Ofta är den konservativa behandlingen av adhesiv otitmedia ineffektiv. I sådana fall, och med progressiv hörselnedsättning, indikeras kirurgisk behandling. Genomförande av tympanotomi med dissektion av ärr-klister och återställande av rörligheten hos de auditiva ögonen med självhäftande medel-otit ger ofta endast ett temporärt resultat, eftersom efter kirurgi, i de flesta fall återkommer vidhäftningar. Tympanoplasty är effektivare med ersättning av de auditiva ögonen med artificiella. Äldre patienter och med bilaterala självhäftande otitis media med märkbar hörselnedsättning visas hörapparater.

Provisorisk självhäftande otitis media

Det prognostiska värdet vid självhäftande otitmedia har prevalensen och djupet av fibrin-cicatricial förändringar som förekommer i mellansörets strukturer. Tyvärr är dessa ändringar irreversibla och kan bara stoppas. Ju tidigare det var möjligt att stoppa processen, desto mindre uttalad kommer patientens hörselnedsättning som härrör från sjukdomen att vara. I avancerade fall kan förlusten av självhäftande otitmedia med en långvarig kondition av sjukdomen, otillräcklig eller otillbörlig behandling, vara fullständig ankylos (styvhet) av lederna av de auditiva åsarna, vilket leder till dövhet.

Adhesiv otitis media

Adhesiv otitis media är en allvarlig inflammatorisk sjukdom i öronen. Det orsakar hörselnedsättning hos 30% av befolkningen. I vissa fall är det nödvändigt att utföra en kirurgisk operation för behandling. Vad är orsakerna och symtomen på denna sjukdom? Hur man behandlar

Funktioner av sjukdomen

Mellanörat är mellanliggande mellan det yttre örat, åtskilt av trumhinnan och det inre örat, som är anslutet till hjärnan. Det är ett hålrum där de hörseliga örnen (hammaren, mothållet och stupet) är belägna och sänder ljudvibrationer. Med hjälp av hörselröret är mellanöret anslutet till nasofarynxen för att tillåta luft i det och skapa ett visst tryck i tympanhålan. Organets slemhinna bildar en speciell vätska som fungerar som ett smörjmedel. Eventuella överträdelser av detta system leder till hörselnedsättning.

När en infektion kommer in i mellanörat, börjar inflammationsprocessen, som åtföljs av ödem, utseendet av sår och utsöndring av exsudat. Hos patienter med adhesiv (eller lim) otit utsöndras fibrin i trumhinnan. Detta ämne är klibbigt och snett, så sjukdomen har ett sådant namn.

Fibrinskiktet ackumuleras över tiden och blir till ärrvävnad. På hörselbenen, trumhinnan och i hörselröret bildas vidhäftningar, förtjockningar och sladdar. Dessa formationer kränker rörligheten hos de auditiva ossiklama och blockerar lufttillförseln, vilket leder till att en persons hörsel minskar. Förändringar kan vara små, medelstora och till och med svåra.

Orsaker till adhesiv otitmedia

Framväxten av klistersjukdom är ofta en komplikation av långvarig akut suppurativ otitmedia, då återhämtning inte sker under lång tid (2-3 veckor). Anledningen till detta - resten av utsöndringen, som frigörs på grund av pågående inflammatoriska processer. Normalt bör det gå igenom klyftan i trumhinnan och hörselröret, och en del av den absorberas av själva slemhinnan. Men det händer att kroppen inte klarar av den här uppgiften, till exempel på grund av felaktig behandling, så är pus kvar.

Också orsaken till självhäftande otitismedia blir inte sällan SARS eller inflammatoriska sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, under vilka hörselns rörlighet är nedsatt, till exempel:

Infektionen går vanligtvis i mellanörat genom hörselröret. Detta händer om det är skadat av någon anledning, eller om personen blåser näsan hårt, hostar eller nyser, vilket skapar tryck och slem strömmar upp i röret.

Det är också möjligt att infektera genom en skadad trumhinna. Det kan skadas till följd av olika skador (till exempel vid operation, intag av främmande kroppar, nasofaryngealbrännskador och obehaglig rengöring av öronkanalen).

Sannolikheten att få otit efter andra sjukdomar ökar om en person har sänkt immuniteten.

Symptom på adhesiv otit

Om purulent otit visar de första tecknen på synligt (skarp smärta, ökad kroppstemperatur), så är det vidhäftande sjukdomen i mellanörat inte så märkbart. Därför kan människor skjuta upp ett besök till doktorn under en lång tid, vilket leder till spridningen av sjukdomen.

Huvudsymptomen på adhesiv otit är hörselnedsättning, klick och ljud i det sjuka örat och en känsla av trängsel. Sällan klagar patienter om smärta, urladdning från örat och ett allmänt dåligt tillstånd. I patientens historia har vanligtvis en lång rinnande näsa, som tidigare överfört kronisk och akut otit.

Med dubbelhäftande otitis blir båda öronen inflammerade, så symptomen observeras på båda sidor. Denna form av sjukdomen har mer ogynnsamma prognoser.

Om du har problem med att höra, ska du kontakta ENT.

Diagnos av adhesiv otit

Diagnos av adhesiv otit är inte särskilt svår. Det räcker för doktorn att göra en undersökning med ett otoskop för att se tecken på en sjukdom, och det här är

  • förekomsten av formationer och kalkavlagringar
  • Försvinnandet av ljuskonen eller blurheten av dess gränser;
  • grumlig eller deformerad trumhinnan.

För att kontrollera trumhinnans rörlighet och hörselns rörlighet, utför följande studier:

  • tympanometri. Det utförs med Siegle-tratten, som sätts in i örat och förser luft under tryck. När ett membran är hälsosamt observeras dess rörelser. När det förekommer en överträdelse - den är rörlig (eller delvis rörlig);
  • blåser Eustachian-röret enligt Politzer. En ballong sätts in i patientens eustachiska rör genom näsan, genom vilken luft kommer in. Samtidigt observeras örat genom otoskopet. Om patenten inte är trasig, kommer luften att passera normalt, och läkaren kommer att höra en visselpipa. De kan också genomföra en kateterisering av Eustachian-röret när en särskild kateter inte är införd i den, vilket gör det möjligt att utvärdera dess patency;

Patienten skickas också till en audiolog, som kontrollerar hörseln. Efter att ha utfört en serie audiologiska studier, kommer läkaren att kunna kontrollera luft- och benpermeabiliteten och få information om skador på de hörseliga ögonen.

För att fastställa den exakta platsen och förekomsten av vidhäftningar och ärr utförs röntgenbilder och beräknad tomografi. De resulterande bilderna och datorbilderna används för efterföljande behandling.

Adhesiv otitis media: behandling

Uppgiften som är inriktad främst vid behandling av adhesiv otitmedia är restaureringen av hörselns rörlighet. För att göra detta, utför rehabilitering av nässhålan och återställandet av normal andning. Det är också nödvändigt att ta bort ödem och inflammation i slemhinnan.

För dessa ändamål, utföra en kurs av blåsning eller kateterisering. Innan de hålls måste näsan rengöras och infiltreras med vasokonstriktiva droppar. Båda förfarandena är smärtsamma, så det nasala membranet behandlas med analgetika. Utrensningen är 3-10 sessioner, de utförs inom 1-2 dagar, vilket helt kommer att bli av med ackumulerat exsudat och återställa normalt tryck i tympanhålan. Kateterisering med en öronkateter följt av injektion av läkemedel direkt i mellanöret bidrar till resorptionen av vidhäftningar och avlägsnande av ödem.

Bland drogerna som tvätta öronen med självhäftande otitis media:

  • Hydrokortison. Detta är en glukokortikoid, det vill säga ett hormonellt läkemedel. Det hämmar allergiska reaktioner, minskar inflammation, hämmar utvecklingen av bindväv.
  • Lidaza. Den aktiva beståndsdelen är hyaluronidas, bryter ner hyaluronsyra och leder till mjukning av ärr, resorption av hematom. Det har astringent egenskaper;
  • Chymotrypsin. Aktivt splittrar fibrinadhesioner, vilka bildas under vidhäftande otit, kondenserar visköst exsudat;
  • Dexametason. Det är starkare än hydrokortison. Det har antiallergiska och antiinflammatoriska egenskaper.

Vasokonstrictordroppar förskrivs som en del av behandlingen.

Populära lösningar som stryker blodkärl stoppar frisättning av vätska, lindrar svullnad och återställer normal andning:

  • naftizin;
  • Nazol eller nazolin;
  • Sanorin.

De är begravda i varje nasal passage 1-3 droppar 2-3 gånger om dagen. Den aktiva beståndsdelen av dessa läkemedel är nafazolinnitrat. De används i sådana sjukdomar som rinit, eustakit, bihåleinflammation, laryngit.

Hur bli av med bullret med självhäftande otit? Bland drogerna som används för att minska tinnitus är en 2% lösning av Novocain, 75% alkohol, Hexonium, Tropacin, Amizil, Sferofizin. De sätts in genom en punktering i trumhinnan.

Med hjälp av ballongen Politzer, som används för att blåsa, utför pneumomassage genom exponering för tryckfall. Således stimuleras trumhinnan och rörligheten återställs. Pneumatisk växelvis med blåser, vilket gör det möjligt att förbättra resultatet.

Fysioterapeutiska förfaranden har en positiv effekt, såsom:

  • UHF (vävnadsuppvärmning sker under verkan av elektriska eller ultraljudsvibrationer). UHF förbättrar blodcirkulationen och andra metaboliska processer i det önskade området, bidrar till snabb regenerering och återhämtning, avlägsnande av ödem och inflammation;
  • Mikrovågsbehandling (applicera elektromagnetiska vågor, vilket också bidrar till accelerationen av partikel- och värmebehandling). Effekten är densamma som med UHF;
  • inre elektrofores. Under elektrofores används en elektrod som avger en likström, och en tampong suger i läkemedelslösningen och appliceras på örat. Även elektroden kan placeras i näsan. Nuvarande förbättrar och förlänger läkemedlets effekt, som används som bakteriedödande, trostimulerande och antiinflammatoriska läkemedel (jod, alkohol, destillerat vatten, lidaza, etc.). Elektrofores är ett utmärkt förebyggande av ärr i mellanörat.

Läkaren väljer behandlingsmetoder och gör fysiska rutiner individuellt.

Omfattande behandling av adhesiv otit, inklusive fysioterapi, tvätt, blåsa och massage, hjälper i vissa fall till ett positivt resultat. Naturligtvis, för återhämtning, är det nödvändigt att bota alla associerade sjukdomar, bli av med en kyla och hosta, och omorganisera munnen och näsan. För att återställa andningen måste du räta ut det bukta septumet i näsan (om det finns problem med detta) och ta bort adenoiderna. Du kan inte heller glömma att stärka kroppens försvar med hjälp av ett komplex av vitaminer A och E, injektioner av aloe.

Konservativa behandlingsmetoder används i de första stadierna av adhesiv otit, då hörselskador inte är så allvarliga. Om vidhäftningarna är många och rörligheten hos benen är allvarligt begränsad krävs kirurgisk behandling.

Det finns två alternativ för behandling med självhäftande otitis media:

  • tympanotomi (öppning av trumhinnan), varefter rehabilitering av tympan utförs. Således avlägsnas vidhäftningarna och rörligheten hos benen returneras. Då återställs trumhinnets integritet. Nackdelen med operationen är att det inte alltid hjälper till att återställa hörseln och det finns också stor sannolikhet för återfall.
  • protetik. Byte av hörselbenen (eller deras enskilda delar) är nödvändig om vidhäftningar och ärr är närvarande i stort antal och att deras borttagning inte hjälper. Före protesen utförs en tympanotomi också, och alla patologier tas bort från mellanörat. En sådan operation med självhäftande otit kan du helt eller delvis bli av med hörselnedsättning, men det finns chans att det inte kommer att ge resultat och hörseln fortsätter att försämras.
till innehåll ↑

Adhesiv otitis media: behandling av folkmekanismer

Traditionella metoder rekommenderas att användas som ett tillägg till standardterapi, efter samråd med en läkare.

Bland de populära metoderna för behandling av folkmedicinska läkemedel klibbig otit:

  • avkok av lövblad: 5 löv häll ett glas kokt vatten och sätt på eld tills kokning. Avlägsna från värme och lämna i några timmar, så att buljongen är infunderad. Att gräva i buljong i ett ömt öra på 3 droppar 3 gånger om dagen. Du kan också ta den inuti för 1 msk. tre gånger om dagen
  • Lökjuice och natriumklorid droppar: Blanda ingredienserna i lika stora proportioner. Lägg 2 droppar i örat och stäng den med en bomullspinne, vänta en kvart i timmen och ta bort bomullsullen. Upprepa proceduren två gånger om dagen;
  • Herbal decoctions: yarrow, maskros, celandine gräs, mynta, Althea rot, nässla, immortelle rot, Johannesjurt, dagblad, växtfäste, Ledum - alla är användbara vid behandling av adhesiv otit. Du kan använda dem en i taget eller sammanföra flera örter tillsammans. För 2 matskedar av blandningen behöver en halv liter kokande vatten. Häll buljong i en termos och lämna över natten. Det är användbart att använda insidan (under dagen måste du dricka 1 kopp). Turundochki doppade i gräsbuljonger, sätta in i öronkanalen i en halvtimme en gång om dagen;
  • Skabb med en båge: Vik in en riven lök i ett bandage, gör en vattentäppta. Sätt i det i öra och lämna för natten.
till innehåll ↑

Konsekvenser och metoder för förebyggande av adhesiv otit

Lanserad självhäftande otitis media kan leda till irreversibel hörselnedsättning och dövhet. Det finns också sannolikhet att återvända efter behandling och övergång till kronisk form. Komplikationer av adhesiv otit kräver mer allvarlig och långvarig behandling.

För att förhindra adhesiv otitis media måste du:

  • behandla suppurativ otitis media i tid och på lämpligt sätt samt virus- och infektionssjukdomar. Genomföra deras förebyggande
  • Blås näsan försiktigt så att vätskan inte kommer från näsan i örat;
  • stärka immunförsvaret
  • var försiktig när du rengör öronen så att du inte skadar trumhinnan;
  • Undvik utkast och hypotermi, torka noga öronen efter att ha badat.
till innehåll ↑

Adhesiv otitis media: symtom och behandling av sjukdomen

Adhesiv otitis media är en farlig inflammatorisk process som kan ge upphov till förlust av hörselorganets funktionalitet. Hur identifierar man början på denna sjukdom? Hur man behandlar självhäftande öre-otit?

Sjukdomskarakteristik

Den vidhäftande formen av otit kännetecknas av nedsatt patency i Eustachian-röret i inflammationer på olika platser. Som ett resultat av adhesiva processer håller väggarna i hålrummen och kanalerna fast, och rörligheten hos de auditiva åsarna försvinner. Mot bakgrund av dessa förändringar börjar patienter problem med ljudledning.

Vidhäftningar kan också inträffa under den långvariga kursen av den akuta formen av otit eller mot bakgrund av ett återfall av den kroniska typen av sjukdomen. De purulenta massorna som ackumuleras i mittörets hålighet är inte fullständigt evakuerade i hörselgången, vilket leder till bildandet av bindvävstrådar. Fibrin skapar grova ärr inom hörselorganet och immobiliserar de hörseliga ögonen och membranet i trumhinnan över tiden.

När sjukdomen fortskrider, går det "klibbiga öra" syndromet bortom sin plats - vidhäftningar sprids till intilliggande områden, och Eustachianröret påverkas oftast. Brott mot funktionaliteten hos denna avdelning i ENT-systemet leder till att trumhinnan tränger in i mittenhålan, dess gradvisa deformation på grund av långvarig sträckning och förlust av rörlighet.

Alla dessa patologiska processer leder till en gradvis försämring av hörselorganets funktionalitet. På grund av rörligheten hos de hörseliga ögonen och trumhinnan samt överväxten av mitten av vägghålan utvecklas patienter med självhäftande otit upp progressiv hörselnedsättning.

Orsaker till patologi

Sjukdomen kan uppstå på grund av följande inflammatoriska processer i ENT-systemet:

  • kronisk tubotit
  • exudativa otitis media;
  • långvarig catarral otitis media;
  • faryngit;
  • laryngit;
  • inflammation av adenoiderna;
  • sinusit;
  • halsfluss;
  • krökning av nässkytten;
  • hypertrofi av naskkonchas;
  • tumörer lokaliserade i nasofarynxen.

Den vidhäftande typen av otit kan vara en följd av inflammation i hörselorganet och kan fungera som en självständig öronsjukdom som provoceras av smittsamma processer i nasofarynx eller patologiska tillstånd som orsakar låg passabilitet för Eustachian-röret (krökning i nässeptum, hypertrofi i naskkapsetet).

Symptom på sjukdomen

Eftersom ärrbildning och klumpning under självhäftande otit kan försämra kvaliteten på ljuduppfattningen och orsaka hörselnedsättning är det viktigt att identifiera sjukdomen i tid och differentiera adhesiv otit från andra patologier som har liknande symtom.

När självhäftande otit uppstår inte specifika symptom, åtföljs sjukdomen av "traditionella" tecken på hörselnedsättning:

  • patienter har sällan feber;
  • praktiskt taget kommer ingen urladdning ut ur hörselgången;
  • det finns ingen smärta;
  • det finns en gradvis progressiv hörselnedsättning;
  • När kvaliteten på ljuduppfattningen ökar ökar subjektiv tinnitus.

Hos barn är symtomen på sjukdomen ljusare än hos vuxna.

Så, mot bakgrund av buller och hörselnedsättning, kan barn uppleva förlust av aptit, slöhet och en ökning av temperaturen som ett resultat av förgiftning. Barnet kan vara stört på natten och svettas.

Eftersom bindemedels-otitismedia hos barn oftast uppträder mot bakgrund av inflammatoriska ENT-organ, läggs följande symtom i de samtidiga symtomen på hörselnedsättning:

  • nasal congestion;
  • ont i halsen;
  • obehag vid nysning.

Det enda tecknet genom vilket otolaryngologen kommer att kunna avgöra att ett vuxet otitismedium utvecklas hos en vuxen eller ett barn - förekomsten av ledande hörselnedsättning på grund av minskad rörlighet hos de auditiva åsarna och trumhinnan.

Fasadhesiv otit

Experter klassificerar loppet av vidhäftande otitis media i faser, varav vissa specifika förändringar förekommer i hörselorganet.

  1. Den akuta fasen av självhäftande otit tar vanligtvis lång tid. Under denna period ackumuleras exudat i tympanhålan, som inte har tid att evakuera därifrån längs hörselröret. Försvagningen av ENT-systemventilationen och den otillräckliga intensiteten av utflödet av massor leder till förtjockning. Fibrinösa filament som bildas i visköst exsudat binder de auditiva ögonen och immobiliserar dem. Som ett resultat av dessa processer uppstår ledande hörselnedsättning.
  2. Kronisk fas uppstår på grund av försummelsen av ökad hörselnedsättning och brist på adekvat behandling av sjukdomen. Viskösa massor, som verkar på slemhinnor, orsakar limprocesser på deras yta. Ärr visas på hålrummets väggar, bindväv expanderar aktivt, vilket leder till limning av de motsatta delarna av hålrummen mellan dem.

diagnostik

För den korrekta diagnosen är specialist viktigt att samla patientens fullständiga historia. Under undersökningen kommer otolaryngologen att vara intresserad av förkylningssyndrom, förekomsten av otit i sjukdomshistorien och varaktigheten av deras kurs. Det är också viktigt för Laura att veta vilka medföljande symtom som följer med hörselnedsättning och uppkomsten av subjektivt ljud i örat.

Diagnos av adhesiv otitis sker enligt standardschemat:

  1. Otoskopi gör det möjligt att bedöma tillståndet av trumhinnan: förekomst av retraktion, deformation och graden av ärrbildning i membranet.
  2. Graden av överensstämmelse av trumhinnans membran utvärderas med hjälp av impedansmätning och Siegle-tratt.
  3. Tympanometri används för att bedöma graden av rörlighet i trumhinnan och funktionaliteten hos lederna som förbinder de auditiva ögonen.
  4. För att bestämma graden av hörselnedsättning utförs audiometri och avstämningsgaffeltester.
  5. Specialisten kan registrera förekomsten av vidhäftningar i trumhinnan genom att blåsa de hörande rören.
  6. För att klargöra svårighetsgraden av lim- och ärrprocesser kommer otolaryngologen att kräva resultaten av CT och MRI av det tidsmässiga benet i det drabbade örat.

Behandling av vidhäftande otit

Behandling av självhäftande otitis media syftar till att stoppa utvecklingen av oåterkalleliga lim- och cikatricialprocesser, men det är inte längre möjligt att återställa hörseln hos patienter med medicinering. Dessutom har experter fortfarande inte hittat en garanterad metod för hur man ska bli av med ett patologiskt tillstånd - det är därför viktigt att komma till läkaren i tid och starta behandlingen. Lanserad självhäftande otitmedia kan orsaka fullständig hörselnedsättning.

I den akuta fasen behandlas sjukdomen med följande åtgärder och mediciner:

  • För att återställa funktionaliteten hos hörselröret utföres nasofarynx och bihålorna sanering och utblåsningskurser enligt Politzer;
  • antihistaminer och vasokonstrictor näsdroppar bidrar till att öka lumen i hörselröret;
  • för att förbättra ventilationsförmågan hos ENT-systemet och för att öka utflödet av exsudat från mittenhålan hjälper pneumomassage av trumhinnan;
  • hos barn utförs adenotomi för att undvika långvarig behandling av inflammatoriska sjukdomar;
  • i närvaro av en krökt septum i näsan vidtas åtgärder för att återställa sin fysiologiska form;
  • För att lindra den inflammatoriska processen i trumhinnan, genom att använda kateterisering, injiceras steroider och antiinflammatoriska läkemedel genom membranet genom membranet.

Om du diagnostiseras med självhäftande otit, behandling av folkmedicin, kan du inte eliminera sjukdomen.

För att stoppa utvecklingen av den patologiska processen är det viktigt att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer och inte ersätta hans möten med hemrecept. Självbehandling i detta fall kan leda till utveckling av samtidiga öronpatologier och fullständig dövhet.

Operativ ingripande

Om fibrinfilament och vidhäftningar väsentligt immobiliserar de auditiva ossiklen eller konservativ behandling inte ger den önskade positiva effekten, hänvisar otolaryngologen patienten med adhesiv otit till operationen.

Under tympanometri skär kirurgen vidhäftningarna och rensar de hörseliga ögonen från fibringängor, och den öppnade trumhålan rengörs noggrant. Tack vare sådana åtgärder återställs rörligheten för det ljudöverförande komplexet, som ligger i mellanöret.

Operationen kan inte helt återvända hörseln till patienter och är inte en tillförlitlig metod för hur man kan avlägsna klibbande otit, det ger bara tillfälliga resultat. Gradvis börjar exsudatet återupptagas i hålan, och utvecklingen av lim- och cikatricialprocesser kommer att fortsätta.

Hörapparat

Denna åtgärd är indikerad för patienter vars hörseleglar med klibbig mellanörrsjukdom har lett till signifikanta, irreversibla förändringar.

Hörsel utförs under tympanometri, kirurgen, förutom rehabilitering av trumhinnan, tar bort de skadade hörselbenen och ersätter dem med implantat. För att förbättra ventilationsförmågan hos ENT-systemet, i vissa fall, är trumbenet förbikopplat.

Om de vidtagna åtgärderna inte hjälper patienten att behålla höra, skickas han till en audiolog som väljer det bästa hörapparaten alternativet.

Adhesiv otit

Den inflammatoriska processen i mellanörat, som är kronisk och kännetecknas av bildandet av vidhäftningar och fibrös vävnad, kallas adhesiv otit. Denna sjukdom orsakar nedsatt funktion hos hörselorganen. Patienten börjar höra dåligt. Denna patologiska process uppstår som en följd av felaktig behandling av otit eller annan öronsjukdom.

Kortfattat om sjukdomen

Vad är adhesiv otitis media och varför utvecklas det? Detta är en inflammatorisk process som börjar på grund av vätskeretention i mellanörat. Enligt den internationella kvalifikationen ICD-10 är denna sjukdom under kod H74.1. För att förstå orsakerna till sjukdomen bör du ha en minimal förståelse för mellansörets struktur:

  • hörselrör;
  • trumhålighet;
  • trumhinnan;
  • auditiva ossiklar.

De hörselbenen är belägna inuti tympanhålan, som i sin tur är täckt med epitel. Det måste produceras i tillräcklig mängd så att benen behåller sin rörlighet. Adhesiv otit uppstår genom vissa patologiska processer som leder till en minskning av antalet epitel. Arbetet hos de auditiva ossiklen påverkas av bildandet av vidhäftningar och förtjockning av vävnaden. De uppstår på grund av bildandet av fibrin, som bildas i ärr på trumhinnan och hålrummet. Allt detta stör normal ljudledning från membranet till innerhårets cochlea. Vi kan skilja på följande former av sjukdomen:

  1. Lätt. Adhesions förekommer i små mängder, det finns inga allvarliga konsekvenser för kroppen.
  2. Average. På trumhinnan visas små ärr, vit urladdning visas.
  3. Heavy. Fibrin bildar ärrvävnad i stora mängder, skadar trumhinnan.

Behandling av adhesiv otit beror på dess form och risken för komplikationer.

Orsaker till adhesiv otitmedia

På bakgrund av vilka sjukdomar som kan utveckla självhäftande otitis media:

  • katarral otit - inflammation i alla slemhinnor i mellanörat;
  • exudativ - ackumulering av vätska i mittörets hålrum - exsudat;
  • kronisk tubo-otit - inflammation i Eustachian-röret;
  • acute;
  • kronisk otit

En av orsakerna till sjukdomen är också den olämpliga användningen av antibiotika. Mekanismen för förekomst av sjukdomen:

  • inflammatorisk process leder till utseendet i tympanhålan hos ett adhesivt vätskeexsudat;
  • Som ett resultat av dess resorption förblir delar av fibrinet;
  • fibrin härdar och bildar vidhäftningar och ärr;
  • rörligheten hos de auditiva ögonen är blockerad;
  • vidhäftningar kan bildas i hörselröret, vilket bryter mot dess patency.

Adhesiv sjukdom i mellanörat kan uppträda som en separat patologi på bakgrund av sjukdomar i övre luftvägarna eller paranasala bihålor:

Svullnad i näsan eller halsen och till och med krökningen i nässkölden kan orsaka sjukdom. Kronisk adhesiv otitis media är svår att upptäcka. Dess främsta symptom är hörselskada. Även erfarna proffs bör utföra många tester för korrekt diagnos.

Typiska kliniska symptom

Adhesiv otitmedia fortsätter med nästan inga symtom. Ingen smärta i öronen, ingen utsläpp. Men öronkanalen är dålig permeabilitet, ärr på trumhinnan - allt detta orsakar auditiv dysfunktion.

Hos barn uppstår symtomen på sjukdomen mer akut än hos vuxna. Hörselskador uppträder och tinnitus uppträder. Andra tecken:

  • föränderliga barns beteende;
  • minskad uppmärksamhet;
  • aptitlöshet, avvisande av kötträtter;
  • trötthet och svaghet
  • hoppar i kroppstemperatur;
  • sömnstörning
  • ökad svettning;
  • huvudvärk;
  • nasal trafikstockning.

Sjukdomsförloppet kan delas in i två faser, som var och en kännetecknas av olika symptom:

  1. Akut form. Överträdelse av det hörande rörets patency och minskar rörligheten hos de hörseliga ögonen. Symtom visas nästan inte.
  2. Kronisk form. Ärr och vidhäftning visas. Hörseln börjar försämras och störs av tinnitus.

En patient hänvisas endast till en läkare när han hör hörselnedsättning och ljud. Andra öronsjukdomar har mycket liknande symtom, därför är en diagnos nödvändig för att besöka en läkare och en fullständig undersökning av öronen. Otolaryngologen utför ett stort antal test för att identifiera sjukdomen. Om obehaget och bruset känns i de två öronen finns det risk för bilateral självhäftande otit. Det är också möjligt att förvirra sjukdomen med otoskleros, tubo-otit. Liknande symptom uppstår med öronskador och svavelproppar. Därför läggs stor vikt vid differentialdiagnosen.

diagnostik

Uttrycket "adhesiv otit" härstammar från latinska språket. Ordet "vidhäftning" betyder "klibbning". Denna öronsjukdom kännetecknas av försämring av ventilation och dränering av trumhinnan, vilket orsakar hörselskada. Ett antal test och laboratoriemetoder används för att diagnostisera denna ENT-sjukdom. Först av allt ska läkaren prata med patienten och bestämma om det fanns några hörselsjukdomar tidigare. Då utförs otoskopi - en genomgång av den yttre hörselgången, trumhinnan och trumhinnan. Närvaron av ärrvävnad och andra deformiteter bestäms. För att bestämma rörligheten för membranet, använd också:

  • tamponometriyu;
  • prover Valsalva;
  • zigle tratt

Funktionen av lederna mellan de auditiva ögonen kontrolleras med hjälp av tamponometri. För att kontrollera graden av hörselnedsättning, använd:

Att följa öronen enligt Politzer används för att studera hörselns rörlighet. Det utförs på sjukhus, men ger inte alltid ett 100% resultat. Därför användes kateterisering av hörselröret för en mer exakt diagnos.

Akustisk impedansmätning hjälper till att fixera tråden i trumhinnan och rörligheten hos de auditiva ögonen. Om en patient har adhesiv otit är nedskärningarna nästan helt frånvarande. För att kontrollera de hörselorgan som är svåra att komma åt, använd beräknade tomografi eller MR.

Behandling av klibbmedel i mittöre

Om det förekommer vidhäftande otitismedium i början, använd följande metoder för att behandla det:

  • regelbunden rengöring av bihålorna från slem, damm och andra skadliga ämnen;
  • avlägsnande av adenoider;
  • återställande av normal luftcirkulation i näsan.
  • blåser över politzeru.

Läkemedel administreras med användning av en speciell kateter. Bland dem är:

  • Fluimucil;
  • hydrokortison;
  • lidasa;
  • kymotrypsin;
  • antihistamin droger.

Doktorn föreskriver också vitaminkomplex. Sjukgymnastik tekniker kommer bara att vara användbara i de tidiga stadierna av sjukdomen:

  • UHF;
  • mikrovågsbehandling;
  • elektrofores;
  • ultraljudsmassage;
  • adenotomija;
  • lera behandling.

Om behandlingen inte ger något resultat krävs kirurgi. Vilka är de viktigaste metoderna:

Tympanometri hjälper till att tillfälligt återställa rörligheten hos trumhinnan och de auditiva ögonen genom att dissekera ärrvävnad. Men i de flesta fall fortsätter processen för bildning av adhesioner. Därför bör de hörselbenen ersättas med artificiella materialproteser och ge dränering för god ventilation. Om otitis media har spridit sig till båda öronen, rekommenderas att installera ett hörapparat.

Att använda traditionella metoder för denna ENT-sjukdom är meningslöst. De kommer inte att ge några resultat. Men för förebyggande och som hjälp i huvudterapin kan du använda följande recept:

  1. 250 gram smält smör + 1 tsk mumie. Blanda noggrant och begrava i öronen två gånger om dagen, 3 droppar.
  2. Blanda filtrerat vatten och propolisktinktur i proportionerna 1: 1. Låt en bomullspinne i lösningen och sätt in den i det sjuka örat per timme.

Vid det första tecknet på ett hörselproblem ska du omedelbart besöka en läkare. Vårdlös inställning till deras hälsa kan leda till fullständig dövhet.

Eventuella komplikationer

Adhesiv otitmedia stör interferens med ventilation och patentering, vilket medför signifikant hörselnedsättning. Om du börjar sjukdomen kommer det att leda till hörselnedsättning, och över tiden och till fullständig hörselnedsättning. Tyvärr kan bildandet av fibröst lårvävnad inte stoppas. Även efter operationen fortsätter processen. Läkare kan bara stoppa det för ett tag. Ju tidigare behandling påbörjas, desto större är chansen att höra bevarande. Utan kirurgisk behandling förlorar de hörselbenen helt sin rörlighet, vilket är vad som orsakar dövhet. Vissa postoperativa komplikationer är också möjliga:

  • skada på trumhinnan;
  • irritation av den vestibulära apparaten.

För fullständig återhämtning efter operationen måste patienten överensstämma med alla rekommendationer från läkaren och genomgå en rehabiliteringskurs.

Provisorisk självhäftande otitis media

Om behandlingen av sjukdomen startas i tid, kan nästan alla hörselorganens hörselfunktioner återställas. Du måste slutföra en 6 månaders rehabiliteringskurs och besök regelbundet en läkare för undersökning. Men även med effektiv behandling kommer ingen specialist att ge en garanti. Normal öroninflammation åstadkommer ofta bildandet av ärrvävnad och försämrar hörselns rörlighet. Risken ökar om kirurgi inträffade. Allt beror på organismens individuella egenskaper. Om det finns ett återfall, måste du genomgå en andra behandlingskurs. Men med självhäftande otit har patienten förr eller senare ett val: protetik av de auditiva ögonen eller fullständig hörselnedsättning och inrättandet av ett hörapparat.

Behandling och förebyggande tips

Adhesiv otitis media är en följd av underbehandlad akut otit hos mellanörat. Därför är det bästa förebyggandet av dess förekomst en snabb och korrekt behandling av alla ENT-organ. Dessutom, efter att ha lidit sjukdomen, bör du regelbundet besöka en otolaryngologist för att i tid upptäcka patologier i trumhinnan. För att minska risken att återkomma sjukdomen måste du stärka ditt immunförsvar. Det är användbart att äta matrika med vitaminer:

  • vitlök;
  • röd paprika;
  • broccoli;
  • morötter;
  • honung;
  • vildrosa och björnbär;
  • sura mjölkprodukter.

För att förhindra akut otitis bör du följa några enkla regler:

  • hälsosam ätning
  • regelbunden motion;
  • god sömn
  • gå i frisk luft;
  • fuktig luft i rummet.

Du måste också behandla förkylningar, näs- och halssjukdomar i tid. Risken för komplikationer av otitmedia ökar trots allt med andningssjukdomar.

Adhesiv otit

Varje inflammatorisk sjukdom ger patienten mycket obehag. Adhesiv otitis media utvecklas i mellanörat. Därför provar ofta svåra komplikationer. Oftast är det här ihållande hörselnedsättning. Tack vare medicinens prestationer utförs diagnosen av sjukdomen snabbt och behandlingen är kvalitativ. Men det här är bara möjligt med snabb hjälp.

Kortfattat om sjukdomen

Man kan förstå vad självhäftande otit är vid sitt namn, vilket denna sjukdom har fått från latinska ordet "adhaesio" (håll ihop). Den internationella klassificeringen av IBC 10 säger att adhesiv otit har kod H74.1. Enligt patogenesen av sjukdomen är resultatet av en långvarig stagnation av vätska i mittörets hålighet.

Med den patologiska processens progression bryter det Eustachianrörets patency, vilket leder från örat till näsan. Som ett resultat bildas vidhäftningar och områden med bindväv.

Bildandet av fibros i hörselröret bidrar till förminskningen av dess lumen. Därför förlorar de hörselbenen förmågan att flytta aktivt och ljudförloppet försämras.

Otitmedia i limform har flera typer. De skiljer sig åt i svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Otolaryngologists särskiljer sådana stadier av sjukdomen:

Den första etappen kännetecknas av mindre förändringar i patientens tillstånd. Ett litet antal limformationer orsakar sällan ångest hos patienter. Därför detekteras den patologiska processen ofta i försummade former.

Med den patologiska processens progression blir svårighetsgraden måttlig. I detta fall föreligger en krökning av trumhinnan på grund av bildandet av fibrinfilament i den. På grund av detta minskar elasticiteten hos dess vävnader, och hörselskador förvärras.

I det svåra skedet växer de fibrösa formationerna, vilket framkallar ytterligare atrofiska processer i örat. Formade ärr på trumhinnan bidrar till patologiska processer i hörselbenen.

Behandling av adhesiv otit beror på sjukdomens svårighetsgrad. I sista skedet är det omöjligt att återvända till normal hörsel. Terapi kan bara stoppa utvecklingen av bildandet av vidhäftningar.

Orsaker till adhesiv otitmedia

I 75% av fallen förekommer vidhäftning i örat av kronisk eustakit (tubo-otit), en icke-perforativ form av akut inflammation i örat (katarrhal eller exudativ), som inte behandlas. Efter slutet av den inflammatoriska processen förblir redan bildade fibrinfilament i vävnaderna i trumhinnan. Komprimering av sådana patologiska formationer bidrar till vidhäftning och utveckling av den kroniska formen av adhesiv otit.

Det finns ett antal utfällande faktorer som orsakar adhesiv otitmedia att inträffa utan ovan nämnda tidigare öra sjukdomar. I sådana fall är sjukdomen orsakad av infektionssjukdomar i övre luftvägarna. Dessa inkluderar följande sjukdomar:

  • laryngit;
  • SARS;
  • inflammation i maxillära bihålor;
  • adenoid vegetation;
  • trakeit;
  • sinusit;
  • tumörprocesser i vävnaderna i nasofarynx och näsa;
  • halsont;
  • kronisk tonsillit
  • rinit.

Patologierna i det bronkopulmonära systemet och krökningen i näsens septum, en ökning i näsens nedre skal, blir frekventa etiologiska faktorer vid utvecklingen av bindemedelsförändringar i örat. Ibland orsakas en klibbig mellanörsjukdom orsakad av öronskador. Sådana tillstånd orsakar otit på grund av ihållande kränkningar av ventilationen av trumhinnan.

Typiska kliniska symptom

Intensiteten av symtom beror på svårighetsgraden av den patologiska processen i mellanöratets vävnader. Bland de främsta klagomål som orsakas av adhesiv otitis media råder otiska symptom:

  • gradvis progressiv hörselnedsättning
  • smärt syndrom;
  • konstant eller periodiskt buller i örat.

På grund av överdriven utveckling av bindväv och deformation av trumhinnan klagar patienter ofta på att "skjuta" i örat. Med progressionen av den patologiska processen i mikroförbindelserna mellan de hörseliga ögonen försämras hörselnedsättningen. Bland de sekundära manifestationerna avstår slöhet, ökad total kroppstemperatur, huvudvärk, sömnstörning. Liknande klagomål är vanligare hos barn eller försvagade patienter.

Ett litet antal symtom gör det omöjligt att göra en noggrann diagnos baserad endast på de kliniska manifestationerna. Därför måste klistermärkningsmedel differentieras från otoskleros eller traumatisk inflammation i örat.

diagnostik

Tillräcklig diagnos är nödvändig för adekvat behandling. För detta måste du ta hänsyn till de kliniska manifestationerna, anamnesdata och resultaten av ytterligare metoder för forskning och undersökning av läkare-otolaryngologen.

Den instrumentella diagnosen av sjukdomen är baserad på uppförandet av sådana undersökningar:

  1. Otoskopi.
  2. Magnetic resonance imaging (MRI).
  3. Bestämning av Eustachianrörens patency.
  4. Audiometri.
  5. Impedansmätning (inkluderar tympanometri och akustisk reflexometri).
  6. Endoskopisk kateterisering av Eustachian-röret.
  7. Beräknad tomografi (CT).

Otoskopi möjliggör visualisering av mellanörhålan. När patologi kommer att observeras sådana förändringar:

  • deformerat grumligt tympaniskt membran, eventuellt med retraktion i mitten;
  • cicatricial förändringar med stängning av Eustachian rörets mun;
  • fiberband och vidhäftningar i kanalens lumen i mellanörat;
  • ackumuleringen av kalciumsalter på membranets yta, atrofiska förändringar i dess vävnader.

Tack vare magnetisk resonans och datortomografi blir det möjligt att bestämma tillståndet hos mellanöratets strukturer, vilka är otillgängliga för studier under en rutinundersökning. Återfattade svårighetsgraden av sjukdomen och svårighetsgrad av vidhäftning. I audiometri bedömer otolaryngologen hur starkt hörselns dysfunktion utvecklas.

Eustachian-rörets patency bestäms genom ett prov som blåser på Politzer. Vid en limprocess med otit efter proceduren är det liten eller ingen förbättring av hörseln. För att bekräfta, utför kateterisering under kontroll av otoskopi.

Impedansmätning utförs för att undersöka rörligheten hos trumhinnan och lederna av de auditiva ossiklen. Tympanometri är baserat på förändringen i lufttrycket på trumhinnan och bestämningen av dess resistans. Med akustisk reflexometri registreras reaktionen mellan de intraurala musklerna och en ljudstimulans. I fallet med adhesiv otit är det en minskning eller frånvaro av reflexer och en ökning av trumhinnans motståndskraft.

Behandling av klibbmedel i mittöre

Adhesiv otitis media är en sjukdom som är svår att behandla. Slutresultatet beror på dess aktualitet och tillräcklighet. Otolaryngologists rekommenderar först och främst att eliminera de faktorer som orsakade en störning i luftcirkulationen i Eustachian-röret. För detta ändamål utförs följande procedurer:

  1. Återupptagning av nasal andning.
  2. Avlägsnande av adenoid vegetationer.
  3. Sanering av paranasala bihålor, nässhålan och nasofarynx.

Antagandet av sådana åtgärder är effektiva vid det första utvecklingsstadiet av den patologiska processen. Om cicatricialdefekter uttalas, är sådana förfaranden nödvändiga för att förhindra att processen försvårar. Rening enligt Politzer i kombination med pneumomassage i trumhinnan ger en bra effekt.

Drogterapi är introduktionen genom ett speciellt rör av droger in i hörseln av det hörande röret. Används oftast sådana verktyg:

"Hydrokortison" tar bort puffiness. De återstående drogerna syftar till att dela upp fibrösa formationer. Otolaryngologists rekommenderar att patienterna tar vitaminkomplex med tillräcklig mängd B-vitaminer, ATP, för att öka kroppens försvar. Parenteral användning av biostimulerande medel är också användbar:

På grund av elektrofores och ultrafonophores utförs administreringen av "hyaluronidas" och kaliumjodid. Drogbehandling bör utföras i samband med fysioterapeutiska förfaranden. Oftast används sådana metoder:

  • UHF;
  • ultraljudsmassage av hörselröret;
  • mikrovågsbehandling;
  • hirudotherapy;
  • mudterapi

I de flesta fall, konservativ behandling till ingen nytta. Detta är ofta förknippat med en sen begäran om hjälp. Om sådana situationer uppstår är kirurgisk ingrepp nödvändig. Samtidigt ersätts hörselbenen med artificiella - tympanoplasty. Med den snabba utvecklingen av dövhet behövs hörapparat.

Under tympanotomi görs ett litet snitt i trumhinnan. Genom detta hål avlägsnar kirurgen vidhäftningar och fibrösa sladdar från mittörets hålighet och frigör därigenom de hörseliga öronen. Den ackumulerade pusen elimineras genom katetern, då hörsöret behandlas med antiseptika. Men denna behandlingsmetod ger inte en varaktig effekt. Med tiden deformeras trumhinnan igen och symptomen återvänder.

Eventuella komplikationer

Vid felaktig eller sen behandling utvecklas allvarliga konsekvenser. De provocerar en försämring av patientens tillstånd. I avsaknad av adekvata åtgärder för att eliminera några av dem finns det en fara för livet.

De vanligaste komplikationerna av klibbig otit i mellanörat är hörselnedsättning och dövhet. Dessutom har patologi ibland följande konsekvenser:

  1. Mastoiditis.
  2. Neurit i hörselnerven.
  3. Labyrinthitis.
  4. Hjärnabscess.
  5. Sepsis.

Trots det faktum att dövhet ger obehag hos patienten, utgör det inte ett direkt hot mot livet, vilket inte är fallet med sepsis eller abscess. Med utvecklingen av en abscesspus ackumuleras i kapseln i hjärnan och kan orsaka en mängd olika symtom. En sådan sjukdom hos 10% leder till döden, i 30% - till patientens funktionshinder.

Vid sepsis sprider smitten genom blodomloppet till alla organ. En sådan spridning orsakar skador på alla kroppssystem, och septisk chock är också möjlig. Dödlighet i detta tillstånd - 90%.

Neurit i hörselnerven manifesteras av inflammation, vilket bidrar till utvecklingen av atrofisk degenerativa förändringar i fiberns vävnader. Patologi förvärrar hörselns dysfunktion.

Provisorisk självhäftande otitis media

Många faktorer är viktiga för att bestämma prognosen för denna sjukdom. Bland dem är processens svårighetsgrad, aktualitet och korrekthet, överensstämmelse med läkarens rekommendationer, förekomsten av negativa konsekvenser. Prognosen är gynnsam för patienter som har kommit till en specialist i tid. I det här fallet lyckas läkaren med hjälp av rätt behandling stoppa utvecklingen av otit.

Om patologiska fibro-cicatricial förändringar var vanliga, då är ett negativt resultat möjligt - dövhet eller dövhet. Detta beror på irreversibiliteten av överträdelser. Också en dålig prognos för patienter som inte hade bråttom att besöka läkaren eller inte följde sina rekommendationer. I det här fallet finns det en styvhet i hörselns leder och som ett resultat av dövhet.

Behandling och förebyggande tips

För att förhindra adhesiv otit är det viktigt att eliminera de faktorer som bidrar till förekomsten av sjukdomen. Bland dem är inflammatoriska processer som utvecklas i mellanöratets hålrum och i andra ENT-organ. De viktigaste förebyggande åtgärderna är:

  1. Tidig behandling av akut catarrhal eller exudativ otitis media.
  2. Patientens överensstämmelse med läkarens rekommendationer för att ta medicin.
  3. Genomförande av rehabilitering av öronhålan vid en purulent inflammatorisk process.
  4. Underhålla immunsystemet.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att rätt näring stimulerar kroppens försvar. Vid utveckling av sjukdomar som påverkar ENT-organen eller övre luftvägarna bör du konsultera en läkare för att förhindra nedsatt ventilation av trumhinnan.

Adhesiv otitis media måste diagnostiseras i tid. Av detta beror på effektiviteten av behandlingen och prognosen för patienten. Du kan inte självmedicinera och tillgripa metoderna för traditionell medicin. Grunden för de patologiska resterna och kommer snart att leda till irreversibla konsekvenser. Endast en erfaren otolaryngolog kommer att välja den optimala terapin som skyddar mot obehagliga och farliga konsekvenser.

Läs Mer Om Influensa