Höft (påse)

Höft eller, som patienter kallas, är damm en akut infektionsvirussjukdom, med en övervägande lesion av körtelorganen och / eller nervsystemet, åtföljt av feber och allmän förgiftning på denna bakgrund.

Hippokrates beskrev epidemisk parotit, men det var inte förrän 1934 att den slutliga presentationen av symtomen bildades och patogenens virala natur visades. Det finns en åsikt att namnet kommer från två latinska och grekiska fraser: para -colo och otos-ear, och slutet -its- indikerar inflammation. Således reflekterar namnet den vanligaste lokaliseringen av den inflammatoriska processen - parotidkörteln.

Patogen kepsar

Patogenfria påssjuka (Parotits epidemica) - RNA-virus som tillhör familjen av paramyxovirus och motsvarande karaktäristiska parametrar i denna familj är: stor storlek oregelbunden sfärisk form, typiskt för denna familj av antigenstruktur - N (neuraminidas) och H (hemagglutinin). N - orsakar infästning och vidare penetration av viruset genom slemhinnorna i övre luftvägarna; H - orsakar bindning och förstöring av röda blodkroppar.

Viruset är relativt stabilt i miljön: det kvarstår vid rumstemperatur i flera dagar, vid låga temperaturer på upp till 6 månader. Absolut inaktivering av viruset uppstår vid upphettning till 80 ° C under 30 minuter, och UVI, 1% Lysol-lösning och 2% formalinlösning och andra desinfektionsmedel har också en skadlig effekt.

Prevalens av Höppar

Infektionen registreras under hela året, med en ökning av förekomsten under vinterns vårperiod. Spridningen är allestädes närvarande och känsligheten når 50%. Den högsta förekomsten observeras från 3-6 år, barn i det första levnadsåret som är ammade är resistenta mot viruset på grund av passiv immunitet skapad av moderna IgA, vilket ger första försvaret. Icke-immuniserade människor förblir mottagliga för livet. Efter den överförda infektionen bildas en stark immunitet. Efter vaccination bildas en stark immunitet i 20 år.

Orsaker till humle

Källan är en sjuk person, utsöndringen av parotitviruset börjar redan i inkubationsperioden, vilket är asymptomatisk, nämligen 1-2 dagar före uppkomsten av uppenbara symtom och 8 dagar efter de kliniska manifestationerna. Infektionsvägar - luftburna, kontakt-inhemska (genom salivförorenade hushållsartiklar). Infektion underlättar överbeläggning, bakgrundsandningssjukdomar och immunbristtillstånd (IDF).

Symptom på humle

Inkubationsperioden på 9-26 dagar (medeltal 15-19) - kännetecknas av frånvaron av några kliniska manifestationer. Under denna period fixar och multiplicerar viruset på slemhinnorna i övre luftvägarna, varefter koncentrationen når maximalt och det går in i blodet - primär viraemi uppträder.

Detta ger upphov till en akut inbrott - en ökning av temperaturen på kvällen till 38-40 ° C och berusning (illamående, muskel- och ledsmärta). Under den första dagen efter sjukdomsuppkomsten uppträder en ökning av parotidspottkörteln, och en dag senare påverkas den andra spyttkörteln. I de första stadierna påverkas parotid och / eller submaxillären.

Mums i de tidiga stadierna

Det bör noteras att det inte är den körtelvävnad som påverkas, men vävnaden nära utsöndringskanalerna, det vill säga de blockeras, vilket orsakar bildandet av följande symtom:

• torr mun;
• smärta och en ökning av utsatt klyfts utsprångsplats
• smärta på palpation av det drabbade området, konsistensen är mjuk, som en deg, så det yttre ödem har inga klara gränser.

Eftersom patogenen ackumuleras i kirtlens vävnader och når sitt maximala antal, bryter viruset igenom och återgår in i blodets sekundära viremi. Därefter når viruset genom hematogena vägar (med blod) andra kirtlar och / eller nervvävnad, vilket kommer att bilda följande steg av symtom. Det finns:

• Den nederlag testiklar hos pojkar - orkit, flickor - ooforit (eftersom de också är körtelvävnad): smärta i buken, med hänvisas till pungen och testiklarna, och sedan förseglas och det finns en skarp smärta på grund av en överträdelse av utsöndringskanalerna samt i någon annan körtelvävnad blir skrotets hud hyperemisk med en blåaktig tings. Symptomen går bort efter 1,5 veckor i genomsnitt.

Höppinfektion. Bilateral orchitis

• Skador på hjärnans och ryggmärgs membran (serös meningit): utvecklas 3-5 dagar från sköljningen av spyttkörtlarna och det finns en förändring av symtomatologiska platser - kudden minskar och det allmänna tillståndet förvärras:
- ny temperaturökning till 38-39⁰і
- slöhet och svaghet
- huvudvärk, mot vilken illamående och kräkningar kan uppstå, inte medföra lättnad
- blir positiv meningeala tecken (nackstelhet - i ryggläge kan inte röra hakan till bröstbenet, symtom Brudzinskogo - ett försök att luta huvudet till bröstet, vilket orsakar böjning i knä / höftleder, Kernig symptom - en överträdelse av uträtning det böjda benet vid knäet) - i dessa symptom kräver omedelbar sjukhusvistelse!
• Polynuropati (flera skador på perifera nerver):
- kompression av ansiktsnerven leder till försämrade ansiktsmuskler eller neuralgier (akut smärta, skytttecken) - när parotidkörteln påverkas
- Förlamning av de nedre extremiteterna och / eller smärtssyndromet (med polyradikulonepati)
- ihärdig hörselnedsättning (nederlag av den cochleära nerven)
• Lösningar i bukspottkörteln (pankreatit): utvecklar 5-9 dagar från de första symtomen
- En ny temperaturökning bland en generell försämring av tillståndet
- illamående och kräkningar, lindring,
- smärta i buken / vänstra övre kvadranten, med bestrålning (spridning av smärta) i rygg eller bältros,
- flytande fettförstörningar hos yngre åldersgrupper och förekomst av förstoppning i äldre åldrar.

Återhämtningsperioden börjar efter symptomförsvinnandet - efter ca 9 dagar.

Diagnos av humle

1. Målmetod (inspektion), med beaktande av information om kontakter med eventuella infektiösa patienter.
2. Laboratoriediagnostik:
• Virologisk - användningen av biologiska material där det kan finnas ett virus: urin, saliv och cerebrospinalvätska, men senast 5 dagar av sjukdom
• RIF (immunofluorescensreaktion) är en snabb metod och låter dig bestämma viruset i vävnadskulturer efter 2 dagar från insamlingstidpunkten
• Serologiska metoder bestämmer närvaron av Ab (antikroppar)
- CSC (komplementbindningsreaktion) anses vara den mest specifika och känsliga metoden genom vilken närvaron av antikroppar mot s-antigenet eller v-antigenet bestäms, och således bestäms förekomstperioden eller graden av antiparasitisk immunisering; Närvaron av antikroppar till S-antigen talar om den akuta perioden, och närvaron av antikroppar till v-antigen indikerar återhämtningsperioden om han är i höga titrar, om låga titrar (jämfört med antikropp mot s-antigen) - den akuta fasen av sjukdomen.
- HI (hemagglutinationsinhiberingsreaktion) - bestämma antikroppstiteren;
- PH (neutraliseringsreaktion) - anger det kvalitativa och kvantitativa förhållandet mellan antikroppar (eller antitoxin) och antigen (eller antitoxin)
- ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) - bestämning av immunoglobuliner IgM och G, med vilken hjälp bestämmer sjukdomsperioden: M - säger om den akuta perioden, G - om att sänka processen.

Parotitbehandling

  1. Säng / halvbäddsläge.
  2. Sparsam förtätad diet med undantag av obligatoriska allergener (alla artificiella, innehåller mycket kemi och färgämnen) + gott om dryck; Vitaminer kan vara tabletter eller i form av piller.
  3. Kausal behandling (anti-patogen) Antiviral (izoprinozin -by 50-100mg / kg / dag uppdelad i fyra timmars och ta emot 7-10 dagar), immunomodulatorer (interferon - intranasalt 5 droppar var 30 minuter under 4 timmar, Följande dagar - 5 gånger om dagen i 5 -7 dagar, Viferon - 2 ljus per dag); Immunostimulanter (cykloferon används endast från 4 år på 1 flik / dag, från 7 år på 2 tabletter, vuxna på 3 tabletter).
  4. Antipyretisk (från NSAID-paracetamol / ibuprofen / nurofen, i frånvaro av kontraindikationer).
  5. torr värme på den drabbade körteln

När en neural form av infektion (hjärnhinneinflammation och / eller polyneuropati) är fäst vid ovan nämnda klinik, tillsätts några fler grupper av läkemedel och överförs till inpatientbehandling, eftersom laboratorietester måste utföras vid förskrivning av vissa läkemedel:

  1. Strikt sängstöd.
  2. Dehydrering, avgiftning och glukokortikosteroidbehandling (för att undvika cerebralt ödem och / eller perifer nervsänkning på grund av ödem hos andra körtlar) - diacarb och furosemid i kombination med kaliumpreparat.
  3. Beredningar av cerebralt blodflöde och metabolisk aktivitet (Actovegin, Trental, Agopurin, etc.).
  4. Vitaminer C, B, E och PP-syra

När en orchitis är fäst, kommer kirurgen att observera den, med hänsyn tagen till utförandet av standardterapi

Med utvecklingen av pankreatit tilldelas sängläge, och under de första 2 dagarna av sjukdom - hungriga dagar (fullständig vägran av födointag och införandet av näringsämnesberedningar endast parenteralt, dvs intravenöst), och sedan gradvis övergå till en enkel diet - ett bord №5 med en bråk kraft.

  1. till standardterapin, som presenteras ovan - hämmare av proteolytiska enzymer är ordinerade (kontrykal, stolthet, etc.) - på grund av blockering av excretionskanalerna, körteln "självförtätar" på grund av sina egna enzymer
  2. icke-narkotiska analgetika och antispasmodika (antispasmodic, ketorolac)
  3. enzympreparat för att förbättra matsmältningen, eftersom leverenzymer av samma anledning blockerar upphör att strömma in i tolvfingertarmen; För detta ändamål föreskrivs pankreatin, Mezim Forte, Enzistal.

Glandulär form av humle kan behandlas hemma, men någon annan manifestation (orchitis, hjärnhinneinflammation, polyneurit, pankreatit) ska endast behandlas på sjukhuset. Den genomsnittliga behandlingen är 2 veckor.

Efter att ha lidit

Rehabilitering består av dispensarobservation genom konvalescenter, vars varaktighet beror på formen av infektion med hampa:
• med överförd hjärnhinneinflammation - observation under en månad under polykliniska förhållanden och sedan i 2 år; upprepade neurologiska och elektrofysiologiska undersökningar med ett intervall på 1,3,6 månader; begränsning av fysisk och psykisk stress under hela året
• med överförd orchitis (oophorit) - observation av en endokrinolog i ett år
• för pankreatit - observation av barnläkare och / eller gastroenterolog

Komplikationer av humle

Encefalit, cerebralt ödem med dödlig utgång, infertilitet hos både män och kvinnor (i samband med uppskjuten inflammation av gonaderna i en tidig ålder), utveckling av diabetes, ensidig hörselnedsättning utan återhämtning. Tillbaka 2000 var dödligheten 1,5%.

Hoppning förebyggande

• isolering av patienter i 10 dagar
• Isolering av kontakt ovaccinerad i 21 dagar
• Aktiv immunisering genom vaccinering ZHPV (levande fårsjukevaccin) eller MMR-II (mässlingjuice, rubella) - utförs först vid 12 månader och därefter vid 6 år. Vid 4-12 dagar efter vaccination kan feber och en liten ökning av parotala spottkörtlar förekomma. Vaccinationer är föremål för alla kontraindikationer. Och vaccinet administreras inte till dem som fick immunoglobulin som immunoprofylax, dess introduktion skjuts upp under en viss period, vilket fastställs av läkaren.

Höft (påse)

Epidemisk parotit (dumpar) är en akut infektion orsakad av ett RNA-innehållande virus av släktet Paramyxovirus, som främst påverkar spytkörtlarna och nervcellerna. Kräftande agens av kuddar överförs av luftburna droppar, ibland genom kontakt genom föremål infekterade med patientens saliv. Höftkliniken börjar med feber och förgiftningssymtom, och mot denna bakgrund ökar svullnad och ömhet i parotidregionen. En ganska typisk klinik gör att du kan diagnostisera skräp utan ytterligare undersökning. Behandlingen är huvudsakligen symptomatisk.

Höft (påse)

Epidemisk parotit (dumpar) är en akut infektion orsakad av ett RNA-innehållande virus av släktet Paramyxovirus, som främst påverkar spytkörtlarna och nervcellerna.

Karakteristik av patogenen

Viruset som orsakar domningar påverkar vanligtvis människor, men det har förekommit fall av hundar som smittats av sina ägare. I den yttre miljön är den inte stabil, den dör lätt när den torkas, temperaturen stiger under ultraviolett bestrålning. Vid låga omgivningstemperaturer kan bibehålla livskraften i upp till ett år. Reservoaren och källan till orsakssjukdomens orsakssjukdom är en sjuk person. Viruset utsöndras med saliv och urin, finns i blodet och cerebrospinalvätskan, bröstmjölk.

Virusisolering börjar 1-2 dagar före de första kliniska manifestationerna och varar ungefär en vecka. 25-50% av sjukdomsfallet sker i utplånad eller asymptomatisk form, men samtidigt utsöndrar patienter aktivt viruset. Hopsjukdomspatogen överförs med aerosolmekanism av luftburna droppar. I sällsynta fall (på grund av virusets instabilitet) är det möjligt att sända genom hushållsartiklar som är förorenade med en sjuka saliv. Det finns fall av virusets vertikala överföring från moder till barn i prenatalperioden, förlossning och amning.

Den naturliga känsligheten hos människor att infektera är ganska hög, efter infektiös immunitet är beständig, långvarig. Små barn påverkas sällan på grund av den låga sannolikheten för kontakt med patienter och förekomsten av moderna antikroppar. För närvarande observeras den övervägande förekomsten i åldersgruppen från 5 till 15 år, oftare män är sjuka. Incidensen är utbredd och hela säsongen, med en liten ökning av antalet infektionsfall under hösten / vinterperioden.

Symptom på hudkrämer (hudkrämer)

Inkubationstiden för fåror varierar från några dagar till en månad, i genomsnitt är det 18-20 dagar. Hos barn, i sällsynta fall kan det finnas prodromala tecken: huvudvärk, milda frossa, myalgi och artralgi, obehag i parotidkörteln, muntorrhet. Oftast börjar sjukdomen akut med en snabbt utvecklande feber, frossa. Feberna fortsätter vanligen upp till en vecka. Symtom på berusning noteras: huvudvärk, generell svaghet, sömnlöshet.

Ett specifikt symptom på damm är inflammation i parotidspottkörtlarna, och de submandibulära och sublinguella körtlarna fångas ofta. Inflammation av spyttkörtlarna uppenbaras av svullnad i projiceringsytan, till beröringskörtlarna är det klibbiga, smärtsamma (huvudsakligen i centrala delen). Uttalad svullnad i körteln kan avsevärt deformera ansiktet, vilket ger en päronformad form och lyfter öronloben. Huden över den inflammerade körteln förblir av normal färg, sträckt, bildar knappast veck, skiner. Sjukdomen påverkar som regel både parotidkörtlar med ett intervall på 1-2 dagar, i vissa fall förblir inflammation ensidig.

I parotidregionen finns det en känsla av fullhet, smärta (speciellt på natten), det kan finnas ljud och smärta i öronen (som ett resultat av Eustachian-rörets kompression) och hörseln kan minskas. Ett positivt symptom på Filatov (markerad smärta vid tryckning bakom öronloben), vilket är specifikt vid diagnos av dammsjuka. Ibland stör allvarlig smärta hos körtlarna med tuggning, i svåra fall kan tuggmusklerna utvecklas. Det finns minskad salivation. Smärtan i körtlarna varar upp till 3-4 dagar, ibland strålar till örat eller nacken, som senare gradvis passerar, svullnaden sväller. En förstorad lymfkörtel är inte karaktäristisk för skräp.

Vuxna tolererar dammar hårdare, de visar ofta prodromal tecken, högre förgiftning och katarralsymptom kan uppstå. Påtagligt påverkar processen de submandibulära och sublingala spottkörtlarna, ibland lokaliserade endast i dem. Den submandibulära körteln, svullnad, uppträder som en svullnad, kände och kände vid beröring, sträcker sig längs underkäken. Ibland sträcker sig puffiness till nacken. Inflammation av hypoglossalkörteln kännetecknas av uppkomsten av svullnad under hakan, smärta och hyperemi i slemhinnorna i munen under tungan, smärta när den sticker ut. Edema av spottkörtlarna kvarstår hos vuxna, ofta i 2 veckor eller mer.

Komplikationer av fåror

Vanligtvis fortsätter den akuta perioden av hump, men senare kan komplikationer som serös meningit (ibland meningoencefalit), orchitis, epididymit, oophorit och akut pankreatit detekteras. Det finns en uppfattning att dessa sjukdomar är ett tecken på en mer allvarlig kusskopp, eftersom viruset tenderar att infektera nerv- och klyvvävnader.

Diagnos av domningar (humle)

Diagnos av damm görs på grundval av en ganska specifik klinisk bild, laboratorietester tillhandahåller praktiskt taget inte diagnostiskt relevant information. I tvivelaktiga kliniska fall kan du använda serologiska tester: ELISA, RSK, RTGA.

Under de första dagarna av sjukdomen kan de tillämpa metoden för separat detektion av antikroppar mot virusets V- och S-antigener. Ett ytterligare diagnostiskt kriterium är aktivitetsgraden av enzymerna amylas och diastas i blodet och urinen.

Behandling av honor (honung)

Okomplicerade honungar behandlas hemma, sjukhusvistelse indikeras endast i händelse av allvarliga komplikationer eller för karantänändamål. Med utveckling av komplikationer av fåror, en andrologist, gynekolog, otolaryngolog och audiologistrådgivning indikeras. Under feberperioden rekommenderas bäddstöd, oavsett hur du känner, helst under de första dagarna för att dricka flytande och halvvätska mat, oftare att dricka vatten eller te. Det är nödvändigt att noggrant övervaka munens hygien, skölj med kokt vatten eller en svag lösning av soda, borsta noggrant med tänderna. På området av de inflammerade körtlarna läggs torra värmekompresser, kan du använda fysioterapiteknik (UHF, UV, diatermi).

Avgiftningsterapi utförs enligt indikationer, i fall av allvarlig förgiftning är det möjligt att administrera låga doser glukokortikoider (steroidbehandling är endast föreskriven för insjuknande). I de tidiga stadierna av sjukdomen kan införandet av humant interferon eller dess syntetiska analoger ge en terapeutisk effekt. Om epidemisk parotit kompliceras av orchitis ingår suspensionsterminering i terapin. För de första 3-4 dagarna placeras kallt på testiklarna och senare värms det. Tidig administrering av glukokortikosteroider indikeras.

Prognos och förebyggande av skräp

Prognosen för okomplicerad epidemisk parotit är gynnsam, återhämtning sker i form av en till två veckor (ibland lite längre). Med utvecklingen av bilateral orchitis finns det en möjlighet till förlust av den fertila funktionen. Efter att ha lidit komplikationer i samband med skador på nervsystemet kan pares och förlamning av muskelgrupper, hörselnedsättning och dövhet förbli.

Särskild profylax utförs genom att vaccinera levande vaccin ZHPV planerat vid 1 års ålder, då revaccination utförs vid 6 år. För specifik profylax används levande vaccin (HPV). Profylaktiska vaccinationer administreras rutinmässigt till barn i 12 år som inte har haft parotit, med efterföljande revaccination med trivaccin vid 6 års ålder (mässling, rubella och epidemisk parotit). Vaccination bidrar till en signifikant minskning av incidensen av skräp och minskar risken för komplikationer. Enligt epidemiologiska indikationer vaccineras äldre.

Allmänt förebyggande är att isolera patienter tills fullständig klinisk återhämtning (men inte mindre än 9 dagar), desinfektion utförs vid utbrottet. Karantänåtgärder för dissociation av barngrupper vid upptäckt av humle utses för 21 dagar, tidigare ovaccinerade barn som haft kontakt med patienten, utsätts för vaccination.

Höppor hos vuxna

Hudsprickor - inflammation i en eller båda parotidkörtlarna (stora spottkörtlar, belägna på båda sidor av ansiktet hos människor). Orsakerna kan vara olika och är uppdelade i smittsamma (orsaka bakterier eller virus) och icke-infektiösa (skador, uttorkning, hypotermi, körtel blockering). Parotit kan också utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar, inklusive vissa autoimmuna, sialadenos, sarkoidos, pneumopatit eller vara ospecifik, d.v.s. har ingen särskild anledning.

Förgylld och icke-infektiös form

Epidemisk parotit (hos vanligt folk - dumma, dopp) är en infektionssjukdom av viral etiologi, kännetecknad av en icke-purulent lesion och en ökning i en eller flera grupper av spottkörtlar, uppträder med allvarliga manifestationer av rus och feber. Det orsakande agenset är ett virus av släktet Rubulavirus som tillhör familjen Paramyxovirus. Hans virion (mogen viral partikel) isolerades först och studerades 1943 av forskare E. Goodpascher och C. Johnson.

I den icke-infektiösa formen sker skador på spyttkörtlarna på grund av skador på spyttkörteln och genomträngningen av patogenen från munhålan (till exempel efter operationen). Ofta också orsakad av uttorkning, som kan uppstå hos äldre eller efter operation. I sällsynta fall kan icke-epidemisk parotit utvecklas som en komplikation av lunginflammation, tyfoid eller influensa.

Sändnings- och inkubationsperiod

Viruset är instabilt i den yttre miljön, men det kan enkelt överföras från en patient till en frisk person av luftburna droppar (när man pratar, hostar, nysar). De första symtomen på en lesion visas inte omedelbart: inkuberingen (dold) perioden varar två, ibland tre veckor.

Enligt forskning, efter överföringen av fåror kvarstår en bestående livslång immunitet. Endast i sällsynta fall är upprepade lesioner av viruset.

Karaktäristiska symptom

Man tror att damm är en barndomssjukdom. I själva verket diagnostiseras domningar oftast hos barn från tre till femton år gamla. På grund av hög smitta finns sjukdomen ibland hos vuxna, särskilt de som inte har immunitet mot patogenen (Rubulavirus).

Symtom hos vuxna är ofta mer uttalad än hos barn. De viktigaste symtomen som är kännetecknande för hudjuice hos vuxna:

  • svullnad och inflammation i parotidkörteln (varar 5-10 dagar);
  • smärtsam inflammation i testiklar utvecklas hos 15-40% vuxna män (tidigare pubertet). Denna inflammation i testiklarna är vanligtvis ensidig (båda testiklarna sväller i 15-30% fall av hjässjur) och uppträder vanligen omkring 10 dagar efter parotidkörtelns inflammation, men i sällsynta fall mycket senare (upp till 6 veckor). Minskad fertilitet (chanserna för uppfattningen) är ett sällsynt resultat av inflammation i testiklarna från honor och infertilitet är ännu mer sällsynt.
  • äggstocksinflammation förekommer hos ungefär fem procent av tonåringar och vuxna kvinnor;
  • Hörselskador, som kan vara ensidiga och bilaterala
  • ökning av kroppstemperaturen (varar ungefär en vecka, toppen (38-39, ibland 40 grader) observeras under de första dagarna);
  • palpation bakom öronen och i hakområdet orsakar smärta (speciellt vid mastoidprocessen, framför och bakom öronlocket - Filatovs symptom);
  • akut inflammation i bukspottkörteln (cirka 4% av fallen), manifesterad som buksmärtor och kräkningar;
  • kränkningar av saliv, torrhet i munnen;
  • smärta i tungan, speciellt av lesionen
  • en ökning av inguinal lymfkörtlar;
  • förlust av aptit, sömnighet, migrän.

Om en patient har en icke-epidemisk form av parotit, så är det ofta en utsläpp av pus från spyttkörtlarna i munhålan.

Sjukdomen kan ibland förekomma i en raderad form, med en svag symptomatisk (utan feber och lokal smärta).

Det bör noteras att viruset, som tränger in i kroppen, påverkar alla glandulära organ. Förutom spytkörtlarna kan det vara testiklarna hos män och äggstockarna hos kvinnor, bukspottkörteln och den mjuka (vaskulära) manteln i hjärnan. I detta avseende kan det finnas vissa komplikationer som beskrivs nedan.

Bilder av personer som är sjuka vuxna

diagnostik

I många fall bestäms diagnosen redan vid den interna undersökningen. Läkaren utför en noggrann undersökning av patienten (palpabel nacke, tunga, lymfkörtlar) och frågar om det har förekommit kontakt med en patient under de senaste veckorna som lider av honor. Om alla fakta sammanfaller, är det kanske inte nödvändigt med ytterligare diagnostik i ett visst fall.

Ibland är det dock viktigt för läkaren att bestämma huruvida sjukdomen är närvarande. Till exempel, när symptomen raderas kan en specialist föreslå en diagnos och för att utesluta ett antal andra farliga patologier rekommenderas patienten att genomgå en rad forskningsaktiviteter.

parotit

Vad är känt för parotid? I folket är det främst känt under det enkla namnet - piggy (ett annat gammalt namn - manteln). Sjukdomar är mer rädda för mammor i vars familjer det finns pojkar, inte så mycket för sina manifestationer, som för möjliga allvarliga komplikationer. Infektionen överförs nästan alltid positivt, men endast om det inte finns några allvarliga konsekvenser.

Vad är parotit? Var kommer infektionen ifrån, hur är det farligt? Är sjukdomen härdbar och hur man hanterar den? Hur man bestämmer att en person är infekterad om det inte finns några manifestationer av sjukdomen? Vad kan hjälpa en patient att undvika komplikationer?

Allmän information

De första fallen av parotit beskrevs så tidigt som på 5: e århundradet f.Kr. e. Hippokrates. Men att sammanfatta all information om sjukdomen och identifiera sin sanna virala natur hände bara under XX-talet. I mitten av förra seklet användes vaccinet först, men dess mer framgångsrika varianter mot humle syntetiserades lite senare.

Namnet - epidemisk parotit (parotit epidemica) är inte riktigt korrekt, eftersom det inte har funnits några fall av massinfektion under lång tid. Trots detta ökar förekomsten av fåror varje år, vilket har lett till behovet av att övervaka virusets cirkulation i naturen.

Vad är speciellt om viruset?

  1. Det är instabil i miljön, och parotit är lätt att neutralisera genom ultraviolett strålning, kokande och desinfektionsbehandling.
  2. Viruset kvarstår på föremål under lång tid vid låga temperaturer ner till minus 70 ºC.
  3. Perioden för aktiv reproduktion av mikroorganismen är slutet på vintern och början på våren.
  4. Trots det faktum att immunitet efter akut sjukdom anses vara livslång finns det fall av reinfektion med alla följder.
  5. En typisk manifestation av infektiösa skräp är en ökning på den ena eller båda sidorna av parotidspyttkörtlarna. Men ofta är sjukdomen asymptomatisk, vilket bidrar till att viruset sprids snabbt bland människor.
  6. Infektionen är ofta registrerad hos barn från 3 år och upp till 15 år, men vuxna blir ofta sjuka.
  7. Pojkarna har nästan hälften så ofta som tjejer.

Denna sjukdom är karakteristisk för barndomen, men dess manifestationer liknar ofta de mest allvarliga vuxna sjukdomarna.

Vad är parotit?

Höft är en akut infektiös virussjukdom som utvecklas oftare i barndomen, med inflammationskaraktär i salivkörtlarna. Virusets favorit habitat är glandularorganen och nervsystemet, det vill säga sådana manifestationer som pankreatit, meningit är naturliga processer på grund av mikroorganismernas egenskaper.

inflammation i spytkörtlarna

I naturen cirkulerar viruset bara bland människor, så en sjuk person kan vara källa till infektion.

Huvudvägen för överföring är luftburet, förutom spytt, kan viruset överföras via smittade föremål genom urin. Huden hos nyfödda sker med en vertikal infektionsväg eller intrauterin från en sjuk mamma. Men om en kvinna har haft denna virusinfektion före graviditeten överförs antikropparna till barnet, vilket skyddar det i sex månader.

Detta är en av de vanligaste virusinfektionerna, som är utbredd i hela världen, det finns ingen region eller ett land där det inte finns några infektionsfall.

Hoppning klassificering

Höft hör till klassen av smittsamma och parasitära sjukdomar. Enligt klassificeringen enligt ICD 10 är parotitskoden B 26.

Enligt sjukdomsförloppet är infektionen uppdelad i följande grader:

Sjukdomen kan uppstå med eller utan komplikationer. Det finns fall av asymptomatisk kurs, då det inte finns några typiska klassiska kliniska manifestationer, kallas denna form av infektion inapparent.

I litteraturen kan man se en annan till synes ologisk term - icke-infektiös parotit, som inte har något att göra med en virussjukdom. Det uppstår vid skada eller långvarig hypotermi, följt av inflammation i parotidkörtlarna med en eller två.

Hur mopsvirus beter sig hos människor

En gång på slemhinnan i övre luftvägarna och munhålan samlas viruset gradvis här, varefter det tränger in i blodomloppet. Med blodflöde sprider sig det till körtelorganen. Den parotid spottkörtlarna är den första platsen för ackumulering, där parotit uppstår och börjar aktivt proliferera. Här, som regel, i den första fasen av infektionens utveckling, den maximala ackumuleringen av celler.

En del av mikroorganismen tränger in i andra kirtelorgan och nervvävnad, men deras inflammation utvecklas inte alltid och inte omedelbart. Ofta finns det en gradvis nederlag spyttkörtlar, sedan bukspottkörteln, testiklarna, nervvävnad och så vidare. Detta beror på reproduktion av viruset i spyttkörtlarna och deras ytterligare försörjning därifrån in i blodet.

Symptom på humle

Sjukdomens allvar och medverkan av organen beror på den mänskliga immuniteten för tillfället. Om hudsviruset har kommit in i en helt hälsosam organism, kan den endast påverkas av en mild eller asymptomatisk förlopp av sjukdomen. Situationen kommer att förvärras av en kortvarig infektion och bristen på vaccination.

De första symptomen på infektiösa skräp

Inkubationsperioden för parotit varierar beroende på olika källor från 11 dagar till lite över tre veckor (23 dagar är maximalt). Sjukdomens särdrag är att det inte finns någon prodromalperiod eller det varar bara 1-3 dagar.

Den klassiska varianten av akuta höftkroppar fortsätter med följande symtom.

  1. En kort prodromal period åtföljs av symtom som är typiska för varje infektion: svaghet, sjukdom, slöhet, apati, konstant orsakslös dåsighet, under denna period av damm kan minska appetiten, periodisk smärta i lederna, sällsynta huvudvärk.
  2. Under inmatningen och reproduktionen av viruset i parotala spottkörtlarna uppträder en kraftig temperaturhöjning, som kan variera mellan 38 och 40 ºC.
  3. Den högsta temperaturen observeras den andra dagen av sjukdomen och varar inte mer än en vecka med gradvis minskning. Men inblandning av andra organ i inflammation leder igen till en ökning av kroppstemperaturen.
  4. Tecken på parotit inkluderar en ökning av parotidspottkörtlarna, varför sjukdomen kallas kummusar, en spottkörtel infaller omedelbart, sedan den andra i sällsynta fall är det ensidig lesion, och ännu mindre ofta går sjukdomen utan detta symptom.
  5. Samtidigt med svullnaden av spytkörtlarna känner patienten sin smärta, betänkt inte bara parotiden utan även sublinguella och submandibulära.
  6. Vid denna tidpunkt i utvecklingen av honor uppstår smärta vid beröring av öronloppens framsida och baksida - detta är ett typiskt tecken på infektionen, som kallas "Filatovs symtom".
  7. De omgivande vävnaderna är inflammerade - rodnad och svullnad hos tonsillerna observeras.
  8. Symptomen på hudjuka hos barn innefattar svullnad, vilket märks inte bara i spyttkörtlarna i spyttkörtlarna i saliv, men också på hela nacken, där huden är spänd och glänsande.
  9. Det är smärta vid tuggning och på grund av svår svullnad lutar huvudet något mot lesionen (vid ensidig inflammation i spytkörtlarna).

Detta är den första raden av attack av virusparotit eller synliga symtom som utvecklas i de flesta fall och bidrar till den korrekta diagnosen. Inflammation av körtlarna minskar gradvis och vid slutet av den första, mitten av den andra veckan, under den normala banan av sjukdomen är personen inte längre orolig. Vid en mild kurs (inklusive asymptomatisk) kommer alla ovanstående symtom inte att uppträda, och dammorna i dess manifestationer liknar bara en mild akut virusinfektion.

Sena symtom på komplicerade honor

När antalet virusceller i blodet ökar, ökar sannolikheten för involvering i inflammation hos andra körtlar. Alternativt, i fall av allvarlig och komplicerad parotit, inträffar infektion av viktiga organ, vilket kan påverka människokroppens funktioner i framtiden.

Svåra skräp hos barn åtföljs av:

  • svår svaghet
  • ökad hjärtfrekvens;
  • sänka blodtrycket;
  • brist på aptit hos en patient med parotit och utmattning av hela organismen;
  • ungefär den femte dagen kan akut pankreatit och meningit utvecklas;
  • lite senare på dagarna 6-8 visas tecken på inflammation i könsorganen.

Vad händer med andra organ?

  1. En vanlig komplikation av honor är serös meningit. Inflammation av hjärnans membran inträffar nästan omedelbart efter spyttkörtorns nederlag eller efter en tid. I genomsnitt observeras detta fenomen på 4-10 dagarna av smittsamma kuddar. Meningit kännetecknas av frossa, en upprepad temperaturökning, som kan nå upp till 39 ºC. Samtidigt är patienten orolig för ihärdig huvudvärk, illamående, kräkningar, inte förlossning, ökad ton i occipitala musklerna - en av de viktiga diagnostiska symptomen på hjärnhinneinflammation, när en person under undersökningen inte kan röra vid hakan. Den slutliga diagnosen hjälper till att studera cerebrospinalvätska.
  2. Meningoencefalit orsakad av parotit, är mycket svårare. Här talar vi inte bara om inflammation av membranen, men också av hjärnan själv. I detta fall störs en persons medvetenhet, han är trög, sömnig. Svårighetsgraden hos sjukdomen är inte sämre än hjärnhinneinflammation, personen har pares av ansiktsnervans muskler (störning av arbetet på grund av nerverna), muskelförlamning, slöhetsreflexer.

Konsekvenserna av parotit hos pojkar och ungdomar inkluderar orchitis och epididymit. Detta är en inflammation i testiklarna och deras bilagor. Sjukdomen uppstår ungefär i en vecka, i 5-8 dagar. Detta kan vara det enda tecknet på infektion. En person är orolig för svår smärta i pungen, testikelens rodnad, svullnad och inguinal lymfkörtlar. Allt detta åtföljs av ökad kroppstemperatur. Smerterna ger ner buken, ibland liknar en bild av appendicit. Dessa symtom försvinner om en vecka.

  • Hos kvinnor och flickor förekommer ophorit - inflammation av äggstockarna. Detta är en av de sällsynta komplikationerna av honor och fortsätter mer positivt än orchitis. Det uppenbaras av smärtor i underlivet till höger eller till vänster, det händer bilateralt.
  • En av de vanliga komplikationerna hos honungar hos vuxna är pankreatit. Inflammation i bukspottkörteln sker på grund av virusets penetration i en körtel försvagad av fel i kosten. I genomsnitt utvecklas sjukdomen på den 4-7: e dagen då sjukdomen börjar. Symtom på pankreatit: illamående, rubbning och skarp buksmärta, utstrålande mot rygg eller bältros, feber, upprepad kräkningar, förstoppning, alternerande med försvagning av stolen.
  • Långtidseffekter av honung

    I hjärtat av nederlag körtlarna är inte bara inflammation i vävnaden i organ, utan även förtjockning hennes hemliga order som producerar järn. Dessutom blir utsöndringskanalerna inflammerade, vilket gör det svårt att isolera hemligheten själv. Detta påverkar de omgivande systemen. Därför är en av de farliga ögonblicken som är förknippade med parotit det nederlag av angränsande organ och allvarliga komplikationer senare.

    Vilka problem uppstår efter en lång tid efter att ha lunit?

    1. Dödsfall har inträffat, men sällan, om en 100 000, som ofta förknippas med anslutningen av sekundär infektion och allvarlig sjukdom.
    2. En av de mest tillförlitliga metoderna för profylaxer, vaccinationer, har lett till en minskning av förekomsten bland barn, men ökningen hos personer under 30 år kallas därför parotitisk en kasernsjukdom - det är lättare för den att fånga på platser av stora koncentrationer av människor. Höft hos män leder till infertilitet på grund av inflammation och atrofi i testikeln, vilket händer ungefär en månad efter infektionen.
    3. En annan allvarlig men sällsynt komplikation av damm är dövhet. Det finns en lesion av hörselnerven, i de flesta fall ensidiga, manifesterar oftare i barndomen. De första tecknen inkluderar tinnitus, senare uppenbaras yrsel, illamående och kräkningar, koordinering störs, vilket indikerar att inreörat är involverat i inflammationsprocessen (labyrint).
    4. Hjärtsjukdomar - myokardit.
    5. Njurinflammatorisk process - nefrit.
    6. Höft påverkar många körtlar, inklusive bröstkörteln, vilket orsakar sköldkörtelmastit, vilket orsakar sköldkörtelit, och vid senare tid kan könsorgan i könsorganen, bartholinit, inflameras hos kvinnor.
    7. Viruset påverkar lederna - artrit.
    8. I sällsynta fall är sjukdomen en utlösare i utvecklingen av diabetes.

    Sjukdomen är akut med komplikationer, kronisk parotit är oftare med andra orsaker till skador på parotala spottkörtlar (icke-infektiös natur eller andra virusinfektioner).

    Diagnos av humle

    Det verkar som absolut varje läkare kan diagnostisera skräp. Efter inkubationstiden presenteras inga svårigheter. Förstorade parotidkörtlar - det här är hälften av den korrekta diagnosen. Men inte allt är så enkelt. Inflammation av spytkörtlarna kan vara ett tecken på andra sjukdomar, och en mild eller asymptomatisk kurs av honor kommer att förhindra korrekt och snabb diagnos.

    Vad hjälper till att diagnostisera?

    Förutom att undersöka patienten behöver du en grundlig historia och förtydligande av kontakter med patienter med parotit under de senaste dagarna.

  • Fullständigt blodtal är inte informativt, eftersom endast vanliga tecken på infektion i kroppen detekteras.
  • Under de sista dagarna av inkubationsperioden och de första 4 dagarna av aktiv utveckling av sjukdomen kan viruset isoleras genom bakteriologisk metod från saliv, urin och cerebrospinalvätska.
  • Immunofluorescensmetod anses vara den mest informativa metoden för diagnos av parotit.
  • Vid serodiagnos används en ökning av serumantikroppstiter.
  • Dessutom granskar de de drabbade organen med hjälp av speciella instrumentella metoder.

    Parotitbehandling

    Huvudregeln för behandlingen är isoleringen av en person från andra och hemläge. Detta kommer att bidra till att undvika ytterligare infektion. Sjukhusisering utförs endast i händelse av en allvarlig form av infektionsjuka, eller om komplikationer uppträder.

    Vid behandling av honungar, viktigast av allt, följer några regler.

    1. Behandling av dexor hos vuxna och barn med icke-allvarliga former är utnämning av antiinflammatoriska läkemedel från enkel nonsteroid till hormonell, om det behövs.
    2. Det finns inga droger riktade mot patogenen, därför är behandlingen i många fall symptomatisk.
    3. Dieten är ett viktigt behandlingsstadium - det är nödvändigt att begränsa kryddiga rätter i mat, fördelarna ges till sparsamma måltider kokta och stuvade rätter, extraktiva produkter som stimulerar aptit (godis, kaffe och te, alkohol, färgade drycker, rökt mat och pickles) är helt uteslutna.
    4. Använd antipyretiska läkemedel och smärtstillande medel baserat på bevisen.
    5. Om pankreatit har utvecklats i behandling, styrs läkare av tre regler: kyla, hunger och vila, försöker minimera belastningen på det drabbade organet.
    6. Att minska sannolikheten för sådana effekter av påssjuka för män, infertilitet hormoner som används i standarddoser, administreras torr värme och vila.
    7. Antibiotika är inte föreskrivna, men de tillgriper användningen av fysioterapi på de drabbade organen.
    8. Vid en allvarlig medicinering injiceras intravenöst i droppare.

    Hoppning förebyggande

    Utöver standardreglerna, enligt den tillfälliga isoleringen av patienten i 9 dagar, ges alla barn ett vaccin mot vuxna som profylakse. Detta är ett aktivt förebyggande av sjukdomar som orsakas av viruset.

    Vaccinet används - levande, försvagat, vilket injiceras subkutant under scapula eller i den yttre delen av axeln i en dos av 0,5 ml en gång.

    När ges ett fårpestvaccin? Under normala förhållanden ges vaccination till barn efter 12 månader. Vaccinet innehåller antikroppar mot mässling och rubella. Revaccination föreskrivs om 6 år, vilket bidrar till utvecklingen av skyddande celler mot parotit nästan 100%. Vid överträdelse av schema eller vägran av vaccination i barndomen görs vaccination till alla, och revaccination med monovaccin ska utföras inte mindre än 4 år senare.

    Vad är kepsar vacciner?

    1. Monovaccines - "Imovaks Oreion", "Parotitisk kultur levande vaccin".
    2. Divaccine - "Parotit-Mässling-vaccinodling Levande".
    3. 3-komponentvacciner - MMR, Priorix, Ervevaks, Trimovaks.

    Infektionsjuka orsakas av endast ett orsakssamband av viruset, vilket är vanligt i alla länder. Det milda flödet av fåror är ibland bedrägligt, och konsekvenserna är fruktansvärda och irreparabla. Tid upptäcka påssjuka och behandling under medicinsk övervakning bidrar till att minska risken för dessa komplikationer, och avancera vaccination kommer att bidra till att förebygga sjukdomen helt och hållet.

    Vad är parotit, hur farligt och hur man behandlar

    Mumps (det gamla namnet Mumps - från Latin parotitis epidemica) brukade kallas kummus. Populärt namn framkom på grund av svullnad av parotidkörteln.

    Dock hör sjukdomar i andra kirtlar - spytkörtlarna, bukspottkörteln, testiklarna och centrala nervsystemet - till parotit.

    Det är underförstått att i praktiken finns det två typer av fåror - epidemi (orsakad av ett speciellt virus) och icke-epidemi (orsaker - skador, hypotermi och eventuellt en infektion som har fallit i ett sår i munnen).

    De viktigaste riskerna med kusksjukdom konvergerar på barn från 3 till 15 år

    Mums - vad är det

    Epidemisk parotit är en akut sjukdom av infektiös genesis, kännetecknad av luftburet infektion och åtföljd av skador på bindvävskonstruktioner i körtlarna.

    Enligt ICD10 är kummuskod kodad som B26. Vid behov kompletteras huvudkoden med att ange:

    • 0- för höftkroppar komplicerad av fåror eller arthritis (V26.0);
    • 1- för epidemisk parotit komplicerad av meningit;
    • 2 - för parotid encefalit
    • 3- för kummelepidemi komplicerad av pankreatit
    • 8- för en sjukdom som uppstår med andra typer av komplikationer;
    • 9 - för okomplicerade honor.

    Patogener av fåror

    Epidemiska kuddar orsakas av ribonukleära paramyxovirus. Enligt den antigena strukturen är de orsakssjukdomar som orsakas av hampa nära de hos parainfluensa.

    Paramyxovirus karakteriseras av extremt låga resistansmängder i miljön. Det orsakssamband som orsakas av parotit på kort tid förstörs genom exponering för ultraviolett strålning, desinficering av r-mi (etylalkohol, formalin, etc.).

    Hur sänds pumps

    Hos patienter med hudjuka finns orsakssjukdomens orsaksmedel i benmärgen, spottkörteln, bukspottkörteln, testiklarna, liksom i blod, bröstmjölk, saliv etc.

    Den aktiva frisättningen av virus i miljön börjar 24-48 timmar innan det uppstår svåra kliniska symtom och varar i nio dagar av sjukdomen. Den maximala mängd virus som släpps ut i miljön under de första tre till fem dagarna av sjukdom.

    Patienter med samtidig akut respiratoriska patologier kan emellertid släppa ut en stor mängd orsakssjukdomar i honan i miljön.

    Den huvudsakliga metoden för överföring av patogenen är luftburet genomförande. Det är också möjligt att infektera genom vanliga hushållsartiklar, personlig hygien, leksaker etc. På grund av virusets låga resistens i miljön implementeras dock denna överföringsmekanism mycket mindre ofta.

    Den naturliga känsligheten för paramyxovirusjuice hos människor är hög. Oftast lider patienter med en sjukdom från 2 till 25 år av honung. Hos spädbarn under de två första åren av livet observeras sjukdomen sällan.

    Hos män upptas hump 1,5 gånger oftare än hos kvinnor.

    För epidemisk parotidit präglas av utvecklingen av säsongsutbrott. Den högsta incidensen av fåror registreras från mars till april.

    Efter lider av inflammation uppträder ett beständigt livslångt immunsvar mot sjukdomen. Upprepade infektioner med fåror registreras i enskilda fall.

    Oftast beror detta på den naturliga minskningen av intensiteten i immunitet mot domningar fem till sju år efter vaccination.

    Epidemisk mumps - Förebyggande

    Parotit efter vaccination fortsätter ofta med asymptomatiska symptom asymptomatiska. I detta avseende är vaccination mot fåror den viktigaste och mest effektiva förebyggande metoden.

    Vaccination mot parotit hos barn tar 12 månader och 6 år.

    Enligt vittnesbördet kan vaccination utföras både i form av monovalenta vacciner från humle och i CPC-komplexet.

    Till icke-specifika metoder för förebyggande av sjukdomen ingår begränsad kontakt med patienter med parotit, avbrytande av kontakt och isolering av patienter.

    Kontaktpersoner är skilda från den 11 till den 21: e dagen med det etablerade kontaktdatumet och den 21: e dagen med okända kontaktdatum med en sjuk parotit.

    En infekterad person måste isoleras i tio dagar.

    Det bör noteras att hos vuxna är kummus mycket svårare än hos barn och är ofta åtföljd av skador på bukspottkörteln, testiklarna, nervvävnaden etc.

    Reaktion mot parotitvaccination

    Som regel tolereras humpvaccinet väl och orsakar inte oönskade reaktioner. En normal reaktion på vaccination kan vara en ökning av kroppstemperaturen, utseendet på milda katarralsymptom, mild svullnad av spytkörtlarna.

    Det bör noteras att vaccination i sällsynta fall också leder till komplikationer vid kompositionen av polyvaccin-CCP.

    Patogenesen av humle

    Introduktionen av parotidparamyxovirus utförs i slemhinnorna i andningsorganen och konjunktiva. I stället för den inledande introduktionen börjar viruset multiplicera aktivt och sprider sig sedan i hela kroppen med blodflödet.

    Maximal fixering av virus förekommer i tropiska vävnader (nerv- och kirtlervävnader).

    Varaktigheten av perioden för viremia är som regel inte längre än fem dagar. I svåra fall av infektion kan viremi utveckla skador på nervvävnaden, bukspottkörteln och testiklarna hos män, utan att skador på spyttkörtlarna uppstår.

    Efter att ha lidit sjukdomen på grund av skleros i det drabbade organets vävnader är det möjligt att bilda sådana komplikationer som infertilitet (när sclerotisk vävnad i testiklarna, vilket leder till nedsatt produktion av androgena hormoner och nedsatt spermatogenes) eller diabetes (pankreatisk isleterskleros).

    Klassificering av parotidinfektion

    Sjukdomen kan förekomma i typiska och atypiska former.

    I en typisk förloppsförlopp uppträder en sjukdom som uppträder med en primär lesion:

    • körtelstrukturer;
    • nervvävnad;
    • som körtelstrukturer och nervvävnad (blandade former av sjukdomen).

    Atypiska former av sjukdomen kan uppträda med en raderad klinisk bild eller asymptomatisk.

    Hudsjukdomar - symptom hos barn och vuxna

    Inkubationsperioden för parotit hos vuxna och barn varierar mellan 11 och 23 dagar (vanligtvis från 18 till 20 dagar).

    Hos vuxna, oftare än hos barn, några dagar före påbörjandet av specifika humpssymptom, observeras prodromala symtom som uppenbarar sig:

    • svaghet;
    • letargi;
    • bruten;
    • sömnighet om dagen och sömnlöshet på natten;
    • minskad aptit
    • muskel- och ledvärk, etc.

    Det finns också en ökning i smärta under tuggning eller under en konversation.

    Med intensiv smärta kan symtom utveckla trisism (spasmer) av masticatoriska muskler.

    Vid slutet av sjukdoms första dagen noteras inflammation i en parotidkörtel, och efter några dagar och den andra (i enskilda fall kan endast en parotidkörtel öka).

    En ökning av parotidkörteln leder till en specifik otopyryvaniyu öronlopp.

    Den högsta svårighetsgraden av ödem noteras vid den tredje eller femte dagen av sjukdomen. Hos barn uppfattas en minskning av körtelns storlek vid sjätte till nionde dagen av sjukdomen. Hos vuxna med dumpar kan minskning av parotidkörteln bara börja med den tionde eller femtonde dagen av sjukdom.

    Förutom parotidkörtlarna påverkas de submandibulära spyttkörtlarna ofta av epid. I detta fall har patienten svullnad i hyoid- och hakområdena.

    Febril symptomen på parotit kan kvarstå i upp till två veckor (för svåra typer av infektionsprocessen). När sjukdomen är måttlig kvarstår febril symtom sällan i mer än fem dagar.

    I sällsynta fall kan epidemisk parotit leda till ödem i struphuvudet, subkutan livmoderhalsvävnad, struphuvud, tunga, etc.

    Skador på andra körtelstrukturer

    Med utvecklingen av parotidpankreatit (oftast på den fjärde eller sjätte dagen av sjukdom) är patienten oroad över:

    • allvarliga buksmärtor (ofta bältros)
    • kräkningar och illamående;
    • förstoppning.

    I biokemisk analys är en ökning av amylasaktivitet karakteristisk.

    Symtom på parotid orchitis (inflammation av testiklarna) hos män tenderar att utvecklas vid den femte eller åttonde dagen av sjukdomen. Med denna komplikation är patienten oroad över:

    • svår smärta i pungen (eventuell bestrålning av smärta i underlivet, låret och nedre delen av ryggen);
    • svullnad i pungen;
    • feber, frossa, muskel- och ledvärk
    • illamående och kräkningar
    • hyperemi och cyanos i pungen.

    Kännetecknas också av ökad smärta under palpation av pungen och när man går.

    Efter ödemförsvinnande kan det finnas tecken på atrofi hos testikelvävnad (en minskning av dess storlek). Orchitis with humps är vanligtvis ensidig. Vid svår infektion kan emellertid bilateral inflammation utvecklas.

    I de flesta fall leder hudkötor till störning av syntesen av androgena hormoner (manliga könshormoner), minskning av spermatogenes och infertilitet.

    På grund av hormonell obalans (nedsatt androgenes) är impotens, hypogonadism (nedsatt utveckling av sekundära sexuella egenskaper, könkörtelns hypoplasi etc.) och gynekomasti (utvidgning av mammakörtlar hos män) också möjliga.

    I enskilda fall kan parotid orchitis vara den enda manifestationen av sjukdomen.

    Hos kvinnor kan epidemisk parotit vara komplicerad av utveckling av parotidophorit (inflammation av äggstockarna) och Bartholinit (inflammation i körtlarna i den främre vagina).

    Utvecklingen av oophorit åtföljs av feber och berusningssymtom, smärta i underlivet och nedre delen av ryggen, kräkningar och illamående. Oftast observeras okhorit i fall av pucker under puberteten.

    Oftast är denna komplikation godartad, men vid svåra inflammatoriska processer kan parotitisk oophorit vara komplicerat:

    • utveckling av dysfunktionell livmoderblödning;
    • överträdelse av menstruation
    • en kraftig minskning av ovariehormonfunktionen (tidig klimakteriet);
    • bildandet av hormonell sterilitet
    • äggstockscancer;
    • atrofi av äggstocksvävnad.

    Vid parotit Bartholinit, finns det en ökning av körtelstorleken (i allvarliga fall kommer det helt att blockera ingången till slidan), det starkaste smärtsyndromet, vaginala slemhinnor, svår klåda, rodnad i huden över körteln, feber. När man bifogar en sekundär bakterieflora kan det utvecklas purulent inflammation i körteln.

    I det här fallet är patienten oroad över bröstets svullnad, svullnad, spänning och ömhet.

    Neurala vävnadskador med parotit

    Denna komplikation utvecklas huvudsakligen på sjätte eller åttonde dagen av sjukdomen. I vissa fall kan serös hjärnhinneinflammation vara den enda manifestationen av hudjuice.

    Oftast påverkar serös parotid meningit barn mellan åren av tre och nio år.

    De viktigaste manifestationerna av komplikationer är:

    • allvarliga feber och förgiftningssymtom
    • allvarliga huvudvärk
    • svår svaghet, letargi
    • fotofobi;
    • kräknings fontän;
    • hallucinationer, illamående
    • extremt tremor och anfall, etc.

    Hos patienter med meningoencefalitiska symtom (meningoencefalit utvecklas på grund av minskad meningitis symtom) noteras det:

    • utjämning av nasolabiala veckor;
    • utseende av språkavvikelse (kurvning av språket till sidan);
    • utseendet på oral automatism;
    • tremor av lemmar;
    • brott mot orientering i rymden och samordning av rörelser;
    • Utseendet av muskelhypertoni i lemmarna;
    • hörselnedsättning
    • minnesförsämring etc.

    Med utvecklingen av kranialnervenusit utvecklar patienter tinnitus, smärta i huvudet, hörselnedsättning eller dövhet, nedsatt koordination, oförmåga att bibehålla balans, utseende av nystagmus etc.

    Sådana patienter försöker ligga stilla, slutna ögon.

    Med utvecklingen av allvarlig polyradikulonitit kan andningsmusklerna skadas, upp till dess förlamning.

    Andra komplikationer av sjukdomen

    När sekundär bakteriell mikroflora är aktiverad kan sjukdomen vara komplicerad:

    • sinusit,
    • otitis media
    • tonsillit,
    • lunginflammation,
    • myokardit, etc.

    Vad är farligt är honar

    Höft kan vara komplicerat av:

    • orkit;
    • bartolinit;
    • cystit;
    • uretrit;
    • ooforit;
    • mastit;
    • tyroidit;
    • bartolinit;
    • hemorragisk cystit
    • myokardit;
    • sinusit;
    • otitis media;
    • halsfluss;
    • lunginflammation;
    • dakryocystit;
    • förlamning av andningsmusklerna;
    • kranial nerv neurit;
    • GBS;
    • meningit;
    • meningoencefalit;
    • svullnad av svalg i struphuvud, struphuvud, tunga, etc.

    Mops - behandling

    Med okomplicerade sjukdomsformer kan patienter behandlas hemma. Patienter med tecken på skador på nervvävnaderna, skador på andra körtelorgan (pankreatit, orchitis etc.) och svåra former av den smittsamma processen är föremål för obligatorisk behandling på sjukhus.

    Sängstöd måste observeras under hela perioden av febersymptom. Det bör noteras att hos män som inte överensstämde med viloläge, utvecklades orchitis tre gånger oftare.

    Rekommenderas även sparsam kost (visad grindad mjölk-vegetabilisk näring), riklig dricksregim och stimulering av salivproduktion (citrusjuice).

    Med ett starkt smärtssyndrom användes NSAID. Också för att minska svårighetsgraden av ödem förskrivna antihistaminerna över de drabbade körtlarna.

    Enligt indikationer appliceras lätt värmeterapi över salivkörtlarna.

    Med utveckling av parotid orchitis ordineras prednison. Obligatorisk behandlingsmetod är att bära speciella suspensioner i två till tre veckor.

    Med tecken på skador på nervsystemet, glukokortikoidläkemedel, nootropisk behandling, diuretika, etc., visas.

    Läs Mer Om Influensa