Berodual för barns inandningar: bruksanvisningar

Läkande inhalationer är ett effektivt sätt att bekämpa andningssjukdomar, eftersom de levererar droger direkt till barnets andningsorgan. En av de grupper som ofta används för inhalationsdroger är bronkodilatatorer. Dessa inkluderar Berodual, utsedd av hosta och andra symptom på bronkial obstruktion.

Detta läkemedel administreras oftast till barn genom inhalation av nebulisatorn. Om han var ordinerad till ett barn, bör föräldrarna veta hur man andas rätt genom en beroduell nebulisator och andra nyanser av sådan behandling.

Sammansättning och form för nebulisatorbehandling

Läkemedlet säljs i mörkfärgade flaskor, volymen av läkemedlet i vilket är 20 ml. Flaskan kompletteras med en droppare av polyeten. Vätskan har nästan ingen lukt och färg. Dessutom borde det normalt inte finnas några suspensioner i en sådan lösning.

I sammansättningen av denna medicinering kommer du att se två aktiva substanser - fenoterolhydrobromid (den innehåller 500 μg i 1 ml av preparatet) och ipratropiumbromid (i varje milliliter av lösningen presenteras den i en dos av 250 μg). Sådana aktiva ingredienser kompletteras med renat vatten, natriumklorid, saltsyra, edetatdinatrium och bensalkoniumklorid.

Hur fungerar det?

Det huvudsakliga inflytandet av läkemedelskomponenter, som ingår i Berodual, är expansionen av bronkiets lumen på grund av avspänningen av de släta musklerna i bronkiträdet.

I detta fall är den största fördelen med denna medicinering hastigheten på åtgärden (efter 15 minuter blir barnets andning lättare). Effekten av läkemedlet varar upp till sex timmar.

Förutom att eliminera bronkospasm och avkoppling av glatta muskler i bronkierna, inandning med berodual:

  • Minska utsöndringen av slem i bronkierna.
  • Stimulera andning.
  • Avkopplar släta muskler i kärlen.
  • Förhindra inte andningsförloppet.

Hur gammal kan du göra?

Föräldrar bör vara medvetna om att Berodual för inandning vid 1 år, för barn 2 år eller 4 år, endast föreskrivs av en läkare med tanke på barnets vikt. Användningen av detta läkemedel vid sex års ålder är tillåtet först efter att ha undersökt en liten patient och bedömer hans tillstånd.

En video som visar hur man förbereder Berodual för inandning hos barn, se nedan:

vittnesbörd

Syftet med inandning införandet av Berodual utförs vid:

  • Bronkial astma
  • Obstruktiva kroniska sjukdomar i andningssystemet.
  • Emfysem.
  • Obstruktion med tuberkulos.

Kontra

Andning med Berodual rekommenderas inte för:

  • Individuell intolerans mot medicinering.
  • Diabetes mellitus.

Läkemedlet ska användas med försiktighet i hjärtsjukdomar och högt blodtryck, liksom med feokromocytom och hypertyreoidism. Dessutom utförs proceduren inte vid förhöjd kroppstemperatur, bakterieinfektioner i övre luftvägarna, akut stadium av lunginflammation, detektion i blodets sputum eller en tendens till näsblod.

Biverkningar

Berodual, liksom alla andra läkemedel, har sina negativa effekter och risker för användning. Detta läkemedel kan orsaka skelettmuskel tremor, torr mun och ökad nervositet. Även vid inandning kan det uppstå yrsel, takykardi, huvudvärk och andra negativa effekter. Därför bör användningen av Berodual med en inhalator endast vara enligt indikationerna och ordineras av en läkare. Det är oacceptabelt att ge små barn att andas berodual utan kontroll från barnläkaren.

Instruktioner för användning

Inandningar görs endast i en nebulisator, och läkaren ska välja den exakta dosen av Berodual. Vanligtvis är det 1 droppe per 2 kg barnvikt. Det är mycket farligt att öka dosen över det rekommenderade av läkaren. Dessutom kan den konstanta ökningen av dosen förvärra sjukdomsförloppet.

  • Om bronkospasmen är måttlig, ordineras Berodual i en dos av 10 droppar (0,5 ml) per procedur.
  • Vid svår bronkospasm och svår astma kan en enstaka dos för ett barn under 12 år vara 40 droppar (2 ml) och för ett barn över 12 år - 50 droppar (2,5 ml).
  • I särskilt svårt tillstånd utförs inhalation med 60 droppar (3 ml) till barn under 12 år och 80 droppar (4 ml) till barn över 12 år.
  • Maximal dos per dag är 4 ml för barn under 12 år och 8 ml för barn över 12 år.

Antalet droppar som ordinerats av läkaren späds endast med saltlösning. Destillerat vatten för avel av Berodual används inte. Förberedelsen skild med saltlösning ska användas fräsch (det kan inte lagras).

För att späda Berodual tillsätts saltlösning till en volym av 3-4 ml. Till exempel, i en ålder av 7 år eller 9 år, ordnade doktorn 1 ml Berodual för inandning, varefter 2 eller 3 ml fysiologisk saltlösning tillsattes. Om barnet är över 12 år eller sjukdomsförloppet är svårt, kommer proportionerna att vara olika, därför måste förhållandet Berodual och saltlösning för varje barn specificeras individuellt.

Ofta utförs proceduren två gånger om dagen, men beroende på patologin kan barnläkaren förskriva inhalation en gång om dagen eller tre gånger om dagen. I svåra tillstånd kan det ske upp till 4 gånger om dagen, men med en paus på minst 4 timmar.

Behandlingstiden med Berodual är i genomsnitt 5 dagar. Varaktigheten av ett förfarande är 6-7 minuter tills lösningen är helt förbrukad. Läkemedlet under inandning bör inte falla i ögonen.

Sällan administreras inhalationer med Berodual samtidigt med inhalationsadministrationen av Lasolvan. I det här fallet andas barnet med Berodual först, så att bronkierna expanderar och sputumet blir mer aktivt. Denna procedur ska inte utföras på natten, eftersom efter inandning kommer barnet att hosta, och bronkialslemhinnan kommer att dra sig tillbaka aktivt.

Läkemedelsinteraktion

  • Effekten av exponeringen av bronkierna med samtidig användning av Berodual och andra droger, inklusive antikolinergika eller beta-adrenomimetika, kommer att öka. Men denna kombination av droger ökar också risken för biverkningar.
  • Om du tilldelar beta-blockerare till ditt barn kommer effekten av Berodual att minska.
  • Vid behandling av diuretika, kortikosteroider eller xantinderivat kommer användningen av Berodual att ge upphov till hypokalemi.
  • Glukokortikoidläkemedel och kromoglicsyra ökar Beroduals terapeutiska effekt.

Köpvillkor och lagring

Du kan köpa läkemedlet på apoteket först efter att du har lämnat recept från en läkare. Kostnaden för ett paket (20 ml) varierar från 250 till 290 rubel. Hemma är det viktigt att hålla flaskorna med Berodual på en plats som inte är tillgänglig för barn. Temperaturen i den ska inte vara lägre än 0 ° С eller högre än + 30 ° С. Läkemedlets hållbarhet är en period på 5 år.

recensioner

Många föräldrar berömmer inhalation med Berodual, och noterar deras effektivitet vid utvidgning av bronkierna, användarvänlighet och relativt låg kostnad. Men nämns ganska ofta om läkemedlets biverkningar, till exempel yrsel och ökad hjärtfrekvens.

Meningar från läkare om användningen av sådana droger hos barn skiljer sig också åt. De flesta föredrar dock Berodual för svår bronkial obstruktion, som ett snabbtverkande och mycket effektivt läkemedel. Dr Komarovsky kallar detta läkemedel ett bra val för astma och andra obstruktiva patologier, men fokuserar mammas uppmärksamhet på behovet av samråd med en läkare.

analoger

Om du vill byta Berodual med ett annat läkemedel med liknande effekt kan du använda för inandning:

  • Atrovent
  • Ventolin
  • berotek
  • Combivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol nativ
  • DITEK
  • Impramol Steri-Neb

För bronkit, laryngit, trakeit och andra sjukdomar med torr eller våt host kan läkaren också ordinera inhalationer med andra läkemedel. Till exempel med ambroxol (Lasolvan, Ambrobene) eller glukokortikoidläkemedel (Pulmicort, Budesonide).

Vi rekommenderar att du ser ut på programmet E. Komarovsky, där du kommer att lära dig alla nyanser av inandning hos barn:

Inandning med saltlösning och berodual

Berodual anses vara en av de viktigaste drogerna som används vid behandling av andningssjukdomar. Verktyget finns i flera varianter, men vi är intresserade av lösningar för inandning, som används i specialanordningar - nebulisatorer. Det är anmärkningsvärt att Berodual kan användas för att behandla barn, men här är det mycket viktigt att observera dosen, som direkt beror på barnets ålder.

Instruktioner för användning

Berodual har länge använts vid behandling av barn från alla typer av sjukdomar i övre luftvägarna. I synnerhet anges instruktionerna för användning att detta verktyg kan användas vid inandningsterapi i barndomen för behandling av sådana sjukdomar som astma, KOL och även som förebyggande åtgärd vid utveckling av bronkospasm. Dessutom kan med hjälp av inandning minska hosta, rinnande näsa och andra obehagliga symptom.

På grund av dess sammansättning slappnar läkemedlet av bronchernas muskler, vilket gör att du kan mjukna upp viskös sputum. Effekten av läkemedlet riktar sig också till dess tidiga eliminering, vilket möjliggör att minska frekvensen av bronkialattacker, normalisering av barnets normala andning.

Vi har redan sagt att det är nödvändigt att strikt följa dosen, vilket anges i anteckningen. Detta förklaras av att dosen för ett barn som är 2 år gammal skiljer sig från dosen för småbarn från tre år och mer. Denna rekommendation bör inte försummas, så behandla denna fråga med full uppmärksamhet.

Det är viktigt! Inandning av barn med Berodual utförs inte i ren form, så det måste spädas ut. För dessa ändamål används saltlösning, som i sig kan användas för inandning genom en nebulisator. Men det är mycket viktigt att observera proportionerna för båda komponenterna så att terapin utförs på rätt sätt.

Hur man odlar?

Inandning med berodual och saltlösning måste utföras på ett visst sätt, blanda ämnet i erforderliga proportioner. Förhållandet Beroduellt och saltlösning beror på flera faktorer, inklusive åldern för barnet, liksom den sjukdom som han lidit av.

Som regel späds Berodual och saltlösning till en volym av 3 eller 4 ml. Samtidigt är 20 droppar av läkemedlet lika med 1 ml, därför måste denna omständighet beaktas vid beräkningarna.

Det är viktigt! Den utspädda lösningen bör användas en gång, dvs Du kan inte lägga det i kylskåpet och sedan använda det igen. Kom ihåg att innan varje procedur måste förbereda lösningen igen.

Så dosen Berodual med saltlösning för barn kommer att vara enligt följande:

  • Barn upp till sex år. Här måste du ta hänsyn till barnets vikt, så du måste ta en droppe av läkemedlet per kilo massa. Samtidigt bör dosen inte överstiga mer än 10 droppar i ett förfarande. Späd denna mängd med 2 ml saltlösning. Det är också viktigt att ta raster mellan procedurer (det kan finnas tre av dem på en dag). I genomsnitt är pausen cirka fyra timmar.
  • Om barnet är från 6 till 12 år. För behandling av bronkialkramper måste tio droppar Berodual och 3 ml saltlösning spädas. När det gäller akuta attacker kan dosen ökas till 20 droppar, och om attacken är mycket tung kan dosen Berodual variera från 20 till 40 droppar.
  • Barn från 12 till 17 år. Vid behandling av bronkospasmer används en liknande dos, d.v.s. 10 droppar per 3 ml saltlösning. När det gäller lättnad av attacker, i svåra fall kan den maximala dosen vara 80 droppar.

När det gäller långvarig behandling varierar dosen också. Om barnet är från 6 till 12 år måste det användas från 10 till 20 droppar, utspädd med 3 ml saltlösning, vilket gör 4 inandningar per dag. För mer mogna patienter fördubblas denna dos exakt, d.v.s. från 20 till 40 droppar.

Regler för inandning

Frågan - hur man gör inhalationer, är ganska viktigt, eftersom framgången för hela behandlingen beror på den. Det är mycket viktigt att iaktta tidpunkten för proceduren, dosen samt frekvensen av inandningen.

Om vi ​​talar om hur mycket tid ett förfarande ska ta, beror det på den dos som valts. Men i alla fall bör en inandning inte vara längre än 7 minuter. Om doseringen är liten är följaktligen mindre av proceduren.

Det är viktigt! Kom ihåg att pausen mellan behandlingarna ska vara minst fyra timmar.

Inandningsprocedurer som använder Berodual och saltlösning kan utföras högst fyra gånger om dagen. Tala om hur många dagar en sådan behandling kan hålla, det beror på det specifika kliniska fallet. I genomsnitt varar behandlingen cirka fem dagar.

Även själva sjukdomen spelar en viktig roll, vid vilken behandling en kombination av dessa läkemedel används. I synnerhet med obstruktiv bronkit kommer lättnad efter det första förfarandet, men vid behandling av andra sjukdomar kan längre behandling behövas. Vid hosta är det bättre att genomföra tre procedurer om dagen.

Några funktioner i receptionen

Vi pratade om hur man späd ut Berodual för inandning med saltlösning, men det finns fall då läkaren föreskriver ytterligare medel för att förbättra resultaten. Berodual blandar sig väl med Ambrobene och Lasolvan, men här måste du också observera dosen.

Att svara på frågan om hur man korrekt kombinerar dessa läkemedel är att det är omedelbart värt att notera att alla av dem också ska spädas med saltlösning. Följande kombination kan användas:

  • 1 ml Berodual, d.v.s. tio droppar av medel.
  • 2 ml hjälpmedel - Ambrobene eller Lasolvana.
  • 2 ml saltlösning.

Detta system hjälper till med hosta, obstruktiv bronkit och andra andningssjukdomar. I det här fallet är två komponenter viktiga - detta är inandning med saltlösning, liksom alternativa förfaranden. Till exempel utförs proceduren först med Berodual och saltlösning, och därefter utförs inhalation med Berodual, Lasolvan och saltlösning.

Det är viktigt! Det måste komma ihåg att vilken typ av behandling du ska följa bör avgöras av en barnläkare som vet om alla möjliga effekter på barnens organism.


Speciellt kan inandning av Berodual leda till följande biverkningar hos barn:

  • Illamående och kräkningar.
  • En attack av takykardi.
  • Smärta i huvudet.
  • Obehaglig känsla i munnen.
  • Allergisk reaktion.

För att undvika detta är det nödvändigt att skicka alla nödvändiga test samt strikt följa doseringsuppsättningen av den behandlande läkaren.

slutsats

Inandning med saltlösning och Berodual för barn, vars dosering skiljer sig från vuxna patienter, är en viktig komponent i behandlingen av andningssjukdomar. Det är uppenbart att vid behandling av komplexa fall är det nödvändigt att använda ett integrerat tillvägagångssätt, d.v.s. Använd flera droger med olika handlingsspektrum. Men det är Berodual som är det första stadiet av terapi, eftersom det har en mjukgörande effekt på bronkiernas muskler och därigenom förbereder kroppen för effekter av andra medel.

Inandning med Berodual för barn: dosering och instruktioner

Inandningsprocedurer idag är ett av de mest effektiva verktygen för behandling av andningssjukdomar. Detta beror på att läkemedlet går direkt till inflammerat område. Oftast används bronkodilatatorer för inandning. En av de mest populära medicinerna i denna grupp är Berodual, ordinerad av barnläkare om barnet har hosta och andra tecken på bronkial obstruktion.

Berodual används vanligtvis för inhalationsterapi med hjälp av en nebulisator. När du förskriver ett barn detta läkemedel ska alla föräldrar veta hur man korrekt utför inandning, hur man förbereder en inhalationslösning och många andra nyanser som kommer att diskuteras i denna artikel.

Släpp form och sammansättning

Idag producerar läkemedelsföretag Berodual i två former:

  • I form av en aerosolspray. Detta är ett oumbärligt verktyg för astmatiker. Spray behöver inte spädas med någonting, det är redan klart att användas. När du applicerar det är det viktigt att andas in med läkemedlet korrekt så att det kommer in i luftvägarna och inte sätter sig på tungan.
  • I form av en klar lösning för inandningsprocedurer. Det säljs i mörkbruna flaskor med ett stopp som utför funktionen av en droppare.

De aktiva substanserna i Berodual är:

  • Phenotrolhydrobromid (halt per 1 ml av läkemedlet är 500 μg);
  • Ipratropiumbromid (halt per 1 ml av läkemedlet är 250 μg).

Indikationer för användning för barn

Tack vare de aktiva ingredienserna i läkemedlet, har det en positiv effekt på barnets hälsa. Berodual ger slembildning i övre luftvägarna och avkoppling av bronkiets smidiga muskler.

Barnläkare rekommenderar denna bronkodilatorn om du har följande sjukdomslista:

  • Bronkial astma;
  • Spasmer i bronkierna;
  • Laryngotrakeit, lunginflammation, trakeit, laryngit, som åtföljs av en konstant skällande hosta;
  • Kroniska obstruktiva sjukdomar i andningssystemet;
  • Emfysem.

Dosering och administrering

Inandningsprocedurer kan endast utföras med en nebulisator, och den optimala dosen av läkemedlet bestäms av barnläkaren. Enligt anvisningarna bör berodual för barn för inandning tas i detta förhållande: för 2 kg av barnets vikt en droppe Berodual. Du kan inte öka dosen själv, eftersom det bara kan vara en läkare. Regelbunden ökning av dosen leder till svårare sjukdom.

  • Med måttlig bronkodilator spasm ökas dosen Berodual till ca 5 ml (10 droppar) per inhalation.
  • Svår bronkodilatorkramper och svår astma behandlas enligt en behandling som utvecklats för barnets ålder. För barn under 12 år fyller de 2 ml (40 droppar) Berodual i en nebulisator och ungdomar från 12 år och mer - 2,5 ml (50 droppar) åt gången.
  • I särskilt allvarliga fall är dosen följande: för barn under 12 år - 3 ml (60 droppar), över 12 år - 4 ml (80 droppar).

Enligt läkarmottagning är en maximal dosökning på upp till 4 ml per dag möjligt för barn yngre än 12 år och upp till 8 ml från 12 år och äldre.

Oftast rekommenderar läkare inandning 2 gånger under dagen. Med tanke på barnets tillstånd kan läkaren ändra inhalationsprocedurernas frekvens.

Varning! Läkemedlet för inhalatorn bör utspädas uteslutande med saltlösning. Destillerat vatten är inte lämpligt för detta ändamål!

Kombination med andra droger

Berodual, förutom att användas som ett självständigt medel för inandningsprocedurer, ordineras ofta av barnläkare som en del av komplex behandling.

Med lasolvaner

Berodual med Lasolvan rekommenderas för patologier i övre luftvägarna och bronkierna. Indikationerna för denna metod är obstruktiv bronkit och laryngit.

Denna kombination av droger har en positiv effekt på andningsorganen. Berodual ger sputumförtunning och avlägsnande av inflammation, medan Lasolvan bidrar till bättre avlägsnande av slem.

För inandningsprocedurer använder barn saltlösning med följande proportioner:

  • 6-7 droppar Berodual;
  • 1 ml Lasolvana;
  • 2 ml saltlösning.

Varning! Dessa är ungefärliga doser av droger, de bör inte tas som vägledning för inandning. Doseringen av läkemedel beräknas alltid av den behandlande läkaren.

Med pulmicort

Pulmicort är en av de mest populära drogerna med antiinflammatorisk och mucolytisk effekt. Det används effektivt för att behandla bronkit och lungsjukdomar.

Kombinationen av Pulmicort och Berodual ger ett bra resultat vid behandling av pulmonella patologier och obstruktiv bronkit. Läkemedlet administreras genom inhalation med användning av en nebulisator. För det första får barnet andas över Berodual, vilket späds ut i saltlösning i ett förhållande av högst 20 droppar medicin per 3 ml saltlösning. Denna lösning bidrar till att bronkierna avslöjas.

En timme senare, upprepa proceduren med 1 mg Pulmicort, utspätt i 2 ml saltlösning. Denna inandning ger penetrering av läkemedlet i lungorna och har antihistamin och antiinflammatoriska effekter. Doseringen bör diskuteras med barnläkaren.

Korrekt utspädning med saltlösning: dosering efter ålder

Saltlösning används aktivt för utspädning av läkemedel som används vid inhalationsterapi. Saltlösning ger luftvägshydrering och slem.

Saltlösning kan endast användas med en inhalator. Förfarandet får ske två timmar efter att ha ätit. Varaktigheten av sessionen med saltlösning för barn är två minuter.

Späd läkemedlet med saltlösning bör vara i lika stora delar. Beroduellt beror på barnets ålder:

  • 1 ml - för barn under 2 år
  • 2 ml - för åldersgruppen från 2 till 6 år;
  • 3 ml - för barn från 6 år.

Genom att observera de angivna proportionerna vid beredning av en inhalationslösning kan överdosering av läkemedlet undvikas och risken för biverkningar kan minskas. Den färdiga lösningen måste användas i sin helhet.

Hur många minuter att göra inandning

Varaktigheten av ett förfarande är 7-10 minuter tills helande lösningen är fullständigt förflyktig. Inandning ska ske noggrant och inte tillåta lösningen i ögonen.

Hur många dagar

Varaktigheten av inandningsterapi för barn beror på barnets allmänna tillstånd och hur det diagnostiseras. Den genomsnittliga behandlingen är 5 dagar.

Biverkningar

Enligt instruktionerna kan användning av Berodual för inhalationsterapi orsaka ett antal biverkningar hos barn. De vanligaste är:

  • Utseendet på torr mun
  • Nerver i ett barn;
  • Utseendet av skelettmuskel tremor.

Mindre vanliga biverkningar är:

  • Smärta i huvudet och yrsel
  • Ökad hjärtslag;
  • Takykardi.

Ännu mindre ofta kan följande biverkningar observeras:

  • Irritation i luftvägarna, åtföljd av störningar av svår hosta;
  • Gagging och illamående;
  • Förekomst av arytmi;
  • Allergiska hudutslag på huden, svullnad i ansikte, läppar och tunga kan uppstå.
  • Om drogen kommer i ögonen under en tid kan det vara försämring av syn, smärta i ögonen och fläckar före ögonen.
  • Ökad svettning, muskelkramper, svårighet att urinera och ett försvagat tillstånd i kroppen.

Kontra

Berodual kan inte användas för inandning till barn utan barnbidrags rekommendation, eftersom det har kontraindikationer. Behandling med honom är inte tillåtet:

  • Vid överkänslighet mot ingredienserna i Berodual;
  • Om barnet har vaskulära och hjärtsjukdomar, takyarytmier, snabbt hjärtslag, högt blodtryck och efter hjärtinfarkt.
  • Om det finns skador på blåsans hals
  • När det finns kränkningar av sköldkörtelfunktionen
  • Med vinkel-stängning glaukom;
  • I närvaro av diabetes.

Varning! Användning av Berodual för inandning hos barn under 3 år kan orsaka allergisk reaktion i dem. När dyspné uppträder hos en bebis, måste du omedelbart ringa en ambulansbrigad.

analoger

Inte alltid Berodual lämplig för inandning av barnet. Detta kan bero på barnets kontraindikationer eller åldersbegränsningar. Då är det nödvändigt att ersätta läkemedlet med sin värdiga motsvarighet. De mest populära analogerna av berodual är:

Lasolvan

Detta är ett läkemedel med expektorant och mucolytisk effekt. Det kombineras ofta med Berodual för komplex behandling av lungsjukdomar och bronkier. Listan över kontraindikationer för lascolvan är mycket mindre, och det kostar ungefär samma som berodual.

ambrobene

Främjar spädningens utspädning och borttagning från lungorna. Detta är en av de mest effektiva och överkomliga mucolytiska drogerna.

Biasten

Ett botemedel som är bättre att använda efter eftergift. Den stöder normal hälsa hos barn som lider av bronkial astma. Biasten bidrar till lättnad av attacker, minskar host och hjälper till att ta bort den ackumulerade slem som orsakar inflammation.

Intal Plus

Läkemedlet hjälper till att behandla bronkial astma. Det förhindrar utvecklingen av allergiska manifestationer och inflammation. För det mesta används Intal Plus som en av komponenterna i den komplexa behandlingen av bronkiala sjukdomar.

DITEK

Det spädar sputumet och hjälper till att ta bort det från lungorna. Effektivt i kombination med andra läkemedel för behandling av lungsjukdomar och bronki-sjukdomar. Ditek är det mest prisvärda läkemedlet i denna kategori av medicin.

Alla dessa läkemedel används med Berodual, men kan ersätta det om det behövs.

Särskilda instruktioner och rekommendationer för användning

För spädbarn under det första året av livet föreskrivs inhalationsterapi med Berodual, med tanke på dess vikt. Ett barn i åldersgruppen från 1 till 6 år som väger mindre än 20 kg måste ta inhalationsförfaranden på ett sjukhus under medicinsk övervakning.

Barnläkare rekommenderar följande dosering av läkemedlet - för varje år tar barnet drogen av drogen.

Det innebär att den ettåriga bebiset inandas med 1 droppe Berdual, ett barn på två år - 2 droppar och 3 droppar till en treårig bebis.

Villkor för lagring

Du kan köpa Berodual på något apotek genom att presentera ett recept från din läkare. Läkemedlet ska lagras på ett ställe där små barn inte har tillgång. Förvaringstemperaturen bör ligga mellan 0 och +30 C. Beroduell hållbarhet är begränsad till 5 år från och med tillverkningsdatumet.

Recensioner och priser på apotek

De flesta föräldrar har en positiv effekt på barns hälsa från användning av Berodual för inandning. Det expanderar bronkierna väl, är lätt att använda och har en acceptabel kostnad. Ett paket av läkemedlet på 20 milliliter i apotek kostar inte mer än 290 rubel. Men de uppmärksammar det faktum att Berodual har några sidreaktioner. Barnet kan börja yrka, och även öka pulsen.

Läkare är också oense om användningen av denna lösning för pediatrisk inandning. Men den överväldigande majoriteten föredrar att behandla allvarlig bronkial obstruktion med Berodual, som ett effektivt botemedel med snabb åtgärd.

Den ökända barnläkaren Komarovsky talar också om drogen som ett effektivt botemedel mot behandling av bronkial astma och andra obstruktiva sjukdomar. Han uppmärksammar dock föräldrarnas uppmärksamhet på behovet av att samråda med barnläkaren före inandningsterapi till barnet.

Flomax

Lösningen för inandning är klar, färglös eller nästan färglös, fri från suspenderade partiklar, med en nästan omärkbar lukt.

Hjälpämnen: bensalkoniumklorid, dinatriumedetatdihydrat, natriumklorid, 1 N saltsyra, renat vatten.

20 ml - mörka glasflaskor med en polyetendroppar och ett skruvat polypropylenlock med kontrollen av de första öppningarna (1) - kartongförpackningar.

Kombinerat bronkodilatormedicin. Innehåller två komponenter med bronkodilatoraktivitet: ipratropiumbromid - m-holinoblokator och fenoterolhydrobromid - beta2-adrenoagonists.

Bronkodilation med inhalation ipratropiumbromid beror huvudsakligen på lokala snarare än systemiska antikolinerga effekter.

Ipratropiumbromid är ett kvaternärt ammoniumderivat med antikolinerga (parasympatolytiska) egenskaper. Läkemedlet inhiberar de reflexer som orsakas av vagusnerven, motverkar effekterna av acetylkolin, en mediator som frigörs från slutet av vagusnerven. Antikolinergika förhindrar en ökning av intracellulär kalciumkoncentration, som uppstår som ett resultat av interaktionen mellan acetylkolin och muskarinreceptorn belägen på bronkiets glatta muskler. Kalciumfrisättning är medierad av ett system med sekundära mediatorer, inklusive ITP (inositoltrifosfat) och DAG (diacylglycerol).

Hos patienter med bronkospasm förknippad med KOL (kronisk bronkit och lungemfysem) uppvisade en signifikant förbättring av lungfunktionen (ökad tvingad expirationsvolym i 1 sekund (FEV1) och max expiratorisk flödeshastighet på 15% eller mer) noterades inom 15 minuter, maximal effekt uppnåddes efter 1-2 timmar och fortsatte hos de flesta patienter fram till 6 timmar efter administrering.

Ipratropiumbromid påverkar inte utsöndringen av slem i luftvägarna, mucociliär clearance och gasutbyte.

Fenoterolhydrobromid stimulerar selektivt p2-terapeutiska adrenoreceptorer. Stimulering β1-adrenoreceptorer uppstår vid höga doser.

Fenoterol slappnar av de glatta musklerna i bronkierna och blodkärlen och motverkar utvecklingen av bronkospastiska reaktioner orsakade av effekten av histamin, metakolin, kallluft och allergener (omedelbar typ överkänslighetsreaktioner). Omedelbart efter administrering blockerar fenoterol frisättningen av inflammatoriska mediatorer och bronkialobstruktion från mastceller. Vidare noterades en ökning av mucociliär clearance vid användning av fenoterol i en dos av 600 μg.

Beta-adrenerg effekt av läkemedlet på hjärtaktivitet, såsom en ökning av frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner, beror på vaskoterols vaskulära verkan, stimulering av p2-adrenoreceptorer i hjärtat och när de används i doser som överstiger terapeutisk stimulering av p1-adrenerga receptorer.

Som med andra beta-adrenerga läkemedel förlängdes QT-intervallet.med när den används i höga doser. Vid användning av fenoterol med injektionsdoseringsinhalatorer (DAIs), var denna effekt variabel och observerades vid användning i doser högre än rekommenderade. Efter användning av fenoterol med nebulisatorer (lösning för inandning i injektionsflaskor med en standarddos) kan emellertid systemisk exponering vara högre än vid användning av läkemedlet med DAI i rekommenderade doser. Den kliniska signifikansen av dessa observationer har inte fastställts.

Den vanligast observerade effekten av p-adrenoreceptoragonister är tremor. I motsats till effekterna på bruskernas glatta muskler kan de systemiska effekterna av p-adrenoreceptoragonister utveckla tolerans. Den kliniska betydelsen av denna manifestation är inte tydlig. Tremor är den vanligaste oönskade effekten vid användning av p-adrenoreceptoragonister.

Med den kombinerade användningen av ipratropiumbromid och fenoterol uppnås bronkodilatoreffekten genom att utsätta olika farmakologiska mål. Dessa substanser kompletterar varandra, vilket resulterar i att den antispasmodiska effekten på bronkiernas muskler förbättras och en större bredd av den terapeutiska effekten vid bronkopulmonala sjukdomar som åtföljs av förträngning av luftvägarna säkerställs. Den komplementära effekten är sådan att för att uppnå den önskade effekten krävs en lägre dos av den beta-adrenerge komponenten, vilket gör att du individuellt kan välja den effektiva dosen i den praktiska frånvaron av biverkningar av läkemedlet Berodual.

Med akut bronkokonstriktion utvecklas effekten av läkemedlet Berodual snabbt, vilket möjliggör användning vid akuta angrepp av bronkospasm.

Den terapeutiska effekten av kombinationen av ipratropiumbromid och fenoterolhydrobromid är en konsekvens av lokal åtgärd i luftvägarna. Utvecklingen av bronkodilation är inte parallell med de farmakokinetiska indikatorerna för aktiva substanser.

Efter inandning faller 10-39% av den injicerade dosen av läkemedlet vanligtvis i lungorna (beroende på doseringsform och inhalationsmetod). Resten av dosen avsätts på munstycket, i mun och orofarynx. En del av dosen som deponeras i orofarynxen slugas och går in i mag-tarmkanalen.

En del av dosen som passerar in i lungorna når snabbt systemcirkulationen (inom några minuter).

Det finns inga tecken på att farmakokinetiken för det kombinerade läkemedlet skiljer sig från den hos varje enskild komponent.

Sugning och fördelning

Absolut biotillgänglighet vid oral administrering är låg (ca 1,5%). Den totala systemiska biotillgängligheten för den inandade dosen av fenoterolhydrobromid uppskattas till 7%.

Bindningen av fenoterol till plasmaproteiner är ca 40%.

De kinetiska parametrarna som beskriver fördelningen av fenoterol beräknas från plasmakoncentrationen efter i.v. administrering. Efter iv administrering kan plasmakoncentration-tidsprofiler beskrivas med en 3-kammar farmakokinetisk modell enligt vilken T1/2 är ca 3 timmar. I denna 3-kammarmodell är den skenbara Vd i jämviktsläget är ca 189 l (ca 2,7 l / kg).

Metabolism och utsöndring

Den intagade delen av dosen metaboliseras till sulfatkonjugat.

Efter i / v-administrering representerar fri och konjugerad fenoterol i en 24-timmars urinanalys 15 respektive 27% av den injicerade dosen.

Prekliniska studier har visat att fenoterol och dess metaboliter inte tränger in i BBB. Total clearance av fenoterol - 1,8 l / min, renal clearance - 0,27 l / min. Den totala renal utsöndringen (inom 2 dagar) av den isotopmarkerade dosen (inklusive moderföreningen och alla metaboliter) var 65% efter iv administrering. Den totala isotopenmärkta dosen utsöndrad genom tarmen var 14,8% efter intravenös administrering och efter oral administrering 40,2% inom 48 timmar. Den totala isotopenmärkta dosen som utsöndrats av njurarna efter oral administrering var cirka 39%.

Sugning och fördelning

Den totala systemiska biotillgängligheten för ipratropiumbromid, som används vid mun och inandning, är 2% respektive 7-28%. Således är effekten av den del av ipratropiumbromid som intagits på den systemiska effekten obetydlig.

Plasmaproteinbindningen är minimal - mindre än 20%.

De kinetiska parametrarna som beskriver fördelningen av ipratropium beräknades på grundval av dess koncentrationer i plasma efter i / v-administrering. En snabb tvåfasminskning i plasmakoncentrationen observeras. Seeming vd i jämviktstillståndet är ca 176 liter (ca 2,4 1 / kg). Prekliniska studier har visat att ipratropium, vilket är ett kvaternärt derivat av ammonium, inte tränger in i BBB.

Metabolism och utsöndring

Efter i.v. administrering metaboliseras cirka 60% av dosen genom oxidation, huvudsakligen i levern.

Den totala njurutskiljningen (inom 24 timmar) av moderföreningen är ungefär 46% av värdet av IV-dos, mindre än 1% av den administrerade dosen oralt och ca 3-13% av värdet av inhalationsdosen av läkemedlet.

T1/2 i slutfasen är ca 1,6 timmar

Den totala clearance av ipratropium är 2,3 l / min, och renal clearance är 0,9 l / min.

Den totala njurutskiljningen (inom 6 dagar) av den isotopmarkerade dosen (inklusive föräldraföreningen och alla metaboliter) var 72,1% efter administrering av IV, 9,3% efter oral administrering och 3,2% efter inhalationsanvändning. Den totala isotopenmärkta dosen utsöndrad genom tarmen var 6,3% efter IV-administrering, 88,5% efter oral administrering och 69,4% efter inhalationsanvändning. Sålunda utförs excretionen av den isotopmarkerade dosen efter IV-injektion huvudsakligen av njurarna. T1/2 Den ursprungliga föreningen och metaboliterna är 3,6 timmar. De viktigaste metaboliterna som utsöndras i urinen binder till muskarinreceptorer svagt och anses vara inaktiva.

hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati

- överkänslighet mot fenoterolhydrobromid och andra läkemedelskomponenter

- överkänslighet mot atropinlika droger.

Försiktighetsåtgärder skall ordineras drogen för trångvinkelglaukom, hypertoni otillräckligt kontrollerad diabetes mellitus, nyligen genomgången hjärtinfarkt, allvarlig hjärtsjukdom och blodkärl organiska, koronar hjärtsjukdom, hypertyreoidism, feokromocytom, urinvägsobstruktion, cystisk fibros, graviditet, amning.

Behandlingen ska utföras under medicinsk övervakning (till exempel på ett sjukhus). Hembehandling är endast möjlig efter samråd med en läkare i de fall då en snabbverkande β-adrenoreceptoragonist vid låg dos inte är tillräckligt effektiv. Lösningen för inandning kan också rekommenderas till patienter i fall då en inhalations aerosol inte kan användas eller om nödvändigt används i högre doser.

Dosen bör väljas individuellt beroende på attackens svårighetsgrad. Behandling börjar vanligtvis med den lägsta rekommenderade dosen och avbrytas efter en tillräcklig minskning av symtomen har uppnåtts.

Följande doser rekommenderas:

Vid vuxna (inklusive äldre) och ungdomar över 12 år med akuta attacker av bronkospasm kan doserna variera från 1 ml (1 ml = 20 droppar) till 2,5 ml (2,5 ml = 50 droppar) beroende på attackens allvarlighetsgrad. I svåra fall är det möjligt att använda läkemedlet i doser som når 4 ml (4 ml = 80 droppar).

Hos barn i åldern 6-12 år med akuta attacker av astma kan doserna variera från 0,5 ml till 0,5 ml (2 ml = 40 droppar) beroende på attackens allvarlighetsgrad.

Hos barn under 6 år (kroppsvikt mindre än 22 kg) på grund av att information om användningen av läkemedlet i denna åldersgrupp är begränsad, rekommenderas användning av följande dos (endast under medicinsk observation): 0,1 ml (2 droppar) per kg kroppsvikt men inte mer än 0,5 ml (10 droppar).

Användningsvillkor för läkemedlet

Lösningen för inandning ska endast användas för inandning (med lämplig nebulisator) och inte oralt.

Behandling bör vanligtvis börja med den lägsta rekommenderade dosen.

Den rekommenderade dosen ska spädas med 0,9% natriumkloridlösning till en slutvolym på 3-4 ml och appliceras (fullständigt) med hjälp av en nebulisator.

Lösning för inandning Berodual ska inte spädas med destillerat vatten.

Utspädningen av lösningen bör utföras varje gång före användning. rester av den utspädda lösningen bör förstöras.

Den utspädda lösningen ska användas omedelbart efter beredningen.

Varaktigheten av inandningen kan kontrolleras av utspädningen av den utspädda lösningen.

Lösningen för inandning Berodual kan appliceras med olika kommersiella modeller av nebulisatorer. Den dos som når lungorna och den systemiska dosen beror på vilken typ av nebulisator som används och kan vara högre än motsvarande dos vid användning av en doserad dos Berodual H (vilken beror på inhalatortypen). Vid användning av ett centrerat syrsystem, appliceras lösningen bäst vid en flödeshastighet av 6-8 l / min.

Du måste följa anvisningarna för användning, underhåll och rengöring av nebulisatorn.

Många av de listade biverkningarna kan vara en följd av läkemedlets antikolinerge och beta-adrenerga egenskaper. Berodual, liksom någon inandningsterapi, kan orsaka lokal irritation. Biverkningar bestämdes på grundval av data som erhölls i kliniska studier och under farmakologisk övervakning av användningen av läkemedlet efter registreringen.

De vanligaste biverkningar som rapporterats i kliniska studier hade hosta, muntorrhet, huvudvärk, tremor, faryngit, illamående, yrsel, dysfoni, takykardi, hjärtklappning, kräkningar, ökad systoliskt blodtryck och nervositet.

På immunsystemet: sällan * - anafylaktisk reaktion, överkänslighet, angioödem; sällan - nässelfeber.

Metabolism: sällan * - hypokalemi.

På nervsystemet och psyksidan: sällan - nervositet, huvudvärk, tremor, yrsel. sällan - upphetsning, mentala störningar.

På visionsorganets sida: sällsynt * - glaukom, ökat intraokulärt tryck, inkvarteringsstörningar, mydriasis, suddig syn, smärta i ögonen, hornhinnödem, konjunktivalhyperemi, utseende av aureol kring föremål.

Sedan hjärt-kärlsystemet: sällan - takykardi, hjärtklappning, ökat systoliskt blodtryck; sällan - arytmi, förmaksflimmer, supraventrikulär takykardi *, myokardiell ischemi *, ökat diastoliskt blodtryck.

På andningsorganets sida: ofta - hosta; sällan - faryngit, dysfoni; sällan bronkospasm, struphuvudirritation, lungödem, laryngospasm *, paradoxal bronkospasm *, torrfarynx *.

På matsmältningssidan: sällan - kräkningar, illamående, torr mun; sällan - stomatit, glossit, gastrointestinala motilitetssjukdomar, diarré, förstoppning *, oralt ödem *.

Från hud och subkutan vävnad: klåda, hyperhidros *.

På den del av muskuloskeletala systemet: sällan - muskelsvaghet, muskelspasma, myalgi.

Ur urinsystemet: sällan - urinretention.

* Dessa biverkningar har inte identifierats under kliniska prövningar av läkemedlet Berodual. Bedömningen gjordes på grundval av den övre gränsen för 95% konfidensintervallet beräknat för den totala patientpopulationen.

Symtom: Overdoseringssymptom är oftast associerat med fenoterols effekt (uppkomsten av symtom som är förknippad med överdriven stimulering av β-adrenoreceptorer). Den mest troliga förekomsten av takykardi, hjärtklappning, tremor, ökning eller minskning av blodtrycket, vilket ökar skillnaderna mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck, angina, arytmier och heta blinkningar. Metabolisk acidos och hypokalemi observerades också.

Overdoseringssymptom på grund av ipratropiumbromid (såsom torr mun, nedsatt ögonhåla) är milda och har en övergående natur på grund av den stora bredden av läkemedlets terapeutiska effekt och dess lokala användning.

Behandling: Det är nödvändigt att sluta använda läkemedlet. Blodtrycksövervakningsdata bör beaktas. Visar lugnande medel, lugnande medel, i svåra fall - intensiv behandling.

Betablockerare kan användas som en specifik motgift, företrädesvis selektiv beta1-adrenerge blockerare. Du bör dock vara medveten om den möjliga ökningen av bronkial obstruktion som påverkas av beta-blockerare och noggrant välja dosen för patienter som lider av bronkial astma eller KOL, på grund av risken för allvarlig bronkospasm, som kan vara dödlig.

Långvarig samtidig användning av läkemedlet Berodual med andra antikolinerga läkemedel rekommenderas inte på grund av brist på data.

Med samtidig användning av andra beta-adrenerga antikolinergika kan systemiska medel, xantinderivat (till exempel teofyllin) öka bronkodilatoreffekten av läkemedlet Berodual. Samtidig administrering av andra beta-adrenerga mimetika som leder till antikolinerga medel eller xantinderivat (till exempel teofyllin) i systemcirkulationen kan leda till ökade biverkningar.

Hypokalemi associerad med användning av beta-adrenerga mimetika kan förbättras genom samtidig användning av xantinderivat, GCS och diuretika. Detta fakta bör ges särskild uppmärksamhet vid behandling av patienter med svåra obstruktiva respiratoriska sjukdomar.

Hypokalemi kan leda till ökad risk för arytmier hos patienter som får digoxin. Dessutom kan hypoxi öka hypokalemiens negativa inverkan på hjärtritmen. I sådana fall rekommenderas att övervaka kaliumkoncentrationen i serum.

Var försiktig med beta.2-adrenomimetika för patienter som får MAO-hämmare och tricykliska antidepressiva medel, eftersom Dessa läkemedel kan förbättra effekten av beta-adrenerga medel.

Användningen av inhalerade halogenerade anestetika, såsom halotan, trikloretylen eller enfluran, kan förbättra effekten av beta-adrenerga läkemedel på hjärt-kärlsystemet.

Den kombinerade användningen av läkemedlet Berodual med kromoglicsyra och / eller GCS ökar effektiviteten av behandlingen.

Patienten ska informeras om att om en oväntad snabb ökning av andfåddhet (andningssvårigheter), ska du omedelbart kontakta en läkare.

Efter användning av läkemedlet Berodual kan omedelbara överkänslighetsreaktioner förekomma, tecken på vilka i sällsynta fall kan vara urtikaria, angioödem, utslag, bronkospasm, orofaryngealt ödem, anafylaktisk chock.

Berodualt, som andra inhalationsmedel, kan orsaka paradoxala bronkospasmer, vilket kan vara livshotande. Vid utveckling av paradoxala bronkospasmer ska användningen av läkemedlet Berodual omedelbart stoppas och bytas till alternativ terapi.

Hos patienter med astma ska Berodual endast användas vid behov. Hos patienter med mild form av KOL kan symptomatisk behandling föredras för regelbunden användning.

Patienter med astma bör vara medvetna om behovet av att utföra eller förbättra antiinflammatorisk behandling för att kontrollera den inflammatoriska processen i andningsorganen och sjukdomsförloppet.

Regelbunden användning av ökande doser av beta-innehållande läkemedel2-adrenomimetika, såsom Berodual, för lindring av bronkial obstruktion kan orsaka okontrollerad försämring under sjukdomsförloppet. Vid ökad bronkial obstruktion, en ökning av beta-dosen2-agonister, inklusive drog Berodual, mer än rekommenderas under lång tid är inte bara inte motiverat, men också farligt. För att förhindra en livshotande försämring under sjukdomsförloppet bör man överväga att revidera patientens behandlingsplan och adekvat antiinflammatorisk behandling med inhalerade kortikosteroider.

Andra sympatomimetiska bronkodilatatorer ska ges samtidigt med Berodual endast under medicinsk övervakning.

Gastrointestinala störningar

Hos patienter med en indikation på cystisk fibros kan det finnas nedsatt gastrointestinal motilitet.

Överträdelser av visionsorganet

Undvik kontakt med ögonen.

Berodual bör ordineras med försiktighet hos patienter som är benägna att utveckla glaukom med vinkelförslutning. Det finns separata rapporter om komplikationer från synorganet (till exempel ökat intraokulärt tryck, mydriasis, vinkelförslutningsglukom, smärta i ögonen) som utvecklades vid inhalation av ipratropiumbromid (eller ipratropiumbromid i kombination med p) agonister2-adrenoreceptorer) i ögonen. Symptom på akut vinkelförslutnings glaukom kan vara smärta eller obehag i ögonen, suddig syn, utseendet av en halo i föremål och färgade fläckar före ögonen, i kombination med hornhinnödem och röda ögon på grund av konjunktivaskulär injektion. Om någon komposition av dessa symtom utvecklas, anges användning av ögondroppar, som minskar intraokulärt tryck och omedelbart samråd med en specialist. Patienterna bör instrueras om korrekt användning av inhalationslösningen Berodual. För att förhindra att lösningen kommer in i ögonen rekommenderas att lösningen som används med en nebulisator inandas genom munstycket. I avsaknad av munstycke bör en mask användas tätt mot ansiktet. Särskild försiktighet bör vidtas för att skydda ögonen hos patienter som är mottagliga för utvecklingen av glaukom.

För följande sjukdomar: nyligen myokardinfarkt, diabetes mellitus med otillräcklig glykemisk kontroll, svåra organiska sjukdomar i hjärtat och blodkärl, hypertyreoidism, feokromocytom eller urinobstruktion (till exempel med prostata hyperplasi eller obstruktion av blåsans hals). uppskattningar av risk / nytta förhållandet, speciellt vid användning i doser högre än rekommenderat.

Effekt på hjärt-kärlsystemet

I eftermarknadsstudier var det sällsynta fall av myokardiell ischemi vid behandling med p-adrenoreceptoragonister. Patienter med samtidig allvarlig hjärtsjukdom (till exempel kranskärlssjukdom, arytmi eller svår hjärtsvikt) som får Berodual bör varnas om behovet av att se en läkare om hjärtatsmärta eller andra symtom som indikerar förvärrad hjärtsjukdom förekommer. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på symptom som andfåddhet och bröstsmärta, eftersom de kan vara av både hjärt och lung etiologi.

Vid användning av p-agonister2-adrenoreceptorer kan uppstå hypokalemi.

På idrottare kan användningen av läkemedlet Berodual, på grund av närvaron av fenoterol i dess sammansättning, leda till positiva resultat av dopingtest.

Läkemedlet innehåller konserveringsmedel bensalkoniumklorid, och stabilisatorn är dinatriumedetatdihydrat. Under inandning kan dessa komponenter orsaka bronkospasm hos känsliga patienter med luftvägsreaktivitet.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer har inte genomförts.

Försiktighet bör vidtas vid utförandet av dessa aktiviteter, eftersom möjlig utveckling av yrsel, tremor, störning av ögonboendet, mydriasis och fuzzy vision. När ovannämnda oönskade känslor inträffar, bör patienten avstå från sådana potentiellt farliga åtgärder som drivande fordon och maskiner.

Befintlig klinisk erfarenhet har visat att fenoterol och ipratropium inte påverkar graviditeten negativt. Men när du använder dessa droger under graviditeten bör du följa de vanliga försiktighetsåtgärderna, särskilt under första trimestern.

Den inhiberande effekten av fenoterol på livmoderkontraktilitet bör beaktas.

Prekliniska studier har visat att fenoterolhydrobromid kan penetrera i bröstmjölk. Med avseende på ipratropium erhålls sådana data inte. En signifikant effekt av ipratropium på barnet, speciellt vid användning av läkemedlet i form av en aerosol, är osannolikt. Men med tanke på många läkemedels förmåga att klara sig med bröstmjölk, bör försiktighet utövas vid förskrivning av Berodual till kvinnor som ammar.

Det finns inga kliniska data om effekten av fenoterolhydrobromid, ipratropiumbromid eller deras kombination på fertilitet. Prekliniska studier har inte visat effekten av ipratropiumbromid och fenoterolhydrobromid på fertilitet.

Dos kan variera från 1 ml (1 ml = 20 droppar) till 2,5 ml (2,5 ml = 50 droppar) hos ungdomar över 12 år med akuta angrepp av bronkospasm beroende på attackens allvarlighetsgrad. I svåra fall är det möjligt att använda doser som når 4 ml (4 ml = 80 droppar).

Hos barn i åldern 6-12 år med akuta attacker av astma kan doserna variera från 0,5 ml till 0,5 ml (2 ml = 40 droppar) beroende på attackens allvarlighetsgrad.

Hos barn under 6 år (kroppsvikt <22 кг)в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.

Läs Mer Om Influensa